2025年大二（护理学）外科护理实践模拟试题.doc

2025年大二（护理学）外科护理实践模拟试题

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）

答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。

1. 患者男性，35岁，因车祸导致右下肢开放性骨折，大量出血，送至急诊室。此时首要的处理措施是（ ）
A. 伤口清创缝合
B. 应用止血药物
C. 立即建立静脉通道，输血、输液
D. 固定骨折部位

2. 外科手术中，预防术后切口感染的关键措施是（ ）
A. 严格遵守无菌技术
B. 术前使用抗生素
C. 术后加强营养支持
D. 密切观察伤口情况

3. 患者行甲状腺切除术后，出现声音嘶哑，可能损伤的神经是（ ）
A. 喉上神经内侧支
B. 喉上神经外侧支
C. 喉返神经
D. 迷走神经

4. 胃肠减压的目的不包括（ ）
A. 吸出胃肠道内的气体和液体
B. 减轻腹胀
C. 降低胃肠道内压力
D. 预防胃肠道出血

5. 肠梗阻患者非手术治疗期间，最重要的观察指标是（ ）
A. 腹痛
B. 呕吐
C. 腹胀
D. 肛门排气排便

6. 患者因急性阑尾炎入院，术后第2天，体温38.5℃，切口疼痛，局部红肿，有压痛。应考虑为（ ）
A. 切口感染
B. 肺部感染
C. 腹腔内感染
D. 泌尿系统感染

7. 胆总管探查术后，T形管引流的护理措施，错误的是（ ）
A. 妥善固定，保持通畅
B. 观察胆汁的颜色、量和性质
C. 定期更换引流袋
D. 术后1周可拔管

8. 患者女性，50岁，因乳腺癌行乳房根治术。术后患者出现患侧上肢肿胀，其主要原因是（ ）
A. 腋窝淋巴结清扫
B. 头静脉被结扎
C. 淋巴管被切断
D. 局部感染

9. 骨折患者现场急救的首要步骤是（ ）
A. 固定骨折部位
B. 迅速转运
C. 止血、包扎
D. 复位骨折

10. 腰椎间盘突出症患者，最常见的症状是（ ）
A. 腰痛
B. 下肢放射痛
C. 下肢麻木
D. 间歇性跛行

11. 关节脱位的特有体征是（ ）
A. 疼痛
B. 肿胀
C. 畸形
D. 功能障碍

12. 患者男性，25岁，因股骨骨折行骨牵引治疗。护理措施错误的是（ ）
A. 保持牵引针孔周围皮肤清洁
B. 牵引重量不可随意增减
C. 观察患肢血液循环
D. 骨牵引针可左右移动

13. 烧伤患者休克期的主要护理措施是（ ）
A. 镇静止痛
B. 补液抗休克
C. 创面护理
D. 预防感染

14. 患者因大面积烧伤入院，医嘱给予静脉补液。在补液过程中，护士应密切观察患者的（ ）
A. 意识状态
B. 血压、脉搏
C. 尿量
D. 以上都是

15. 破伤风患者最早出现的症状是（ ）
A. 张口困难
B. 苦笑面容
C. 角弓反张
D. 呼吸困难

16. 患者男性，30岁，因车祸导致头部受伤，昏迷。为防止脑水肿，应采取的措施是（ ）
A. 限制水、钠摄入
B. 应用脱水剂
C. 头部抬高15° - 30°
D. 以上都是

17. 颅内压增高患者的主要临床表现不包括（ ）
A. 头痛
B. 呕吐
C. 视神经乳头水肿
D. 偏瘫

18. 膀胱癌患者最常见的症状是（ ）
A. 血尿
B. 尿频、尿急、尿痛
C. 排尿困难
D. 腹部肿块

19. 前列腺增生患者最早出现的症状是（ ）
A. 尿频
B. 排尿困难
C. 血尿
D. 尿潴留

20. 患者男性，60岁，因前列腺增生行前列腺电切术。术后护理措施错误的是（ ）
A. 密切观察生命体征
B. 保持膀胱冲洗通畅
C. 鼓励患者早期下床活动
D. 术后1周内避免灌肠

第II卷（非选择题，共60分）

21. （10分）简述外科手术患者术前胃肠道准备的目的及具体措施。

22. （10分）患者女性，45岁，因胆囊结石行胆囊切除术。术后第3天，患者出现腹痛、腹胀，呕吐胃内容物，无排气排便。查体：全腹压痛，肠鸣音减弱。请分析该患者可能出现了什么并发症？应采取哪些护理措施？

23. （10分）简述骨折患者功能锻炼的原则及方法。

24. （15分）材料：患者男性，55岁，因胃溃疡入院。入院后行胃大部切除术，术后第5天，患者突然出现上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：体温38.5℃，脉搏120次/分，血压90/60mmHg，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。
问题：（1）该患者可能出现了什么并发症？（2）应采取哪些护理措施？

25. （15分）材料：患者女性，28岁，因车祸导致右下肢骨折，行切开复位内固定术。术后第1天，患者出现右下肢肿胀、疼痛，活动受限。
问题：（1）分析该患者右下肢肿胀、疼痛的原因。（2）针对该患者的情况，应采取哪些护理措施？

答案：1.C 2.A 3.C 4.D 5.D 6.A 7.D 8.C 9.C 10.B 11.C 12.D 13.B 14.D 15.A 16.D 17.D 18.A 19.A 20.C 21.目的：减少胃肠道内细菌数量，防止术后感染；避免术中呕吐引起窒息或误吸；减轻胃肠道张力，利于吻合口愈合。措施：术前禁食12小时，禁饮4小时；胃肠道手术患者术前1 - 2天进流质饮食；幽门梗阻患者术前需洗胃；一般手术患者术前晚灌肠。22.可能出现了肠梗阻。护理措施：禁食、胃肠减压，减轻腹胀；观察病情变化，包括生命体征、腹痛、呕吐、腹胀及排气排便情况；遵医嘱补液，维持水、电解质平衡；协助患者取半卧位，减轻腹部张力；做好心理护理，缓解患者紧张情绪。23.原则：动静结合、主动与被动结合、循序渐进。方法：早期（伤后1 - 2周）以患肢肌肉的舒缩活动为主，如握拳、足部背伸和跖屈等；中期（伤后2 - 3周）进行骨折部位远近关节的活动，如骨折部位上、下关节的屈伸活动；后期（伤后6 - 8周）进行全面功能锻炼，如关节的旋转、内收外展等活动，同时可进行行走、负重等训练。24.（1）可能出现了吻合口破裂或瘘。（2）护理措施：禁食、胃肠减压，保持胃肠道通畅；密切观察生命体征、腹部症状和体征变化；遵医嘱给予抗感染治疗；加强营养支持，可通过肠内或肠外营养补充营养；做好心理护理，缓解患者焦虑情绪。25.（1）原因：手术创伤导致局部组织损伤、出血、炎症反应，引起血管通透性增加，液体渗出；术后长期卧床，下肢静脉回流不畅。（2）护理措施：抬高患肢，促进静脉回流；观察患肢肿胀、疼痛及血液循环情况；指导患者进行下肢肌肉收缩和舒张活动，如股四头肌收缩、踝关节屈伸等；遵医嘱使用抗凝药物，防止血栓形成；保持伤口敷料清洁干燥，避免感染。