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2025年大学护理应用技术（护理应用）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。

1. 关于护理程序的论述，正确的概念是（ ）
A. 是一种护理工作的分工类型
B. 是一种护理工作的简化形式
C. 是一种系统地解决护理问题的方法
D. 是一种技术操作的程序
2. 护理诊断指出护理方向，有利于（ ）
A. 收集客观资料
B. 制定护理措施
C. 实施护理措施
D. 进行护理评估
3. 属于主观资料的是（ ）
A. 体温38℃
B. 面色发绀
C. 腹部胀痛
D. 心动过速
4. 对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是（ ）
A. 体格检查
B. 交谈和观察
C. 心理社会测试
D. 阅读相关资料
5. 护士收集资料的方法不包括（ ）
A. 观察
B. 交谈
C. 体格检查
D. 实验室检查
6. 下列哪项不是护理诊断的组成部分（ ）
A. 名称
B. 定义
C. 类型
D. 诊断依据
7. 以下护理诊断中，属于医护合作性问题的是（ ）
A. 皮肤完整性受损：与长期卧床有关
B 便秘：与活动减少有关
C. 潜在并发症：心律失常
D. 知识缺乏：缺乏疾病相关知识
8. 护理目标的陈述对象是（ ）
A. 护士
B. 患者
C. 家属
D. 医生
9. 护理措施的类型不包括（ ）
A. 依赖性护理措施
B. 独立性护理措施
C. 合作性护理措施
D. 辅助性护理措施
10. 为患者进行口腔护理时，应选择的漱口溶液是（ ）
A. 0.9%氯化钠溶液
B. 1%～3%过氧化氢溶液
C. 2%～3%硼酸溶液
D. 1%～4%碳酸氢钠溶液
11. 患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液为（ ）
A.朵贝尔溶液
B. 0.1%醋酸溶液
C. 3%碳酸氢钠溶液
D. 1%～4%碳酸氢钠溶液
12. 为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（ ）
A. 棉球
B. 弯盘
C. 开口器
D. 吸水管
13. 压疮淤血红润期的主要护理措施是（ ）
A. 去除病因，定时翻身
B. 局部使用抗生素，避免感染
C. 厚层滑石粉包扎，减少摩擦
D. 清洁创面，除腐生新
14. 预防压疮最有效的方法是（ ）
A. 增加营养
B. 保持皮肤清洁
C. 定时翻身
D. 防止皮肤受潮
15. 长期卧床患者易发生压疮的部位不包括（ ）
A. 仰卧位—骶尾部
B. 侧卧位—肩胛部
C. 俯卧位—足跟部
D. 半坐卧位—足跟部
16. 下列关于体温的叙述，正确的是（ ）
A. 正常成人清晨安静状态下口腔温度为36.5℃～37.5℃
B. 测量体温前20～30分钟应避免剧烈运动、进食、灌肠等
C. 测量口温时，口表应斜放于舌下热窝，紧闭口唇
D. 测量腋温时，体温计应紧贴皮肤，测量10分钟
17. 高热持续期的特点是（ ）
A. 产热大于散热
B. 产热持续增加
C. 散热持续减少
D. 产热与散热在较高水平上趋于平衡
18. 为高热患者降温时，可选用的灌肠溶液是（ ）
A. 0.1%～0.2%肥皂液
B. 2%～3%硼酸溶液
C. 50%硫酸镁溶液
D. 0.9%氯化钠溶液
19. 患者大量输入库存血后容易出现（ ）
A. 低血钾
B. 低血钙
C. 低血磷
D. 高血铁
20. 输血引起过敏反应的表现是（ )
A. 手足抽搐、心率缓慢、血压下降
B. 咳嗽、气促、胸闷、伴粉红色泡沫样痰
C. 血管神经性水肿伴呼吸困难
D. 寒战、高热、头部胀痛

第II卷（非选择题 共60分）

一、名词解释（每题4分，共20分）
1.护理程序
2.护理诊断
3.压疮
4.发热
5.静脉输血

二、简答题（每题6分，共18分）
1.简述护理程序的步骤。
2.简述压疮的预防措施。
3简述静脉输血的目的

三、病例分析题（共12分）
患者，男性，70岁，因慢性支气管炎、肺部感染入院。患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，体温38.5℃，呼吸22次/分，脉搏98次/分。
1. 请列出该患者可能的护理诊断。（6分）
2. 针对其中一个护理诊断，制定护理措施。（6分）

四、材料分析题（共10分）
材料：患者李某，女，35岁，因车祸致全身多处骨折入院。入院后患者情绪低落，对治疗和康复缺乏信心。
1. 作为责任护士，你应如何对患者进行心理护理？（5分）
2. 简述心理护理的目标。（5分）

五、实践操作题（共10分）
请简述为患者进行口腔护理的操作步骤。

答案：
1.C 2.B 3.C 4.B 5.D 6.C 7.C 8.B 9.D 10.B 11.C 12.D 13.A 14.C 15.D 16.C 17.D 18.D 19.B 20.C
名词解释答案：1.护理程序是一种系统地解决护理问题的方法，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。2.护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程反应的一种临床判断。3.压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍致使局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，引起的组织破损和坏死。4.发热是指机体在致热原的作用下，使体温调节中枢调定点上移而引起的调节性体温升高。5.静脉输血是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉输入体内的方法。
简答题答案：1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是收集、分析、整理资料并发现问题；诊断是对评估出的问题进行判断；计划是针对问题制定护理目标和措施；实施是执行护理计划；评价则是对护理效果进行评判。2.压疮预防措施包括：避免局部组织长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦和排泄物刺激；增进局部血液循环，可进行按摩等；加强营养，增强机体抵抗力。3.静脉输血目的有补充血容量，改善血液循环；纠正贫血，增加携氧能力；供给血小板和各种凝血因子，有助于止血；输入抗体、补体，增强机体抵抗力；补充白蛋白，维持胶体渗透压。
病例分析题答案：1.护理诊断：清理呼吸道无效 与痰液黏稠、咳嗽无力有关；体温过高 与肺部感染有关。2.针对清理呼吸道无效的护理措施：指导患者有效咳嗽，定时协助患者翻身、拍背，促进痰液排出；遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液；必要时吸痰。
材料分析题答案：1.主动与患者沟通，了解其心理状态和需求，给予关心和安慰；向患者介绍治疗方案和康复前景，增强其信心；鼓励患者表达内心感受，给予心理支持；组织同病室患者交流康复经验，互相鼓励。2.心理护理目标：满足患者的合理需求，消除不良情绪反应；提高患者的适应能力，促进疾病康复；帮助患者建立良好的人际关系，提高其社会支持水平。
实践操作题答案：操作步骤：准备用物，包括治疗盘、口腔护理包、漱口液等；向患者解释操作目的，以取得配合；协助患者侧卧或仰卧，头偏向一侧；打开口腔护理包，湿润棉球；依次擦拭牙齿的各面、颊部、舌面及硬腭部；再次清点棉球数量；协助患者漱口；整理用物及床单位。