呼吸道疾病检测解决方案.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,可编辑课件PPT,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,可编辑课件PPT,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,可编辑课件PPT,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,呼吸道病毒检测解决方案,1,可编辑课件PPT,呼吸道感染的微生物类型,肺炎衣原体,2,衣原体,肺炎支原体,3,支原体,4,病毒,SARS,、禽流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒等,5,细菌,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、脑膜炎链球菌、白喉棒状杆菌、百日咳鲍特菌、嗜肺军团菌、流感嗜血杆菌等,6,寄生虫,肺吸虫、钩虫、绦虫、血吸虫等,1,组织胞浆菌、球孢子菌、念珠菌、曲霉、隐球,菌,真菌,2,可编辑课件PPT,细菌与病毒感染实验室诊断指标,血常规、,CRP,、,SAA,的联合应用,WBC正常,CRP正常,sAA正常,非细菌感染,WBC正常,CRP升高,SAA正常,提示存在细菌或病毒感染的可能,WBC正常,CRP正常,SAA升高,提示存在病毒感染的可能,WBC升高,CRP升高,SAA升高,提示存在细菌感染的可能,3,可编辑课件PPT,细菌与病毒感染实验室诊断指标,CRP和SAA联合检测的解读,项目及结果,项目及结果,解读,建议,CRP50,SAA50,(SAA/CRP50,(SAA/CRP5),病毒感染,SAA和CRP联合检测更能体现优势互补，对细菌和病毒感染的诊断和鉴别多一份依据,SAA/CRP比值更能体现单项指标不能体现的临床意义,4,可编辑课件PPT,细菌与病毒感染实验室诊断指标,项目,结果,解读,项目,结果,结果,建议,CRP,50,非感染,PCT,0.5,全身细菌感染,50,无感染,SAA,50,(SCR50,(SCR5),病毒感染,5,可编辑课件PPT,为什么要做,呼吸道病毒检测？,6,可编辑课件PPT,世界卫生组织（WHO）2015年发布的最新统计结果显示，,全球,前十位死亡原因,中下呼吸道感染列,前三位,。,有数据显示，,70%80%,的急性呼吸道感染,由,病毒,引起。,青少年和成人每年感染频次为24次，老年人、年幼儿童、孕产妇、有慢性基础性疾病者等高危人群的罹患频次更高，病程越长，病情也越严重。,2018,年底,-2019,年初，甲流大爆发再次唤起了大家对呼吸道感染的关注。,7,可编辑课件PPT,病人出现什么,症状,表明有可能感染,呼吸道病毒,？,8,可编辑课件PPT,症状,主要相关病毒,支原体,/,衣原体,细菌,普通感冒,副流感病毒/呼吸道合胞病毒,支原体/衣原体,流感,甲型流感病毒/乙型流感病毒/副流感病毒/腺病毒,急性扁桃体炎,甲型流感病毒/乙型流感病毒/副流感病毒/腺病毒,支原体/衣原体,急性喉炎,甲型流感病毒/乙型流感病毒/副流感病毒/腺病毒/呼吸道合胞病毒,中耳炎,甲型流感病毒/乙型流感病毒/副流感病毒,鼻窦炎,甲型流感病毒/乙型流感病毒/副流感病毒/腺病毒,衣原体,咽结膜热,腺病毒/柯萨奇病毒 B组,支气管肺炎,甲型流感病毒/乙型流感病毒/副流感病毒/腺病毒/呼吸道合胞病毒,支原体/衣原体,肺炎,甲型流感病毒/乙型流感病毒/副流感病毒/腺病毒/呼吸道合胞病毒/,柯萨奇病毒 B组,支原体/衣原体,嗜肺军团菌,毛细支气管炎,呼吸道合胞病毒/腺病毒/副流感病毒/柯萨奇病毒 B组,支原体/衣原体心肌炎,甲型流感病毒/乙型流感病毒/副流感病毒/腺病毒/柯萨奇病毒 B组,脑膜炎,柯萨奇病毒 B组,9,可编辑课件PPT,为什么要,区分病毒种类？,10,可编辑课件PPT,感染病原体,用药建议,肺炎支原体,肺炎衣原体,大环内脂类抗生素：红霉素、阿奇霉素、罗红霉素等,四环素类：四环素、多西环素等（可使牙齿变黄或牙釉质发育不良，8岁以下儿童慎用。）,氟喹诺酮类：加替沙星等（对骨骼发育产生不良影响，18岁以下儿童慎用。）,呼吸道合胞病毒,如无继发细菌感染，只用中医治疗即可；,病情较重者用三氮唑核苷（病毒唑/利巴韦林/）、干扰素（IFN）、帕利珠单抗、,RSV免疫球蛋白（RSV-IGIV）、丙种球蛋白,腺病毒,文献报道早期用药更昔洛韦有一定疗效，干扰素对其有一定的抑制作用,柯萨奇病毒B组,对症治疗，可采取三氮唑核苷（病毒唑/利巴韦林/）或干扰素（IFN）进行支持疗法,甲型流感病毒,奥司他韦、扎那米韦、金刚烷胺、金刚乙胺、,乙型流感病毒,奥司他韦、氨酚烷胺、中药类抗病毒药物,副流感病毒,对症治疗，可采取三氮唑核苷（病毒唑/利巴韦林）、中药类抗病毒药物进行支持疗法,嗜肺军团菌,大环内酯类：阿奇霉素、克拉霉素、泰利霉素等,氟喹诺酮类：左氧氟沙星,对症下药,11,可编辑课件PPT,减轻患者负担,合理准确的用药能帮助患者更快的痊愈，,同时减少开支,避免过度医疗,抗,生素对病毒的治疗无效，,正确的诊断能帮助医生更合理的使用抗生,素,病毒治疗时效性强,病毒越早治疗效果越好,监控疾病传播,呼吸道病毒容易大规模传播，及时监控，可防止病毒扩散,12,可编辑课件PPT,检验科,已开展,的项目,13,可编辑课件PPT,呼吸道,5,联检,1.,肺炎支原体,IgM,抗体,2.,肺炎衣原体,IgM,抗体,3.,呼吸道合胞病毒,IgM,抗体,4.,腺病毒,IgM,抗体,5.,柯萨奇病毒,B,组,IgM,抗体,14,可编辑课件PPT,检验科,将要开展,的项目,15,可编辑课件PPT,甲乙流抗原检测,流感病毒分为甲、乙、丙三型，其中甲型病毒常引起流感暴发流行，预后不良；乙型病毒常引起局限性流行会传染，自愈率高但也能引起严重并发症，丙流一般。,甲流从H1-16,N1-9,可以变生出100多种组合，乙流主要是两个大系B型/Victoria、B型/Yamagata，故检测以筛查为主。,16,可编辑课件PPT,抗原检测将帮助临床,更早,的,发现病毒，,更及时,的治疗,17,可编辑课件PPT,感谢聆听！,18,可编辑课件PPT,感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，,如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！,19,可编辑课件PPT,此课件下载可自行编辑修改，此课件供参考！,部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！感谢你的观看！,