中职第二学年（护理基础）生命体征测量2026年阶段测试题及答案.doc

中职第二学年（护理基础）生命体征测量2026年阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分） 班级______ 姓名______

一、单项选择题（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填入括号内）
1. 测量体温时，下列哪种情况会导致体温测量结果不准确？（ ）
A. 测量前擦干腋窝汗液
B. 体温计水银端置于腋窝深处并紧贴皮肤
C. 测量时患者未保持安静
D. 测量时间为10分钟
2. 正常成人安静状态下的脉率范围是（ ）
A. 40 - 60次/分钟
B. 60 - 100次/分钟
C. 100 - 120次/分钟
D. 120 - 140次/分钟
3. 测量血压时，袖带过窄会导致测量值（ ）
A. 偏高
B. 偏低
C. 无影响
D. 先高后低
4. 呼吸增快是指呼吸频率超过（ ）
A. 16次/分钟
B. 18次/分钟
C. 20次/分钟
D. 24次/分钟
5. 下列关于体温生理变化的描述，错误的是（ ）
A. 清晨2 - 6时体温最低
B. 下午2 - 8时体温最高
C. 女性体温略高于男性
D. 运动后体温无明显变化
6. 测量脉搏时首选的部位是（ ）
A. 颞动脉
B. 桡动脉
C. 颈动脉
D. 肱动脉
7. 测量血压时，若血压听不清或异常，应间隔多长时间重复测量？（ ）
A. 1 - 2分钟
B. 2 - 3分钟
C. 3 - 4分钟
D. 4 - 5分钟
8. 正常呼吸频率的描述，正确的是（ ）
A. 12 - 20次/分钟
B. 1６- 24次/分钟
C. 1０- 18次/分钟
D. 1８- 22次/分钟
9. 测量体温时，体温计不慎被咬碎，应立即采取的措施是（ ）
A. 口服大量蛋清或牛奶
B. 催吐
C. 洗胃
D. 导泻
10. 为偏瘫患者测量血压时，应选择（ ）
A. 患侧肢体
B. 健侧肢体
C. 两侧肢体均可
D. 以上都不对

二、多项选择题（总共5题每题4分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填入括号内，多选、少选、错选均不得分）
1. 影响体温测量的因素有（ ）
A. 环境温度
B. 测量时间
C. 运动
D.E. 情绪
2. 测量血压时的注意事项包括（ ）
A. 测量前患者需安静休息30分钟
B. 袖带松紧以能放入一指为宜
C. 测量时肱动脉应与心脏在同一水平线上
D. 听诊器胸件不能塞入袖带内
3. 异常脉搏的评估内容包括（ ）
A. 脉率
B. 节律
C. 强弱
D. 动脉壁弹性
4. 呼吸测量的正确方法是（ ）
A. 观察患者胸部或腹部的起伏
B. 一吸一呼为一次呼吸
C. 测量30秒，结果乘以2
D. 呼吸微弱不易观察时，可用棉花少许置于患者鼻孔前，观察棉花被吹动的次数
5. 测量体温的方法有（ ）
A. 口温
B. 腋温
C. 肛温
D. 皮温

三、判断题（总共10题，每题2分，请在括号内打“√”或“×”）
1. 测量体温前，体温计需甩至35℃以下。（ ）
2. 测量脉搏时，不可用拇指诊脉（ ）
3. 血压计袖带过宽会使测量值偏高。（ ）
4. 正常情况下，体温在24小时内波动范围不超过1℃。（ ）
5. 呼吸与脉搏的比例一般为1：4。（ ）
6. 测量血压时，应先将袖带内空气驱尽。（ ）
7. 体温测量时间，口温为3分钟，腋温为10分钟，肛温为5分钟。（ ）
8. 测量脉搏时，若发现绌脉，应由两名护士同时测量，一人听心率，一人测脉率。（ ）
9. 测量呼吸时，患者应保持安静，避免剧烈运动。（ ）
10. 体温低于35℃称为体温过低。（ ）

四、简答题（总共3题，每题10分，请简要回答下列问题）
1. 简述测量体温的注意事项。
2. 简述测量血压的注意事项。
3. 简述测量脉搏的注意事项。

五、病例分析题（总共2题，每题15分，请根据病例回答问题）
1. 患者李某，男，45岁。因发热待查入院，体温39.5℃。护士为其测量体温。请回答：
（1）应选择哪种测量方法？为什么？
（2）测量过程中需要注意什么？
（3）若测量结果为39.5℃，如何处理？
2. 患者张某，女，68岁。因头晕、乏力入院。护士为其测量血压，测得血压值为16０/100mmHg。请回答：
（1）该患者血压是否正常？属于哪种类型？
（2）测量血压时可能出现哪些误差？如何避免？
（3）针对该患者的血压情况，护士应采取哪些护理措施？

答案：
一、1.C 2.B 3.A 4.D 5.D 6.B 7.B 8.A 9.A 10.B
二、1.ABCDE 2.ABCD 3.ABCD 4.ABCD 5.ABC
三、1.√ 2.√ 3.× 4√ 5√ 6.√ 7.× 8.√ 9.√ 10.√
四、1. 答：测量体温的注意事项：①测量前应将体温计甩至35℃以下；②根据患者病情选择合适的测量方法，如婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者禁忌口温测量；腋下有创伤、手术、炎症，腋下出汗较多者禁忌腋温测量；直肠或肛门手术、腹泻者禁忌肛温测量；③测量时要确保体温计与测量部位充分接触，保持测量时间准确；④测量后及时读取并记录体温值。
2. 答：测量血压的注意事项：①测量前患者需安静休息30分钟，避免剧烈运动、情绪激动等；②检查血压计是否完好，袖带宽窄合适；③测量时患者手臂位置与心脏在同一水平，袖带松紧以能放入一指为宜；④听诊器胸件不能塞入袖带内；⑤充气至肱动脉搏动音消失再升高20 - 30mmHg，缓慢放气，听到第一声搏动音为收缩压，搏动音消失为舒张压；⑥若血压听不清或异常，应间隔1 - 2分钟重复测量。
3. 答：测量脉搏的注意事项：①测量前患者需安静休息，避免剧烈运动、情绪激动等；②测量部位首选桡动脉，其次可选择颞动脉、颈动脉等；③测量时手指不可用力按压，以免影响结果；④计数脉搏的时间为30秒，结果乘以２，若发现绌脉，应由两名护士同时测量，一人听心率，一人测脉率，计数1分钟；⑤记录脉搏的节律、强弱等情况。
五、1. 答：（1）应选择肛温测量。因为患者发热体温39.5℃，口温测量可能不准确，且患者处于发热状态，肛温测量更能准确反映体温情况。（2）测量过程中注意润滑肛表前端，插入深度为3 - 4cm，测量时间为3分钟，测量时患者需保持安静，避免影响测量结果。（3）若测量结果为39.5℃，应及时报告医生，根据医嘱给予相应处理，如物理降温或药物降温等，并密切观察患者体温变化。
2. 答：（1）该患者血压不正常，收缩压16０mmHg，舒张压100mmHg，属于高血压。（2）测量血压时可能出现的误差有：袖带过宽或过窄、手臂位置不当、听诊器使用不当等。避免方法：选择合适宽度袖带，手臂与心脏在同一水平，听诊器胸件正确放置。（3）护理措施：指导患者低盐低脂饮食，适量运动，保持情绪稳定，遵医嘱按时服药，定期测量血压，观察血压变化及有无不良反应。