2025年大学口腔医学（口腔诊疗技巧）试题及答案.doc

2025年大学口腔医学（口腔诊疗技巧）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案填涂在答题卡相应位置。

1. 口腔检查时，对于牙齿松动度的检查，以下哪种描述是正确的？
A. Ⅰ度松动：松动幅度不超过1mm
B. Ⅱ度松动：松动幅度为1 - 2mm
C. Ⅲ度松动：松动幅度大于2mm
D. 以上都正确

2. 以下哪种情况不适合采用直接盖髓术？
A. 意外穿髓，穿髓孔直径小于0.5mm
B. 年轻恒牙早期牙髓炎
C. 外伤露髓，时间较短且无污染
D. 龋源性露髓，牙髓感染范围较大

3. 对于根管治疗中根管预备的目的，不包括以下哪项？
A. 清除根管内感染物质
B. 扩大根管，便于充填
C. 形成有利于冲洗、封药和充填的根管形态
D. 修复牙体组织缺损

4. 口腔颌面外科手术中，以下哪种止血方法适用于较大面积的渗血？
A. 压迫止血
B. 结扎止血
C. 药物止血
D. 低温止血

5. 全口义齿修复时，确定垂直距离的方法不包括以下哪种？
A. 利用息止颌位垂直距离减去息止间隙
B. 面部外形观察法
C. 拔牙前记录法
D. 参照旧义齿法

6. 以下哪种口腔疾病与遗传因素关系最为密切？
A. 复发性口腔溃疡
B. 慢性牙周炎
C. 多形性腺瘤
D. 遗传性牙龈纤维瘤病

7. 口腔正畸治疗中，以下哪种矫治器属于功能性矫治器？
A. 方丝弓矫治器
B. 直丝弓矫治器
C. 肌激动器
D. 舌侧矫治器

8. 对于口腔颌面部肿瘤的诊断，以下哪种检查方法最为重要？
A. 体格检查
B. 影像学检查
C. 病理检查
D. 实验室检查

9. 以下哪种情况不属于拔牙的禁忌证？
A. 近期发生过心肌梗死未经治疗
B. 未控制的高血压，血压高于180/100mmHg
C. 妊娠第4 - 6个月
D. 急性白血病患者

10. 口腔修复中，以下哪种材料不属于金属材料？
A. 贵金属合金
B. 镍铬合金
C. 全瓷材料
D. 钛合金

11. 以下哪种龋病的治疗方法适用于早期釉质龋？
A. 窝沟封闭
B. 预防性树脂充填
C. 再矿化治疗
D. 银汞合金充填

12. 口腔黏膜病中，以下哪种疾病具有自限性？
A. 口腔扁平苔藓
B. 复发性阿弗他溃疡
C. 口腔白斑病
D. 盘状红斑狼疮

13. 对于牙列缺失患者，牙槽嵴吸收的速度在拔牙后多久最快？
A. 1 - 2个月
B. 2 - 3个月
C. 3 - 6个月

D. 6个月 - 1年

14. 口腔颌面外科手术中，预防术后感染的措施不包括以下哪项？
A. 严格遵守无菌操作原则
B. 合理使用抗生素
C. 加强口腔护理及伤口换药
D. 术后早期进行张口训练

15. 以下哪种口腔疾病可导致口腔黏膜出现白色斑块，并可发生癌变？
A. 口腔黏膜下纤维化
B. 口腔念珠菌病
C. 口腔单纯疱疹
D. 慢性唇炎

16. 口腔正畸治疗中，以下哪种情况需要采用减数矫治？
A. 牙列拥挤度小于4mm
B. 轻度牙列间隙
C. 严重牙列拥挤，间隙不足
D. 上颌前突

17. 对于根管治疗中根管充填的时机，以下哪种说法正确？
A. 无自觉症状，无明显叩痛，根管内无异味，无渗出，无急性根尖周炎症状即可充填
B. 根管预备后即可充填
C. 封药后1周即可充填
D. 只要患者要求，随时可以充填

18. 口腔修复中，固定桥修复的适应证不包括以下哪种？
A. 基牙牙周组织健康，有足够的支持力
B. 通过正畸治疗将倾斜牙矫正为正常位置
C. 缺牙区牙槽嵴吸收严重
D. 基牙有共同就位道

