2025年大学护理（吸痰框架工具）试题及答案.doc

2025年大学护理（吸痰框架工具）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
本卷共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。
1. 吸痰操作中，以下哪种情况容易导致呼吸道黏膜损伤？
A. 吸痰管插入过深
B. 吸痰压力过低
C. 吸痰时间过短
D. 吸痰前未充分湿化气道
2. 关于吸痰的时机，正确的是
A. 患者出现明显呼吸困难时才吸痰
B. 定时进行吸痰，不管患者情况
C. 根据患者痰液情况及呼吸状况适时吸痰
D. 每小时吸痰一次
3. 吸痰时，吸痰管的选择依据主要是
A. 患者的年龄
B. 患者的病情
C. 气道的直径
D. 吸痰的频率
4. 吸痰过程中，若患者出现心率加快、血压下降，应首先
A. 停止吸痰
B. 加快吸痰速度
C. 给予高流量吸氧
D. 通知医生
5. 以下哪种吸痰方法适用于痰液黏稠不易吸出者？
A. 常规吸痰法
B. 雾化后吸痰法
C. 深部吸痰法
D. 快速吸痰法
6. 吸痰时，每次吸痰时间不宜超过
A. 5秒
B. 10秒
C. 15秒
D. 20秒
7. 吸痰后，应给予患者
A. 高流量吸氧
B. 低流量吸氧
C. 不吸氧
D. 根据患者情况决定是否吸氧
8. 对于意识不清的患者吸痰，应采取的体位是
A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 半卧位
D. 头偏向一侧
9. 吸痰操作前，需要评估患者的
A. 生命体征
B. 痰液情况
C. 合作程度
D. 以上都是
10. 吸痰管插入气道时，应注意
A. 动作轻柔
B. 快速插入
C. 边旋转边插入
D. 用力插入
11. 吸痰装置的负压调节范围一般为
A. 10 - 20kPa
B. 20 - 30kPa
C. 30 - 40kPa
D. 40 - 50kPa
12. 吸痰过程中，若发现吸痰管堵塞，应
A. 继续吸痰
B. 更换吸痰管
C. 用生理盐水冲洗吸痰管
D. 拍打患者背部
13. 以下哪种情况不需要立即吸痰？
A. 患者咳嗽频繁
B. 听诊肺部有湿啰音
C. 患者安静入睡
D. 患者痰液增多
14. 吸痰时，吸痰管应
A. 从鼻腔插入气道
B. 从口腔插入气道
C. 根据患者情况选择合适途径插入气道
D. 从气管切开处插入气道
15. 吸痰后，吸痰管应
A. 直接丢弃
B. 浸泡消毒后丢弃
C. 清洗后备用
D. 放入无菌容器中保存
16. 对于长期卧床患者吸痰，为预防肺部感染，应
A. 定期更换吸痰管
B. 严格无菌操作
C. 减少吸痰次数
D. 吸痰后给予抗生素
17 吸痰操作中，如何判断吸痰效果较好？
A. 患者呼吸平稳
B. 吸出大量痰液
C. 听诊肺部啰音减少
D. 以上都是
18. 吸痰时，若患者痰液呈血性，可能是
A. 吸痰管损伤气道
B. 患者本身有肺部疾病
C. 患者凝血功能异常
D. 以上都有可能
19. 以下关于吸痰的护理记录，正确的是
A. 记录吸痰时间、痰液量及性状
B. 只记录痰液量
C. 只记录吸痰时间
D. 不需要记录
20. 吸痰操作后，应再次评估患者的
A. 生命体征
B. 呼吸状况
C. 痰液情况
D. 以上都是

第II卷（非选择题，共60分）
21. （1分）简述吸痰的目的。
22. （2分）吸痰操作前需要准备哪些用物？
2 w23. （3分）吸痰过程中如何保持呼吸道通畅？
24. （4分）吸痰时如何预防交叉感染？
25. （5分）请描述吸痰的操作步骤。
26. （6分）患者，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，意识清醒，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。请根据该患者情况，制定吸痰护理计划。
27. （7分）阅读以下材料：患者，女，72岁，脑血管意外后昏迷，口腔及气道有较多分泌物。在为该患者吸痰时，护士小张操作不熟练，吸痰管插入气道时用力过猛，导致患者出现短暂的心率减慢。请分析该事件中存在的问题，并提出改进措施。
28. （8分）患者，男，50岁，肺癌术后，气管切开，痰液较多且呈脓性。护士小李在吸痰过程中，发现吸痰管堵塞，立即采取了一些措施。请回答小李可能采取了哪些措施，以及吸痰管堵塞的原因可能有哪些。
29. （9分）患者，女，80岁，长期卧床，肺部感染，痰液黏稠。护士小王在吸痰时，按照正确的操作流程进行，但患者仍感觉不适。请分析可能导致患者不适的原因，并提出相应的解决办法。
30. （15分）患者，男，48岁，因肺炎入院治疗。患者咳嗽、咳痰，痰液呈黄色脓性，量较多。请你为该患者制定一份吸痰护理方案，包括吸痰时机、方法、注意事项等，并说明如何评估吸痰效果。

答案：
1. A
2. C
3. C
4. A
5. B
6. C
7. B
8. D
9. D
10. A
1 w11. B
12. B
13. C
14. C
15. B
16. B
17. D
18. D
19. A
20. D
21. 清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，预防肺部感染等并发症。
22. 吸痰装置、吸痰管、无菌手套、生理盐水、纱布等。
23. 选择合适的吸痰管，调节合适的负压，动作轻柔插入气道进行吸痰，吸痰过程中观察患者反应，吸痰后给予适当的护理措施。
24. 严格遵守无菌操作原则，使用一次性吸痰管，吸痰前后洗手，吸痰装置定期消毒等。
25. 评估患者病情及痰液情况，准备用物，调节负压戴无菌手套，选择合适途径插入吸痰管，边旋转边吸痰，每次吸痰不超过15秒，吸痰后给予护理，观察患者反应等。
26. 评估患者痰液情况及呼吸状况，定时吸痰，选择合适吸痰管，调节合适负压，操作时动作轻柔，吸痰后给予口腔护理，观察患者呼吸、心率等变化，记录吸痰情况。
27. 问题：护士操作不熟练，用力过猛。改进措施：加强护士吸痰操作培训，提高操作技能，操作时动作轻柔，密切观察患者反应。
28. 可能采取的措施：立即更换吸痰管。堵塞原因可能有：痰液黏稠、吸痰管管径过小、吸痰管折叠等。
29. 可能原因：吸痰刺激气道、吸痰时间过长、患者对吸痰不耐受等。解决办法：吸痰前充分湿化气道，缩短吸痰时间，操作轻柔，给予患者适当安抚。
30. 吸痰时机：根据患者痰液情况及呼吸状况适时吸痰。方法：选择合适吸痰管，调节负压，从口腔或鼻腔插入气道吸痰，动作轻柔。注意事项：严格无菌操作，吸痰时间不超过15秒等。评估吸痰效果：观察患者呼吸是否平稳、听诊肺部啰音是否减少、痰液量是否减少等。