1、
2025年大学助产(产科急救)试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第I卷(选择题 共30分)
答题要求:本卷共10小题,每小题3分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。
1. 以下哪种情况不是产科休克的常见原因?
A. 产后出血
B. 羊水栓塞
C. 妊娠期高血压疾病
D. 胎儿窘迫
2. 对于产科大出血患者,首要的处理措施是?
A. 快速输血补液
B. 立即剖宫产
C. 应用宫缩剂
D. 查找出血原因
3. 羊水栓塞最早出现的症状通常是?
A. 呼吸困难
2、
B. 休克
C. 出血
D. 抽搐
4. 妊娠期高血压疾病患者发生子痫时,首要的护理措施是?
A. 保持呼吸道通畅
B. 立即终止妊娠
C. 应用降压药物
D. 控制抽搐
5. 以下关于产后出血的描述,错误的是?
A. 胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml为产后出血
B. 胎盘因素是产后出血最常见的原因
C. 软产道裂伤多发生在会阴、阴道、宫颈及子宫下段
D. 凝血功能障碍也可导致产后出血
6. 治疗产科休克时,血管活性药物的使用原则是?
A. 先升压后扩容
B. 先扩容后升压
C. 升压与扩容同时进行
D. 根据患者情况随意使用
3、7. 对于羊水栓塞患者,以下哪项治疗措施是错误的?
A. 抗过敏
B. 纠正呼吸循环衰竭
C. 抗休克
D. 大量使用抗生素
8. 妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁治疗时,中毒反应最早出现的是?
A. 呼吸抑制
B. 膝反射消失
C.. 尿量减少
D. 心率减慢
9. 产后出血患者行子宫切除的指征不包括?
A. 严重胎盘植入
B. 子宫收缩乏力经各种治疗无效
C. 软产道裂伤严重
D. 凝血功能障碍
10. 产科休克患者复苏成功的关键指标是?
A. 血压恢复正常
B. 心率恢复正常
C. 尿量增加
D. 意识清醒
第II卷(非选择题 共7
4、0分)
二、填空题(共1题,每空2分,共10分)
答题要求:请在每题的空格中填上正确答案。
1. 产科休克是指各种原因引起的以______、______为主要表现的综合征。
三、简答题(共2题,每题15分,共30分)
答题要求:简要回答问题,条理清晰,要点明确。
1. 简述产后出血的主要原因及处理原则。
2. 羊水栓塞的诊断要点有哪些?
四、病例分析题(共1题,20分)
答题要求:分析病例,回答问题,要求思路清晰,有理有据。
材料:患者,女,28岁,妊娠足月,分娩过程中突然出现呼吸困难、发绀、抽搐,血压迅速下降,随后意识丧失。产科检查:胎儿已娩出
5、胎盘未娩出,阴道大量流血。
问题:
1. 该患者最可能的诊断是什么?
2. 应立即采取哪些急救措施?
五、论述题(共1题,10分)
答题要求:结合所学知识,深入论述相关问题,观点明确,论述充分。
请论述妊娠期高血压疾病对母儿的影响及防治措施。
答案:
一、选择题
1. D
2. A
3. A
4. D
5. B
6. B
7. D
8. B
9. C
10. C
二、填空题
1. 有效循环血量急剧减少、组织器官微循环灌注不足
三、简答题
1. 产后出血主要原因:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。处理原则:针对
6、原因迅速止血,补充血容量纠正休克,防治感染。
2. 羊水栓塞诊断要点:分娩过程中突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克等症状;血涂片查找羊水有形物质;胸部X线、心电图、心脏超声等检查有相应表现;排除其他原因引起的类似症状。
四、病例分析题
1. 最可能诊断:羊水栓塞。
2.急救措施:立即面罩给氧,气管插管,正压给氧;抗过敏,静脉推注地塞米松;补充血容量,快速输血补液;解除肺动脉高压,静脉滴注罂粟碱;纠正凝血功能障碍,补充凝血因子;监测生命体征及凝血功能,做好剖宫产准备等。
五、论述题
妊娠期高血压疾病对母儿影响:对母体可致胎盘早剥、肺水肿、凝血功能障碍、脑出血、急性肾衰竭等;对胎儿可致胎儿生长受限、胎儿窘迫、死胎、死产、新生儿窒息等。防治措施:加强孕期保健,定期产检;合理饮食,适量运动;休息取左侧卧位;密切监测血压、尿蛋白等;根据病情适时终止妊娠;遵医嘱合理使用降压、解痉等药物治疗。