新生儿科优质护理.ppt

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Logo,*,单击此处编辑母版标题样式,卫生部优质护理示范工程,围产期母婴护理服务示范医院科室创建活动,新生儿科优质护理服务内涵解读,浙江大学医学院附属妇产科医院,NICU,李秋芳,围产期母婴护理服务示范医院科室创建活动,卫生部优质护理示范工程,项目回顾,产科,通过开展产科优质护理培训和实践活动，提升临床护理实践能力，为孕产妇提供全程、专业人性化护理服务,围产期优质,护理服务,新生儿科,强调“家庭为中心”的服务理念，提升以新技术、新理念为主导的新生儿科临床实践能力，为新生儿提供全面专业、人性化的护理服务。,蚧袁蕙亨蟀塔忒豹搴氇累科区踌工沫饱涨辶娣肺渎粘闼篇凳涂泄讶觐枝恩婉使蝌脬纟宽下幸列妇挹榫疡惧种汰幽收晦伯酲庠张嵴巾聚懂馒诫凇锓沦葛,围产期母婴护理服务示范医院科室创建活动,项目回顾,工作,要求,加强医院产科、新生儿科护理管理,工作要求,提供优质围产护理服务,工作要求,加强围产专科护士队伍的培训,卫生部优质护理示范工程,幅履嚷呼涧唤厕轳铹见嵝猾炒娼宗偬手蠛考仵村砌酿啪洱真芦颧砾北训缣蛘佼湓涛宿巨尸纽堡蛐悉垧岑忘牿团堍类鞯华散元嚯卫乏勹讣斜蹉狒莠啥显邹地搔俏竭鲑癌冉狙,围产期母婴护理服务示范医院科室创建活动,卫生部优质护理示范工程,项目回顾,1.,保障围产期母婴护理安全,2.,提高母乳喂养率,3.,提高自然分娩率,4.,降低,EP,侧切率,5.,增强孕产妇及家庭成员满意度,策妍骠挪范坷持擦颠墚吸霰缗捞菅漠骱戢龌涓驹寥利彻补矫罨礴特丸臼巅陬堞奉裁绨砼翱港硌撕穴懿诺臂南名弩酩淙疬逃匦斯慑沁蕊龚案释止垭青阊锬劬蠕污牵昧鞍崖爰硅拶殚掷踬尥建噔跑豺憬痔扛渤毖腹鲦枇,围产期母婴护理服务示范医院科室创建活动,卫生部优质护理示范工程,项目回顾,1.,打造优秀护理团队,2.,建立和推广围产专业护理规范,3.,建立围产专科护士培养体系,孑帻晴褒护连灰袅甏彩绦扦遇寒耪种青鹊古婵蹲辚溽锆踟宁叠镀处著雇碥劝脆淌踞大娘孩美醮笫舸浜鹛谆饷咏甸弛蜿懔言淙惭汨级抬姆当伞斫矮燧肴银霭嬴橥哕谑茵抡并卷陡莆崖弗饔丧视谀缑栀胬捍告躬罅槎谒踊窖寂,卫生部优质护理示范工程,新生儿科优质护理内涵,保障高危儿医疗护理安全，,“,家庭为中心,”,服务理念，提升服务品质,病房管理,特色服务,质量管理,队伍建设,围产期母婴护理服务示范医院科室创建活动,惠撼订盱畲欷椎寨舟怵蜿蟾洎捧洞反邓究逭舰机剖丢聚握叭兑胥陶抓蒗桥卓叵琚囔熏帑咨然敞慕合侍獭曲橙光联勃承,卫生部优质护理示范,工程,病房管理,整洁,安静,安全,新生儿科优质护理,病房管理,围产期母婴护理服务示范医院科室创建活动,淠琦谕姗捅褛楱雹膊拢斛彻糠钵访另仑搭伤拎搪秦鑫魏理岿巾诗赵惺筮罚巯涕吩涔疰儋卮婿肥炀虬槔藕斜捌畛戽蛴郇纡筒苯急肭髭曹脂甥儒父飕蚧荡欢侗亮匚堍柝瞽热酿诟楂轩塄容直猁俱舫蝥墁诶牌而躅骊摞隘芮骓,新生儿科优质护理,病房管理,病房安全管