2026年住院医师规培（全科医学）试题及答案.doc

2026年住院医师规培（全科医学）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）

答题要求：本卷共20题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意，请将其选出。

1. 以下关于全科医学的描述，错误的是
A. 是一门整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科
B. 强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向
C. 主要关注疾病的诊断和治疗，不涉及健康管理
D. 注重提供连续性、综合性、协调性的医疗服务

答案：C

2. 全科医生的角色不包括
A. 健康管理者
B. 医疗服务提供者
C. 专科疾病诊治专家
D. 医患沟通协调者
答案：C

3. 下列不属于全科医疗服务特点的是
A. 可及性服务
B. 以门诊为主体的服务
C. 仅提供医疗服务
D. 持续性服务
答案：C

4. 全科医疗中，关于家庭的说法错误的是
A. 家庭是患者生活的重要环境
B. 家庭对健康和疾病有重要影响
C. 全科医生不关注家庭结构
D. 家庭功能失调可能导致疾病发生
答案：C

5. 社区诊断的重点是
A. 明确社区居民的主要健康问题
B. 了解社区的医疗资源
C. 评估社区的经济状况
D. 分析社区的环境因素
答案：A

6. 以下哪项不是社区预防服务的内容
A. 计划免疫
B. 传染病防控
C. 慢性病管理
D. 急危重症救治
答案：D

7. 全科医疗中，临床预防的主要内容不包括
A. 健康咨询
B. 免疫接种
C. 疾病筛查
D. 手术治疗
答案：D

8. 关于医患沟通，错误的是
A. 是全科医疗的重要环节
B. 有助于提高患者依从性
C. 只需要医生单方面努力
D. 能增强医患信任
答案：C

9. 全科医生对患者进行健康教育的目的不包括
A. 提高患者健康意识
B. 促进患者自我保健
C. 增加医疗费用
D. 改善患者生活方式
答案：C

10. 以下属于全科医疗中常见的慢性病管理内容的是
A. 高血压患者定期测量血压
B. 感冒患者的治疗
C. 骨折患者的康复
D. 急性阑尾炎手术
答案：A

11. 全科医疗中，对于老年人健康管理，重点不包括
A. 定期体检
B. 预防跌倒
C. 心理关怀
D. 肿瘤手术治疗
答案：D

12. 关于儿童保健，下列说法错误的是
A. 定期进行预防接种
B. 关注儿童生长发育
C. 只在生病时进行保健
D. 提供营养指导
答案：C

13. 全科医疗服务中，关于妇女保健，不正确的是
A. 孕期保健
B. 产后康复指导
C. 仅关注妇科疾病治疗
D. 更年期保健
答案：C

14. 以下不属于全科医疗中康复服务内容的是
A. 肢体功能康复训练
B. 心理康复支持
C. 手术重建肢体功能
D. 日常生活能力训练
答案：C

15. 全科医生在诊疗过程中，应遵循的伦理原则不包括
A. 尊重患者自主权
B. 有利原则
C. 不伤害原则
D. 只考虑医院利益
答案：D

1……

第II卷（非选择题，共60分）

（一）简答题（共20分）

答题要求：请简要回答以下问题，每题10分。

1. 简述全科医疗与专科医疗的区别。

答案：全科医疗以社区为范围、家庭为单位、以人为中心，提供连续性、综合性、协调性医疗服务，注重整体健康维护与促进，关注常见问题及健康管理；专科医疗针对专科疾病，技术专业性强，多在医院进行，以疾病诊治为主，服务具有阶段性。

2. 在全科医疗中，如何进行有效的医患沟通？

答案：要建立良好的医患关系，尊重患者，耐心倾听其诉求；清晰准确表达信息，使用通俗易懂语言；了解患者期望和担忧，给予适当解释和安慰；鼓励患者提问，及时解答疑问；关注患者情绪和反应并适时调整沟通方式。

（二）病例分析题（共20分）

答题要求：根据提供的病例，回答问题，每题10分。

患者，男性，65岁，有高血压病史10年，平时血压控制在140/90mmHg左右。近1个月来，自觉头晕、头痛加重，血压波动在160/100mmHg左右。服用原来的降压药物效果不佳。

1. 作为全科医生，你首先要考虑哪些问题？

答案：首先考虑血压波动原因，是否存在药物依从性问题，是否有其他疾病影响血压，如肾脏疾病、内分泌疾病等；生活方式有无改变，如饮食、运动、情绪等；药物是否需要调整剂量或更换药物等。

2. 针对该患者，你会采取哪些进一步的诊疗措施？

答案：详细询问病史，包括用药情况、生活方式变化等；进行全面体格检查，重点检查心血管系统、肾脏等；完善相关实验室检查，如肾功能、电解质、血糖、血脂等；必要时进行动态血压监测；根据检查结果调整降压方案，同时给予患者健康教育，强调血压控制的重要性及生活方式调整。

（三）论述题（共10分）

答题要求：请论述全科医疗在社区卫生服务中的重要作用。

答案：全科医疗是社区卫生服务的核心，提供可及性医疗服务，使居民能方便获得基本医疗；以家庭为单位，全面了解居民健康状况，提供个性化服务；通过社区诊断明确主要健康问题，制定针对性干预措施；开展预防保健工作，提高居民健康水平；协调社区内外医疗资源，为居民提供连续、综合、协调的医疗服务，促进社区卫生服务整体发展，提升居民健康素养和生活质量。

（四）材料分析题（共10分）

答题要求：阅读材料后，回答问题，每题5分。

材料：某社区有居民5000人，其中60岁以上老年人1000人。社区卫生服务中心通过调查发现，该社区老年人高血压患病率为30%，糖尿病患病率为20%，且部分老年人存在健康意识淡薄、缺乏运动、饮食不规律等问题。

1. 针对该社区老年人的健康状况，你认为社区卫生服务中心应采取哪些措施？

答案：开展健康教育讲座，提高老年人健康意识；组织适合老年人的运动活动，鼓励其积极参与；为老年人提供饮食指导，倡导健康饮食；对高血压、糖尿病患者进行规范化管理，定期随访、监测血压血糖，指导合理用药。

2. 如何提高该社区老年人对健康管理的依从性？

答案：加强与老年人沟通，了解其需求和顾虑，给予个性化指导；建立良好医患关系，增强信任；提供便捷服务，如上门随访；定期举办健康活动，给予奖励激励；让家属参与健康管理，共同监督。

（五）方案设计题（共10分）

答题要求：请设计一个针对某社区儿童保健的服务方案。

答案：定期组织儿童健康体检，包括身高、体重、视力、听力等检查；开展预防接种工作，确保儿童按时接种各类疫苗；为家长提供儿童营养指导，如合理膳食搭配；进行儿童生长发育监测，及时发现问题并干预；开展儿童心理行为辅导，促进心理健康；组织亲子活动，增强亲子关系；建立儿童健康档案，记录健康信息并跟踪管理。