2025年高职（助产）助产技术实践测试卷.doc

2025年高职（助产）助产技术实践测试卷

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第 I 卷（选择题，共40分）
本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。

1. 关于分娩机制，衔接是指胎头双顶径进入
A. 骨盆入口平面
B. 骨盆最小平面
C. 骨盆出口平面
D. 坐骨棘平面
2. 正常分娩时，胎头以哪个径线通过产道
A. 枕下前囟径
B. 枕额径
C. 枕颏径
D. 双顶径
3. 临产后的主要产力是
A. 腹肌收缩力
B. 膈肌收缩力
C. 子宫收缩力
D. 盆底肌收缩力
4. 第一产程活跃期是指宫口扩张
A. 0～3cm
B. 3～10cm
C. 10～12cm
D. 12～14cm
5. 初产妇第二产程不应超过
A. 1小时
B. 2小时
C. 3小时
D. 4小时
6. 胎儿娩出后，首先处理的是
A. 保暖
B. 清理呼吸道
C. 结扎脐带
D. 新生儿评分
7. 胎盘剥离的征象不包括
A. 子宫体变硬呈球形
B. 阴道少量流血
C. 阴道口外露的脐带自行延长
D. 子宫底下降
8. 产后出血最常见的原因是
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘因素
C. 软产道裂伤
D. 凝血功能障碍
9. 关于产褥期，下列说法错误的是
A. 产后10天腹部检查摸不到子宫底
B. 产后4周子宫恢复至非孕期大小
C. 产后6周胎盘附着部位内膜修复
D. 产后8周宫颈完全恢复至正常形态
10. 母乳喂养的优点不包括
A. 营养丰富，比例合适
B. 增加母婴感情
C. 促进子宫复旧
D. 不易发生过敏反应
11. 正常新生儿出生后体重下降，一般不超过出生体重的
A. 5%
B. 8%
C. 10%
D. 12%
12. 新生儿Apgar评分的内容不包括
A. 心率
B. 呼吸
C. 体温
D. 皮肤颜色
13. 下列哪项不是胎膜早破的并发症
A. 早产
B. 感染
C. 脐带脱垂
D. 胎儿窘迫
14. 前置胎盘的主要症状是
A. 妊娠晚期无痛性反复阴道流血
B. 腹痛伴阴道流血
C. 妊娠早期阴道流血
D. 阴道流血伴发热
15. 妊娠期高血压疾病最基本的病理变化是
A. 全身小动脉痉挛
B. 胎盘绒毛浅着床
C. 水钠潴留
D. 血液浓缩
16. 硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，最早出现的中毒反应是
A. 呼吸抑制
B. 膝反射消失
C. 尿量减少
D.. 心率减慢
17. 妊娠合并心脏病患者，最易发生心力衰竭的时期是
A. 妊娠28～30周
B. 妊娠32～34周
C. 妊娠34～36周
D. 妊娠36～38周
18. 妊娠合并糖尿病对孕妇的影响不包括
A. 妊娠期高血压疾病发生率增加
B. 羊水过少
C. 手术产率增加
D. 产后出血发生率增加
19. 胎儿窘迫的主要表现不包括
A. 胎心异常
B. 胎动异常
C. 羊水过少
D. 胎儿头皮血pH值升高
20. 关于剖宫产术，下列说法错误的是
A. 是解决难产和某些产科合并症的重要手段
B. 术前应做好充分准备
C. 术后应密切观察产妇生命体征及伤口情况
D. 术后即可进食

第 II 卷（非选择题，共60分）
（总共3题，每题20分，答题要求：请根据题目要求，用简洁明了的语言回答问题，条理清晰，要点准确。）
21. 简述分娩的临床经过及处理。
22. 试述产后出血的定义及病因。
23. 阐述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。

（总共2题，每题30分，答题要求：请结合所给材料，分析案例，回答问题，观点明确，论证合理。）
24. 材料：产妇李某，28岁，孕39周，规律宫缩12小时，宫口开大8cm，胎膜已破，先露头，S+1，胎心监护显示晚期减速。
问题：请分析该产妇可能出现了什么情况？应如何处理？
25. 材料：产妇张某，32岁，妊娠合并心脏病，孕38周，心功能Ⅱ级。现规律宫缩10小时，宫口开大5cm，先露头，S-1。
问题：针对该产妇，在分娩过程中应注意哪些问题？如何确保母婴安全？

答案：1. A 2. A 3. C 4. B 5. B 6. B 7. D 8. A 9. D 10. D 11. C 12. C 13. D 14. A 15. A 16. B 17. B 18. B 19. D 20. D 21. 分娩临床经过分三个产程。第一产程又称宫颈扩张期，从规律宫缩至宫口开全，初产妇需11～12小时，经产妇需6～8小时。要密切观察宫缩、胎心、宫口扩张及胎头下降情况。第二产程又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出，初产妇不超过2小时，经产妇数分钟即可，注意保护会阴，协助胎儿娩出。第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出，需5～15分钟，不超过30分钟，要检查胎盘胎膜完整性及软产道有无裂伤。 22. 产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml。病因包括子宫收缩乏力，如产妇精神过度紧张、产程延长、子宫过度膨胀等；胎盘因素，如胎盘滞留、粘连、植入等；软产道裂伤，如会阴、阴道、宫颈裂伤等；凝血功能障碍，如产妇合并血液系统疾病等。 23. 分类及临床表现：妊娠期高血压，血压≥140/90mmHg，妊娠期首次出现，产后12周内恢复正常，可伴有蛋白尿及水肿，无自觉症状。子痫前期轻度，血压≥140/90mmHg，孕20周后出现，蛋白尿≥0.3g/24h或随机蛋白尿（+），可伴有上腹不适、头痛等症状。子痫前期重度，血压≥160/110mmHg，蛋白尿≥2.0g/24h或随机蛋白尿≥（++），伴有持续性头痛、视觉障碍、持续性上腹不适等。子痫，在子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。慢性高血压并发子痫前期，高血压孕妇妊娠20周前无蛋白尿，孕20周后出现蛋白尿≥0.3g/24h；或妊娠20周后突然出现蛋白尿增加、血压进一步升高或血小板减少。妊娠合并慢性高血压，孕前或孕20周前发现血压升高。 24. 该产妇可能出现胎儿窘迫。晚期减速提示胎儿缺氧。处理：立即吸氧，改变产妇体位，如左侧卧位，尽快结束分娩。若宫口开全，可经阴道助产；若宫口未开全或短时间内不能经阴道分娩，应立即行剖宫产术。 25. 分娩过程中注意：严密观察宫缩、胎心，避免产妇过度劳累。缩短第二产程时间，可行会阴侧切，必要时产钳或胎头吸引助产。第三产程防止产后出血，可在胎儿娩出后立即静脉注射缩宫素。确保母婴安全措施：产程中持续心电监护，备好抢救药品及设备。产后密切观察生命体征、子宫收缩及阴道流血情况，做好心理护理及生活护理，预防感染，必要时请心内科医生会诊，给予相应治疗及指导。