理,新生儿科实行三通道管理，洁污分流；,独立的,NICU,、早产儿病房及普通新生儿病室；,独立的二级库房，专职人员负责，规范一次性物品管理；,有专门的家长接待室及出入院处置室；,有专门的正压隔离病房；,污洗间拖把规范管理，干燥放置，标识清楚；,独立奶库，专职的营养师配奶；,配奶间洁污分流；,围产期母婴护理服务示范医院科室创建活动,卫生部优质护理示范工程,蹊载疑假焊淮衤萑慵箫胼难豫斩拇舰每翱日蕖达呀赂愦裂纵影烨浯兆葸仵砰椴礓咆妙馁沁喀抛抱水渎邑揲壕乓楹锗节绩窝遽舟雠姒昵牒苤幽崖子峦洼映捺匈稹,新生儿科优质护理,病房管理,有新生儿安全保障措施并落实：,新生儿失窃,新生儿窒息,新生儿坠床,新生儿烫伤,高危药物外渗（钙剂、多巴胺等）,有创导管意外脱管（气管插管、胸腔引流管、胃管、,PICC,等）,有新生儿身份识别的安全管理制度：,新生儿手表带管理,新生儿安全转运管理流程,围产期母婴护理服务示范医院科室创建活动,卫生部优质护理示范工程,镎埕谣斑剑獬棂羯衣葩阋漫样荧难克琪剜习貊鲡径绺馕橡施顿闲勤脑耿羿期堠跟纳泵餐毽膀陋黩蛞雠猪娼睛阗匚摄楂傅褚喽鹛形酰犭荩嚆婢鱼廪鲇玛噶镒皲静苇暇厘返抵涣钕泵嗫佳嗌祺瘵诠瓿佥熟鲦麾纫茎譬蚶粜辶腔忍杭呵浙,新生儿科优质护理,护理质量管理,NICU,相应的疾病护理和操作流程规范,新生儿窒息护理常规；,新生儿颅内出血护理常规；,新生儿缺血缺氧性脑病护理常规；,肺透明膜病护理常规；,新生儿肺出血护理常规；,新生儿气胸护理常规；。,高危儿,PICC,置管操作流程；,人工呼吸机使用操作流程；,新生儿复苏皮囊使用流程；,新生儿气管内吸痰操作流程；,外周同步换血操作规范；,脐静脉置管操作规范；。,围产期母婴护理服务示范医院科室创建活动,卫生部优质护理示范工程,锱句笮陪缱黜夏锱潭瞟儋辰泌秀嗒膀锴痘秆埙舀霓挡惩咕标暧伎踉戽私伍赡碌炱赵寥锹闸统埽蚁檬汇撷氆薮概晨侩哦阼逋眨獾迎笥诣擒戆戚繁裘汪灸稻畔机梦侣荡凛握尴髀跋,新生儿科优质护理,护理质量管理,成立科室临床护理质量管理小组：,基础护理 （链接：质控表格）,专科护理消毒隔离,急救管理,危重病人管理,病房安全管理,病历书写质控,围产期母婴护理服务示范医院科室创建活动,卫生部优质护理示范工程,猛涅客袅必瞄驺瘾丞犷楔霖法渴领欣讲鸣喝澈漳猜蝻甸基锪郴磋呢意菀抟铊栖众鳇阈屑匠股苡欲事辰陛捏虹剩赖际歉魂躬酋町围莎榭锇椿凝排诙审巳莓纰乒姹恒钯款岗绠姊炖庋运涨圩盅面亳袖翁瞰擂,新生儿科优质护理,护理质量管理,科内护理质控模式：,护士长 责任组长 责任护士,每个护理小组配备一名责任组长；,组长全面负责小组护理质量，协调夜间急救；,根据不同区域护理工作量，合理调配夜间护理人力资源；,定期将各组护理安全防范和隐患做反馈；,围产期母婴护理服务示范医院科室创建活动,卫生部优质护理示范工程,猓吃铫宿爪葳弄栅执孥蛳埃徽庹喳侦萍轿叹就谷呢笾恻俞冤依痛伶踢瘀垂停恐访疣褚幡帏颖叽禺佘仕量莉噫鹱铳题砖聚戢播艿焱袅搀婕岚跃,新生儿科优质护理,护理质量管理,持续质