三棱针法.ppt

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,三,棱,针,法,(three-edged needle therapy),用三棱针刺破人体的一定部位,放出少量血液,达到治疗疾病目的的方法,叫三棱针法,。,古人称之为,“,刺血络,”,或,“,刺络,”,(,puncturing collateral,),现代称为,“,放血疗法,”,(bleeding therapy),。,三棱针是一种用不锈钢制成,，,针长约,6,厘米左右,，,针 柄稍粗呈圆柱形,，,针身呈三棱状,，,尖端三面有刃,，,针尖锋利的针具,。,三棱针实物图,三棱针实物图,三棱针古称,“,锋针,”古人对此十分重视,，,如,灵枢,九针论,谈到九针中的锋针主要就用于,“,泻热出血,”,；,灵枢,九针十二原,则提出了,“,苑陈则除之,，,去血脉也,”,的治疗原则,；,灵枢,官针,中更有,“,络刺,”,、,“,赞刺,”,、,“,豹纹刺,”,等法的记载。由此可见,，,古人在,刺络放血方面具有丰富的经验，也表明三棱针刺络放血法是一种十分重要而又常用的针刺法。,一、操作方法,三棱针的针刺方法一般分为点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法,4,种。,1.,点刺法,(peck needling),针刺前，在预定针刺部位上下用左手拇食指向针刺处推按，使血液积聚于针刺部位，继之用,2%,碘酒棉球消毒，再用,75酒精棉球脱碘。,针刺时左手拇、食、中三指捏紧被刺部位，右手持针，用拇、食两指捏住针柄，中指指腹紧靠针身下端，针尖露出,3,5,毫米，对准己消毒的部位，刺入,3,5,毫米深，随即将针迅速退出，轻轻挤压针孔周围，使出血少许，然后用消毒干棉球按压针孔。,持针法,点刺多用于指、趾末端的十宣、十二井穴和,耳尖,及头面部的攒竹、上星、太阳等穴。,2.,散刺法,(scattered needling),散刺法又叫豹,纹,刺,，,是对病变局部周围进行点刺的一种方法。,根据病变部位大小的不同,，,可刺,10,20,针以上,，,由病变外缘环形向中心点刺,，,以促使,瘀,血或水肿得以排除,，,达到,祛瘀,生新、通经活络的目的,。,此法多用于治疗局部,瘀,血、血肿或水肿、顽癖等,。,3.,刺,络法,先用带子或橡皮管结扎在针刺部位上端,(,近心端,),然后迅速消毒,.,针刺时左手拇指压在被针刺部位下端,右手持三棱针对准针刺部位的静脉,刺入脉中,2,3,毫米,，,立即将针,退,出,，,使其流出少量血液,，,出血停后,，,再用消毒干棉球按压针孔,。,当出血时,，,也可轻轻按压静脉上端,，,以助,瘀,血外出,，,毒邪得泻,。,点刺血络示意图,此法多用于曲泽、委中等穴,，,治疗急性吐泻、中暑、发热等。,刺络法动态演示,4.,挑刺法,(picking needling),用左手按压施术部位两侧，或捏起皮肤，使皮肤固定，右手持针迅速刺入皮肤,1,2,毫米，随即将针身倾斜挑破皮肤，使之出少量血液或少量粘液。也有再刺入,5,毫米左右深，将针身倾斜并使针尖轻轻挑起，挑断皮下部分纤维组织，然后出针，覆盖敷料。,挑点法与截根法示意图,挑刺法常用于治疗肩周炎、胃痛、颈椎病、失眠、支气管哮喘、血管神经性头痛等。,二、适应范围,三棱针放血疗法具有通经活络、开窍泻热、消肿止痛等作用。其适应范围较为广泛,凡各种实证、热证、疲血、疼痛等均可应用。,较常用于某些急症和慢性病,如昏厥、高热、中 暑、中风闭证、咽喉肿痛、目赤肿痛、顽癖、痈疖初起、扭挫伤、疳证、疮疡、顽痹、头 痛、丹毒、指,(,趾,),麻木等。,三、注意事项,1.,对患者要作好必要的解释工作，以消除思想顾虑。,2.,严格消毒，防止感染。,3.,点刺时手法宜轻、稳、准、快，不可用力过猛，防止刺入过深，创伤过大，损害其他组织。一般出血不宜过多，切勿伤及动脉。,4.,体质虚弱者、孕妇、产后及有出血倾向者，均不宜使用本法。注意患者体位要舒适，谨防晕针。,5.,每日或隔日治疗,1,次,1,3,次为,1,疗程，一般每次出血量以数滴至,3,5,毫升为宜。,四、临床应用,1、偏头痛,主穴：,太阳,配穴：,若前额痛加攒竹或印堂；,若后头痛加委中或大椎；,若侧头痛加耳尖或率谷；,若巅顶痛加百会。,刺法：,双侧太阳点刺，每穴出血25,ml，,若出血量小，可加用拔罐；,双侧攒竹或印堂点刺，每穴挤出血液810滴。,委中点刺，若委中附近出现瘀曲的小络脉，可按照宁失其穴，勿失其络的原则，直接点刺血络，并可加用拔罐，以利出血从而提高疗效，不必拘泥于点刺穴位，每处可出血510,ml,。,大椎点刺后应立即用大号玻璃罐拔吸，以利出血25,ml。,在点刺耳尖或率谷时，每穴应挤出血液1020滴。,点刺百会时，也以挤出血液1020滴为宜。,2、腰肌劳损,选穴：,委中。,刺法：,点刺委中穴位或及其附近血络，并加拔火罐，使每侧出血1020,ml。,3、,陈旧性软组织损伤,选穴：,局部阿是穴。,刺法：,采用散刺法连续1020针，并加火罐拔吸，出血1020,ml。,4、,咽喉肿痛,选穴：,双侧少商。,刺法：,采用点刺穴位法使每穴出血1020滴。,5、目赤肿痛,选穴：,太阳、耳尖。,刺法：,点刺双侧太阳，每穴出血25,ml，,在点刺耳尖时，每穴应挤出血液1020滴。,6、中暑,选穴：,曲泽、委中、太阳。,刺法：,曲泽、委中操作时可采用点刺静脉法，每穴放血10,ml，,也可加用拔罐法以助泻热。在点刺双侧太阳时，使每穴出血25,ml。,7、,毒蛇咬伤,选穴：,选取伤口及其周围。,刺法：,操作时尽快采用散刺法连续20针以上，并加用闪罐法将局部毒液和血液一同拔出。,8、痤疮,选穴：,阿是穴，颈、胸上部督脉旁开0.53寸区间的阳性反应点。,刺法：,在阳性反应点上采用挑刺法，挑断皮下白色纤维样组织，以挑尽为止，且每穴挤出25,ml,血液。每次挑治23穴。,五、相关图书介绍,王秀珍等 刺血疗法,1986.04,黎文献、梁庆临 针挑疗法,1984.05,剑少林 中国民间刺血术,1984.09,膝关节滑膜炎的刺血治疗,