大学（护理学）外科护理操作2026年阶段测试题及答案.doc

大学（护理学）外科护理操作2026年阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分） 班级______ 姓名______

一、单项选择题（总共10题，每题3分，每题的备选答案中只有一个最佳答案，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分）
1. 外科手术中最常用的止血方法是（ ）
A. 压迫止血
B. 结扎止血
C. 电凝止血
D. 药物止血
2. 胃肠道手术前禁食的主要目的是（ ）
A. 避免胃膨胀影响手术操作
B. 防止术中呕吐
C. 减少胃肠道手术时的污染
D. 防止术后腹胀
3. 手术切口的分类中，清洁切口是指 ）
A. 手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位
B. 手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染
C. 手术进入急性炎症但未化脓区域
D. 有失活组织的陈旧创伤手术
4. 关于外科手消毒，下列哪项描述是错误的（ ）
A. 先洗手，后消毒
B. 不同手术之间需重新进行外科手消毒
C. 消毒范围为双手、前臂及上臂下1/3
D. 消毒时间不少于5分钟
5. 换药操作中，错误的是（ ）
A. 换药前需洗手、戴口罩
B. 严格遵守无菌操作原则
C. 先换清洁伤口，再换污染伤口
D. 换药后需将用过的器械直接浸泡在消毒液中
6. 胃肠减压的目的不包括（ ）
A. 减轻胃肠道内压力
B. 改善胃肠壁血液循环
C. 促进胃肠功能恢复
D. 预防胃出血
7. 留置导尿管患者，预防泌尿系统感染的措施不包括（ ）
A. 保持尿道口清洁
B. 定期更换导尿管
C. 鼓励患者多饮水
D. 膀胱冲洗每日1次
8. 外科休克患者的护理措施中，错误的是（ ）
A. 取中凹卧位
B. 注意保暖
C. 常规吸氧
D. 先输晶体液，后输胶体液
9. 关于破伤风患者的护理，下列哪项是错误的（ ）
A. 安置单人隔离病房
B. 保持病房安静
C. 避免光线刺激
D. 伤口敷料使用后可随意丢弃
10. 烧伤患者补液的观察指标中，最可靠的是（ ）
A. 尿量
B. 口渴程度
C. 血压
D. 心率

二、多项选择题（总共5题，每题4分，每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案，请将其代码填写在题后的括号内。错选、少选或未选均不得分）
1. 外科手术患者术前护理评估的内容包括（ ）
A. 健康史
B. 身体状况
C. 心理状况
D. 社会支持系统
E. 手术耐受性
2. 术后早期活动的优点有（ ）
A. 促进伤口愈合
B. 防止肺部并发症
C. 防止深静脉血栓形成
D. 促进胃肠功能恢复
E. 减轻切口疼痛
3. 外科感染的特点包括（
A. 多数为混合感染
B. 局部症状明显
C. 容易引起全身感染
D. 常需手术治疗
E. 愈合后多不留瘢痕
4. 骨折患者的护理措施包括（ ）
A. 妥善固定
B. 观察病情变化
C. 功能锻炼
D. 预防并发症
E. 使用抗生素
5. 甲状腺大部切除术后可能出现的并发症有（ ）
A. 呼吸困难和窒息
B. 喉返神经损伤
C. 喉上神经损伤
D. 手足抽搐
E. 甲状腺危象

三、判断题（总共10题，每题2分，请判断下列各题的正误，正确的在题后的括号内打“√”，错误的打“×”）
1. 外科手术患者术后均应取平卧位。（ ）
2. 换药时，若伤口有引流物，应先更换引流物，再消毒伤口。（ ）
3. 胃肠减压期间，若胃管堵塞，可用少量生理盐水冲洗。（ ）
4. 使用热水袋为患者保暖时，水温应控制在60℃左右。（ ）
5. 外科休克患者应先输全血，以纠正休克。（ ）
6. 破伤风患者抽搐发作时，应立即按压肢体，防止坠床。（ ）
7. 烧伤患者创面出现焦痂，应尽早去除，以促进愈合。（ ）
8. 骨折患者进行功能锻炼时，应遵循循序渐进的原则。（ ）
9. thyroid大部切除术后，患者出现声音嘶哑，可能是喉上神经损伤所致（ ）
10. 外科手术患者术后应鼓励早期进食，以促进康复。（ ）

