2025年高职临床医学（儿科基础）试题及答案.doc

2025年高职临床医学（儿科基础）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分，每题给出的选项中，只有一项符合题目要求)
1. 小儿生长发育的一般规律不包括以下哪项？（ ）
A. 由上到下 B. 由远到近 C. 由粗到细 D. 由低级到高级
2. 小儿前囟闭合的时间约在（ ）
A. 3 - 4个月 B. 6 - 8个月 C. 1 - 1.5岁 D. 2 - 2.5岁
3. 小儿乳牙开始萌出的时间是（ ）
A. 2 - 3个月 B. 4 - 10个月 C. 10 - 12个月 D. 12 - 14个月
4. 小儿头围与胸围大致相等的年龄是（ ）
A. 6个月 B. 1岁 C. 1.5岁 D. 2岁
5. 小儿生理性贫血发生的时间是（ ）
A. 生后1 - 2个月 B. 生后2 - 3个月 C. 生后3 - 4个月 D. 生后4 - 5个月
6. 小儿中性粒细胞与淋巴细胞比例两次交叉的时间是（ ）
A. 生后4 - 6天及4 - 6岁 B. 生后4 - 6天及6 - 8岁 C. 生后6 - 8天及4 - 6岁 D. 生后6 - 8天及6 - 8岁
7. 小儿能量代谢中特有的能量消耗是（ ）
A. 基础代谢 B. 食物的特殊动力作用 C. 活动消耗 D. 生长发育所需
8. 小儿每日每千克体重所需的能量约为（ ）
A. 40 - 50kcal B. 50 - 60kcal C. 90 - 100kcal D. 110 - 120kcal
9. 小儿最常见的肺炎类型是（ ）
A. 大叶性肺炎 B. 支气管肺炎 C. 间质性肺炎 D. 毛细支气管炎
10. 支气管肺炎的主要病理生理改变是（ ）
A. 低氧血症 B. 高碳酸血症 C 呼吸衰竭 D. 以上都是
11. 小儿肺炎合并心力衰竭时，应立即给予（ ）
A. 强心剂 B. 利尿剂 C. 镇静剂 D. 以上都是
12. 小儿腹泻的定义是（ ）
A. 多病原、多因素引起的消化道疾病 B. 多病原、多因素引起的肠道疾病 C. 多病原、多因素引起的以腹泻为主的综合征 D. 多病原、多因素引起的以呕吐、腹泻为主的综合征
13. 小儿腹泻的治疗原则不包括以下哪项？（ ）
A. 调整饮食 B. 预防和纠正脱水 C. 合理用药 D. 尽早使用止泻剂
14. 小儿秋季腹泻的病原体主要是（ ）
A. 轮状病毒 B. 大肠杆菌 C. 空肠弯曲菌 D. 痢疾杆菌
15. 小儿脱水程度的判断主要依据是（ ）
A. 精神状态 B. 皮肤弹性 C. 眼窝及前囟凹陷程度 D. 以上都是
16. 小儿惊厥最常见的原因是（ ）
A. 高热惊厥 B. 癫痫 C. 颅内感染 D. 低钙惊厥
17. 小儿高热惊厥的特点不包括以下哪项？（ ）
A. 多发生于6个月至3岁小儿 B. 多发生于急骤高热开始后12小时之内 C. 发作时间短暂，在10分钟之内 D. 发作后遗留神经系统后遗症
18. 小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（ ）
A. 脑膜炎双球菌 B. 肺炎链球菌 C. 流感嗜血杆菌 D. 大肠杆菌
19. 小儿化脓性脑膜炎的脑脊液特点是（ ）
A. 压力增高，外观混浊 B. 白细胞数明显增多，以中性粒细胞为主 C. 蛋白含量增高，糖和氯化物含量降低 D. 以上都是
20. 小儿先天性心脏病最常见的类型是（ ）
A. 房间隔缺损 B. 室间隔缺损 C. 动脉导管未闭 D. 法洛四联症

第II卷（非选择题，共60分）
二、填空题（每题2分，共10分）
1. 小儿生长发育的两个高峰期是______和______。
2. 小儿能量的需要包括______、______、______、_____和______五个方面。
3. 小儿肺炎的治疗原则是______、______、______、______和______。
4. 小儿腹泻的治疗方法包括______、______、______和______。
5. 小儿化脓性脑膜炎的并发症有______、______、______等。

三、简答题（每题5分，共15分）
1. 简述小儿生长发育的规律。
2. 简述小儿肺炎的护理措施。
3. 简述小儿腹泻的预防措施。

四、病例分析题（每题15分，共30分）
1. 患儿，男，1岁，发热、咳嗽3天，气促1天。体温39℃，呼吸60次/分，心率150次/分，口周发绀，双肺可闻及中、细湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.6，淋巴细胞0.4。胸部X线片：双肺纹理增粗，可见斑片状阴影。
（1）该患儿最可能的诊断是什么？
（2）简述该患儿的治疗原则。
（3）列出该患儿的主要护理措施。

2. 患儿，女，8个月，腹泻3天，每天10余次，呈蛋花汤样，无腥臭味，精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，尿量减少。血清钠135mmol/L。
（1）该患儿的诊断是什么？
（2）判断该患儿脱水的程度和性质。
（3）简述该患儿的补液方案。

五、论述题（共5分）
请论述小儿先天性心脏病的常见护理问题及护理措施。

答案：
1. B
2 C
3. B
4. B
5. B
6. A
7. D
8. C
9. B
10. D
11. D
12. C
13. D
14. A
15. D
16. A
17. D
18. A
19. D
20. B

二、1. 婴儿期、青春期
2. 基础代谢、食物的特殊动力作用、活动消耗、生长发育所需、排泄消耗
3. 控制感染、改善通气功能、对症治疗、防治并发症、支持疗法
4. 调整饮食、预防和纠正脱水、合理用药、控制感染
5. 硬膜下积液、脑室管膜炎、脑积水

三、1. 小儿生长发育的规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂
2. 小儿肺炎的护理措施：保持呼吸道通畅、改善呼吸功能、维持体温正常、密切观察病情、保证营养及水分摄入、健康教育。
3. 小儿腹泻的预防措施：合理喂养、注意饮食卫生、加强体格锻炼、预防感染、避免滥用抗生素。

四、1. （1）支气管肺炎。（2）治疗原则：控制感染、改善通气功能、对症治疗、防治并发症、支持疗法。（3）护理措施：保持呼吸道通畅、改善呼吸功能、维持体温正常、密切观察病情、保证营养及水分摄入、健康教育。
2. （1）轮状病毒肠炎。（2）中度等渗性脱水。（3）补液方案：累积损失量补充1/2张含钠液，约50 - 100ml/kg；继续损失量补充1/3 - 1/4张含钠液，约10 - 40ml/kg；生理需要量补充1/5张含钠液，约50 - 60ml/kg。

五、常见护理问题及护理措施：（1）活动无耐力：与心功能不全有关。护理措施：根据病情安排适当活动，避免过度劳累，保证充足睡眠。（2）营养失调：低于机体需要量，与喂养困难及心功能不全有关。护理措施：合理喂养，少量多餐，给予易消化、富含营养的食物。（3）生长发育迟缓：与心功能不全影响生长发育有关。护理措施：评估生长发育情况，给予针对性指导。（4）潜在并发症：心力衰竭、感染性心内膜炎等。护理措施：密切观察病情，及时发现并处理并发症。