19. 以下哪种口腔疾病可引起口腔黏膜出现水疱，并伴有疼痛？
A. 天疱疮
B. 类天疱疮
C. 疱疹性口炎
D. 以上都是

20. 口腔颌面外科手术中，术后常见的并发症不包括以下哪项？
A. 出血
B. 感染
C. 颞下颌关节脱位
D. 涎瘘

第II卷（非选择题 共60分）

（一）简答题（共20分）
答题要求：请简要回答以下问题，每题回答字数控制在100 - 200字左右。

1. 简述口腔检查中牙髓活力测试的方法及注意事项。（5分）

2. 简述全口义齿初戴时可能出现的问题及处理方法。（5分）

3. 简述口腔正畸治疗中常见的矫治方法及其原理。（5分）

4. 简述口腔颌面外科手术中常用的局部麻醉方法及其适应证。（5分）

（二）病例分析题（共15分）
答题要求：请根据所给病例，分析病情并提出诊断及治疗建议。

患者，男，25岁。因右下后牙疼痛3天就诊。检查：右下6远中邻面深龋，探诊（++）,冷热诊敏感，叩诊（-），牙龈无红肿。X线片显示右下6远中邻面龋坏达牙本质深层，未累及牙髓。

1. 请给出诊断。（5分）

2. 简述治疗方案。（10分）

（三）论述题（共15分）
答题要求：请详细论述以下问题，字数控制在300 - 500字左右。

论述口腔颌面部感染的特点及治疗原则。

（四）材料分析题（共10分）
答题要求：请阅读以下材料，回答问题。

材料：患者，女，32岁。因上前牙美观问题就诊。检查：上颌前牙轻度拥挤，牙冠形态基本正常，口腔卫生状况良好。患者要求改善前牙美观。

1. 针对该患者可考虑哪些正畸治疗方法？（5分）

2. 简述正畸治疗过程中可能出现的并发症及如何预防。（5分）

（五）操作题（共10分）
答题要求：请简述口腔颌面外科手术中切开引流的操作步骤及注意事项。

答案：
1. D
2. D
3. D
4. C
5. C
6. D
7. C
8. C
9. C
10. C
11. C
12. B
13. C
14. D
15. A
16. C
17. A
18. C
19. D
20. C

（一）简答题
1. 牙髓活力测试方法有冷诊法、热诊法、电诊法等。冷诊法用冷水、小冰棒等接触牙面；热诊法可用热牙胶等。注意事项：先向患者说明测试方法，避免引起恐惧；测试对照牙应选择与患牙条件相近的同名或对侧同名牙；牙髓炎症处于晚期、坏死或牙髓已被拔除时不宜测试活力。
2. 全口义齿初戴可能出现的问题：疼痛，如基托边缘过长、过锐等，需磨改；固位不良，如基托边缘封闭不好等，应调整基托边缘；发音障碍，可通过训练改善；恶心，需检查基托后缘等。
3. 常见矫治方法及原理：活动矫治器，利用矫治弹簧等产生矫治力移动牙齿；固定矫治器，通过粘接在牙面上的托槽和弓丝来矫治；功能性矫治器，通过改变口面部肌肉功能来引导牙齿和颌骨生长改建。
4. 常用局部麻醉方法及适应证：表面麻醉，适用于表浅黏膜下脓肿切开引流等；浸润麻醉，用于较小手术，如牙槽突修整等；阻滞麻醉，用于较复杂手术，如拔牙等，根据手术部位选择相应神经阻滞。

（二）病例分析题
1. 诊断：右下6深龋。
2. 治疗方案：去龋，可采用间接盖髓术，用氢氧化钙等材料垫底，再用玻璃离子或复合树脂充填。术后嘱患者注意口腔卫生，避免食用过冷过热食物，定期复查。

（三）论述题
口腔颌面部感染特点：与外界相通，易发生感染；牙源性感染多见；腺源性感染在儿童和青少年常见；感染途径以直接蔓延为主；组织疏松，易扩散；面部血运丰富，感染易扩散且易引起全身并发症。治疗原则：局部治疗与全身治疗相结合，局部包括脓肿切开引流等，全身合理使用抗生素等；及时处理原发病灶；注意保持呼吸道通畅；增强机体抵抗力。

（四）材料分析题
1. 可考虑的正畸治疗方法：传统固定矫治器，通过弓丝施加矫治力排齐牙齿；隐形矫治器，美观舒适，可自行摘戴进行矫治。
2. 可能出现的并发症：牙周组织损伤，如牙龈红肿、牙槽骨吸收等，应注意正确的矫治力；牙齿松动，避免过度矫治力，定期复查；黏膜溃疡，及时调整矫治器。预防措施：严格控制矫治力大小和方向，定期检查矫治器及口腔状况。

（五）操作题
切开引流操作步骤：确定脓肿部位，选择合适切口，一般在脓肿低位、易于引流处；常规消毒铺巾；局部麻醉；用手术刀切开皮肤、皮下组织及脓肿壁，使脓液充分引流。注意事项：严格遵守无菌原则；切口大小要适当，避免损伤重要结构；引流要彻底，术后注意保持引流通畅，观察引流物情况。