四、简答题（总共3题，每题10分，请简要回答下列问题）
1. 简述外科手术患者术后常见的并发症及护理措施。
2. 如何做好外科手消毒？
3. 简述胃肠减压的护理要点。

五、病例分析题（总共1题，每题20分，请分析以下病例并回答问题）
患者，男性，35岁，因车祸致腹部外伤入院。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，四肢湿冷。全腹压痛、反跳痛，肌紧张，移动性浊音阳性。诊断为外伤性脾破裂、失血性休克。
1. 该患者目前首要的护理诊断是什么？
____________________
2. 针对该护理诊断，应采取哪些护理措施？
___________________
3. 若患者行脾切除术，术后护理的重点是什么？
____________________

答案
1. B
2. C
3. A
4. D
5. D
6. D
7. D
8. D
9. D
10. A

1. ABCDE
2. ABCD
3. ABCD
4. ABCD
5. ABCDE

1. ×
2. √
3. √
4. ×
5. ×
6. ×
7. ×
8. √
9. ×
10. ×

四、简答题答案
1. 术后常见并发症及护理措施：①术后出血：密切观察生命体征、伤口敷料及引流情况，发现出血及时报告医生处理。②切口感染：保持切口清洁干燥，严格无菌操作，观察切口有无红肿、渗液等，遵医嘱给予抗生素。③肺部感染：鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，协助翻身拍背，必要时吸痰，遵医嘱给予雾化吸入。④泌尿系统感染：鼓励患者多饮水，保持尿管通畅，定期更换尿袋，严格无菌操作，观察尿液颜色、性状及量。⑤深静脉血栓形成预防：鼓励患者早期活动，避免下肢制动，必要时遵医嘱给予抗凝药物。
2. 做好外科手消毒：①洗手：用流动水冲洗双手，取适量洗手液，按六步洗手法认真揉搓双手，包括掌心、手背、指缝、拇指、指尖、手腕等部位，持续时间不少于15秒，然后用流动水冲净双手。②消毒：取适量外科手消毒剂，均匀涂抹于双手、前臂及上臂下1/3，按照规定的方法和时间进行揉搓，直至消毒剂干燥。消毒过程中要注意保持双手的高度，避免污染。③注意事项：不同手术之间需重新进行外科手消毒；消毒后双手应保持拱手姿势，避免再次污染。
3. 胃肠减压护理要点：①妥善固定胃管，防止扭曲、受压、脱出。②保持胃管通畅，定时冲洗胃管，防止堵塞。③观察引流液的颜色、性状及量，并做好记录。④加强口腔护理，预防口腔感染。⑤胃肠减压期间禁食禁水，待胃肠功能恢复后，可遵医嘱拔除胃管。⑥注意观察患者的腹部症状和体征，如有无腹胀、腹痛等，如有异常及时报告医生。

五、病例分析题答案
1. 首要护理诊断：组织灌注量不足 与脾破裂导致失血性休克有关。
2. 护理措施：①迅速建立静脉通路，快速输入晶体液和胶体液，补充血容量，纠正休克。②密切观察生命体征、意识状态、尿量等变化，及时记录并报告医生。③安置患者于中凹卧位，抬高头胸部10°～20°，抬高下肢20°～30°，以增加回心血量。④注意保暖，但避免局部加温，以免皮肤血管扩张而加重休克。⑤遵医嘱给予氧气吸入，改善组织缺氧。⑥做好术前准备，如备皮、交叉配血等，尽快送患者手术。
3. 术后护理重点：①密切观察生命体征，尤其是血压、脉搏的变化，及时发现术后出血等并发症。②保持腹腔引流管通畅，观察引流液的颜色、性状及量，如有异常及时报告医生。③术后禁食禁水，待胃肠功能恢复后，可遵医嘱给予流食，逐渐过渡到普食。④鼓励患者早期活动，预防肺部感染、深静脉血栓形成等并发症。⑤做好切口护理，保持切口清洁干燥，观察有无红肿、渗液等，如有异常及时处理。⑥注意观察患者的心理状态，给予心理支持和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心。