2025年大学病理学基础（病理基础认知）试题及答案.doc

2025年大学病理学基础（病理基础认知）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。

1. 下列哪种病变不属于细胞、组织的适应性变化？
A. 肥大
B. 增生
C. 化生
D. 变性
答案：D

2. 细胞水肿时，细胞内含量明显增多的细胞器是
A. 溶酶体
B. 线粒体
C. 内质网
D. 核糖体
答案：B

3. 下列关于玻璃样变性的描述，错误的是
A. 可发生于结缔组织
B. 可发生于血管壁
C. 可发生于浆细胞
D. 不会发生于细胞内
答案：D

4. 坏死组织经腐败菌作用后，常可发生
A. 凝固
B. 溶解吸收
C. 脂肪坏死
D. 坏疽
答案：D

5. 干性坏疽多发生于
A. 四肢末端
B. 肺
C. 肠
D. 子宫
答案：A

6. 下列哪种组织再生能力最强？
A. 心肌组织
B. 神经细胞
C. 平滑肌组织
D. 上皮组织
答案：D

7. 肉芽组织的主要成分不包括
A. 成纤维细胞
B. 炎细胞
C. 新生毛细血管
D. 胶原纤维
答案：D

8. 下列关于瘢痕组织的描述，正确的是
A. 组织呈灰白色，质地硬韧
B. 无弹性
C. 无血供
D. 以上都对
答案：D

9. 下列哪种炎症属于急性炎症？
A. 大叶性肺炎
B. 慢性胆囊炎
C. 类风湿性关节炎
D. 结核
答案：A

10. 炎症局部的基本病变是
A. 变性、坏死
B. 变质、渗出、增生
C. 炎症介质的释放
D. 血管变化及渗出物形成
答案：B

11. 下列哪种细胞不是炎症时渗出的细胞成分？
A. 中性粒细胞
B. 淋巴细胞
C. 单核细胞
D. 间皮细胞
答案：D

12. 急性炎症时，最先渗出的细胞是
A. 中性粒细胞

B. 嗜酸性粒细胞
C. 嗜碱性粒细胞
D. 淋巴细胞
答案：A

13. 下列关于炎症介质的描述，错误的是
A. 可引起血管扩张
B. 可引起血管通透性增加
C. 可引起发热
D. 只在炎症局部起作用
答案：D

14. 肿瘤的异型性是指
A. 肿瘤细胞的大小不一
B. 肿瘤细胞的形态各异
C. 肿瘤细胞的核仁增大
D. 肿瘤组织与其起源组织在细胞形态和组织结构上的差异
答案：D

15. 下列哪种肿瘤是良性肿瘤？
A. 白血病
B. 骨肉瘤
C. 脂肪瘤
D. 黑色素瘤
答案：C

16. 肿瘤的生长方式不包括
A. 膨胀性生长
B 外生性生长
C. 浸润性生长
D. 内生性生长
答案：D

17. 下列关于肿瘤转移的描述，正确的是
A. 血行转移最常见
B. 淋巴道转移最常见
C. 种植性转移最常见
D. 以上都不对
答案：B

18. 下列哪种肿瘤标志物对肝癌的诊断有重要意义？
A. AFP
B. CEA
C. CA125
D. PSA
答案：A

19. 下列关于癌前病变的描述，错误的是
A. 具有发展为恶性肿瘤的潜能
B. 不一定都会发展为癌
C. 常见的有黏膜白斑、乳腺纤维瘤等
D. 及时治疗有可能逆转
答案：C

20. 下列哪种疾病不属于自身免疫性疾病？
A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿性关节炎
C. 艾滋病
D. 重症肌无力
答案：C

第II卷（非选择题 共60分）

二、名词解释（共5题，每题4分，共20分）
答题要求：请简要解释下列名词。

1. 化生
一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。

2. 坏死
局部组织、细胞的死亡，死亡细胞代谢停止，功能丧失，结构自溶，并引发炎症反应。

3. 肉芽组织
由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。

4. 肿瘤
机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致异常增生而形成的新生物。

5. 自身免疫性疾病
机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。

三、简答题（共3题，每题10分，共30分）
答题要求：简要回答下列问题。

1. 简述细胞水肿的发生机制及病理变化。
细胞水肿常因缺氧、感染毒素等因素导致细胞线粒体受损，ATP生成减少，细胞膜钠钾泵功能障碍，导致细胞内钠离子和水过多积聚。病理变化表现为细胞体积增大，胞质疏松，淡染，严重时细胞肿胀如气球样，称为气球样变。

2. 简述炎症的结局。
炎症结局有痊愈，包括完全痊愈和不完全痊愈迁延不愈，转为慢性炎症；蔓延扩散，可通过局部蔓延、淋巴道蔓延和血行蔓延，引起菌血症、毒血症、败血症和脓毒败血症等。

3. 简述肿瘤的分级和分期及意义。
肿瘤分级是根据肿瘤细胞的分化程度、异型性大小等对肿瘤的恶性程度进行评估。肿瘤分期是根据肿瘤的大小、浸润深度、扩散范围等确定肿瘤的临床进程。分级和分期有助于判断肿瘤的预后，指导治疗方案的选择。

四、病例分析题（共1题，10分）
答题要求：根据所给病例，回答问题，并简要分析。

患者，男，55岁。因右上腹疼痛、消瘦、乏力3个月入院。体检：肝脏肿大，表面可触及多个结节。实验室检查：AFP明显升高。肝脏穿刺活检病理检查：肝细胞呈巢状排列，细胞异型性明显，核大、深染，可见核仁，细胞浆内可见胆汁小滴。

问题：
1. 该患者最可能的诊断是什么？
2. 简述诊断依据。

答案：
1. 原发性肝癌。
2. 诊断依据：患者右上腹疼痛、消瘦、乏力，肝脏肿大且表面有多个结节，AFP明显升高，肝脏穿刺活检显示肝细胞呈巢状排列，细胞异型性明显，核大、深染，可见核仁，细胞浆内可见胆汁小滴，符合肝癌的病理表现。分析过程：患者有肝脏相关症状及体征，AFP升高是肝癌的重要标志物，穿刺活检结果明确了肝细胞的异常改变，综合判断为原发性肝癌。

五、论述题（共1题，10分）
答题要求：结合所学知识，论述相关内容。

论述肿瘤的发生发展与机体免疫的关系。

肿瘤发生发展过程中，机体免疫功能可对肿瘤产生免疫监视作用，识别和清除肿瘤细胞。但肿瘤细胞可通过多种机制逃避机体免疫监视，如肿瘤细胞抗原性减弱或丢失、肿瘤细胞表面表达免疫抑制分子、诱导免疫细胞凋亡等。另一方面，机体免疫也可在肿瘤治疗中发挥作用，如免疫治疗通过激活机体免疫系统来攻击肿瘤细胞。同时，肿瘤的生长和转移也会影响机体免疫功能，导致免疫功能紊乱。