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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,儿童口腔科宣教图库,目录,什么是健康的口腔,儿童龋齿的特点危害,龋齿的治疗,乳牙牙髓治疗,恒牙牙髓治疗,咬合诱导,年轻恒牙治疗,冠折根折,牙齿移位,脱出,乳牙滞留,多生牙,间隙保持,什么是健康的口腔,牙齿清洁、无龋洞无痛感,牙龈色泽正常、无出血现象,牙齿排列整齐,返回目录,返回目录,什么是龋齿,口腔内的致龋细菌,分解食物产酸，,经过长期的作用,对牙齿组织的慢性破坏。,儿童龋齿发病的特点,患龋率高、发病早（牙萌出后不久即可患龋）,龋齿多发，龋坏范围广（多个乳牙可以同时患龋）,龋齿进展速度快，可以短期内发展为牙髓炎根尖炎,自觉症状不明显,儿童牙齿易患龋的因素,牙齿形态特点 年轻恒牙的窝沟龋,组织结构特点 矿化能力低，抗酸力弱,食物 儿童食物粘稠，含糖量高，易被发酵产 酸,口腔自洁和清洁作用差 儿童睡眠时间长，不能很好的刷牙,早发现早治疗困难,儿童乳牙龋齿的危害,影响咀嚼功能，影响营养摄入及发育,对恒牙的影响 易引发恒牙龋坏,严重时，影响恒牙发育萌出,过早脱落，影响恒牙萌出顺序,损伤软组织粘膜,影响儿童发音和美观,作为病灶，对全身健康有不良影响,龋齿可引发牙神经炎症,返回目录,龋齿的治疗工具,涡轮手机,特点 可以快速大量磨除龋坏组织及健康牙体组织,缺点,治疗中需要喷水冷却,治疗中会产生明显疼痛,治疗中患者会感到明显振动不适,操作失误可损伤健康牙组织和软组织,龋齿的治疗,工具,优点,仅能磨除龋坏组织，无法磨除健康牙体组织,治疗中不喷水,缺点,磨牙速度慢,龋齿治疗病例,1,术前,龋齿治疗病例,1,术前,X,片,龋齿治疗病例,1,去腐中,龋齿治疗病例,1,去腐净,龋齿治疗病例,1,充填后,龋齿治疗病例,2,术前,龋齿治疗病例,2,术前,龋齿治疗病例,2,术前,龋齿治疗病例,2,去腐净,龋齿治疗病例,2,充填后,返回目录,牙髓炎，根尖炎,牙髓炎 通常是由于逐渐进展的龋损接近髓腔，细菌引发牙髓组织出现各种不同程度的炎症。,根尖炎,牙髓炎症不断扩展，最终累计牙根周围牙槽骨，导致牙槽骨破坏。,牙髓炎根尖炎的症状,牙髓炎，根尖炎治疗原则,乳牙 在不影响恒牙发育萌出的前提下，尽量 治疗炎症，保存患牙，恢复咀嚼功能。,牙根未发育完成的恒牙 促进牙根发育完成，并进行最终修复,牙根发育完成的恒牙 治疗炎症，保存患牙,乳牙牙髓炎根尖炎治疗步骤,去除感染牙髓,清洁牙根,填塞消炎药物，防止炎症复发,充填恢复咬合,乳牙牙髓治疗的药物,碘仿,-,氢氧化钙糊剂,Vitapex,空管糊剂,乳牙牙髓治疗病例,返回目录,年轻恒牙治疗,活髓切断术 牙髓感染局限，仅去除感染牙髓而保留剩余健康牙髓。,根尖诱导成形术 牙髓感染严重，去除所以牙髓后，使用药物使牙根继续发育只完成的治疗。,活髓切断术,活髓切断术病例,活髓切断术,年轻恒牙的牙髓治疗病例,返回目录,恒牙牙髓治疗,对于牙根发育完成的恒牙,牙髓治疗主要分为,:,杀死并去除感染牙神经,根管清洁消毒,无菌材料充填根管三个步骤,.,恒牙牙髓治疗病例,术前,术中,-,主尖片,恒牙牙髓治疗病例,根管充填中,治疗完成,恒牙牙髓治疗病例,术前片,术中,主尖片,恒牙牙髓治疗病例,治疗完成,返回目录,年轻恒牙外伤分类（北医李宏毅分类）,牙震荡 没有明显牙齿折断、松动、移位。通常无需治疗,牙齿折断,牙齿移位,牙齿完全脱出,牙齿折断,通常分为冠折、根折、冠根折,冠折治疗原则,冠折未露髓,护髓，充填,冠折露髓,活髓切断术,根尖诱导成形术,断冠粘接,冠折治疗病例,护髓充填,治疗前,治疗后,冠折露髓病例,活髓切断术,冠折露髓病例,断冠粘接,通常适用于折断牙冠相当于原牙冠三分之一到二分之一的患牙。,根折,根折治疗原则,上三分之一 拔除断冠，治疗并保留牙根,中三分之一 视情况，固定观察,下三分之一 常无症状，观察,返回目录,牙移位治疗,牙外伤移位通常根据病情及松动度进行复位固定。,牙移位治疗,复位固定中,治疗完成后,牙完全脱出,通常根据情况选择牙再植治疗。,牙再植,此处缺临床图片,!,返回目录,乳牙滞留,指对应继承恒牙已萌出,乳牙未能按时脱落的情况,.,危害,:,滞留乳牙占据要萌出恒牙的正确位置,导致恒牙在牙列外萌出,引发牙列不齐,.,治疗,:,及时拔除滞留乳牙,.,乳牙滞留,此处缺口内相,返回目录,多生牙,乳牙早失,-,间隙保持,乳牙因各种原因提前脱落叫乳牙早失,.,危害,:,早失后,可因邻牙移位,对颌牙过长,使缺失牙间隙变小,影响对应恒牙的正常萌出,导致牙列不齐,.,治疗,:,间隙保持,乳牙早失,-,间隙保持,带环,丝圈保持器,功能性保持器,间隙保持,-,丝圈保持器,优点,:,固定于口内,无须摘带,.,异物感轻微,.,缺点,:,对颌牙可有下垂,间隙保持,-,功能保持器,优点,:,可用于多颗缺失牙的间隙保持,.,可以一定程度上恢复缺失牙的功能和美观,.,缺点,:,佩带时可有不适感,.,需每天摘带清洁,.,返回目录,咬合诱导,-,前牙反颌,早期矫治不仅能改善前牙的咬合,还能减轻和纠正颌面部的骨骼畸形,.,咬合诱导,-,前牙反颌,咬合诱导,-,前牙反颌,咬合诱导,-,前牙反颌,咬合诱导,-,前牙反颌,治疗前,治疗后,返回目录,龋齿，牙髓炎,牙龈炎 牙周炎,牙列不齐,