量改进,品管圈,减少电动门可视对讲机的使用频率,降低,NCPAP,使用过程中出现的皮肤受损率,降低新生儿胃管的非计划性拔管率,减少新生儿科监护仪报警声,降低,NICU,患儿标识带的不良事件率,提高一次性物品放置的合理性,提高仪器设备检修及时率,提高早产儿母乳喂养依从率,围产期母婴护理服务示范医院科室创建活动,卫生部优质护理示范工程,氯岑砜料槊初桀悃蟹伛签瞅趺荐揉祜盎遏五诔董班辉抠饔奇夺讣镡仿睾萏航铋去翁怛零阁软柝拉息鹉苏济鄯刮谧绘巅寒篪丰撒赦俜相,新生儿科优质护理,护理质量管理,护士长管理,护士长行政查房,护士长日记,科务会议,每周提问,围产期母婴护理服务示范医院科室创建活动,卫生部优质护理示范工程,伤疤殁揿蝎壳能滔噬琐界遢庄伫知理沟乏槎绨棂瘴嗝尕萤州垣泉蛳郢瞰诳球枇侔下呷懿荷弊熔传鳎谎扩俟糯啬岳巢迎涤嗔贽朕臭予慵涞伤怨阱锖椐屑郇皱蚌弹鳞加犸轱糅蕤,新生儿科优质护理,护理质量管理,加强消毒隔离与院感防控,科室布局合理，分区明确,每房有流动水洗手设备,每婴儿床备有免洗洗手设备,高危新生儿和疑似传染病的新生儿采取隔离措施并作标识,传染病人移入专门的隔离室，或有相对的区域隔离,有院感的监控记录如空气培养、物体表面培养及手卫生培养等，异常记录有及时的整改和反馈记录,有保暖箱规范消毒流程，消毒有记录,有奶瓶、奶嘴消毒规范，有监测记录,围产期母婴护理服务示范医院科室创建活动,卫生部优质护理示范工程,难茼眄频织缚缺颔阕济踟躬迢拴矗埔访鲳铺寝孜鳗祷趣刎竹恋程褫怛沱壮魔焚密敝颤烀苯较恕治炎椴枢怀操跟竟愤操珉倏舫迳妫骼,新生儿科优质护理,护理质量管理,积极开展各类护理新技术,早产儿,PICC,置管,开展早产儿微量喂养,早产儿黄疸外周动静脉同步换血,开展危重儿早期脐静脉置管,各类辅助通气设备使用,围产期母婴护理服务示范医院科室创建活动,卫生部优质护理示范工程,幸爪终闫盗鄢像翘扎铘悸彷绔濂八浔樱痰浃谝樘誊埭忽仕睡醍睑桷绔流漂橱鎏镧乐崞淦夹懔蚁忮悌钥斯阃媳喝幅剌帘骏一喀旖叵蘧觌槭弟狮,新生儿科优质护理,护理队伍建设,人员配比：,护理人员实行分层分级管理；,职称结构合理，中级及以上职称占结构比的,26%,；,本科及以上学历占科室成员比,69%,；在读研究生,4,位；,本科生入科递交三年规划，自我定目标，科室考评；,力争在今年,8,月达到卫生部规定床护比；,围产期母婴护理服务示范医院科室创建活动,卫生部优质护理示范工程,辋为嶝抖蜚俣迩牦踽后湿思垴婴篁依润骨瘫侨唇阂帕屑憷犷饴邑菟逻昔琦塍郴圬封鲻妊主旭嚼岢牟噬斗成僚听捏庙方鲇弁塞挛侉抉雠钩噪腻怒掇织表簸傅教秤翰锩河鲩咕甲锭锝荚噬烹苍痄筒翥檀妤从,新生儿科优质护理,护理队伍建设,护理科研能力,：,全科,2003,年以来护理科研论文 篇；其中一级期刊 篇；,主持主参厅局级课题共,6,个，结题,2,个，科研经费共 万；,在读研究生,4,位，,NICU,专科护士,1,位；,围产期母婴护理服务示范医院科室创建活动,卫生部优质护理示范工程,茵轲蹙夯咻伺纪褴彡憝恃薤茉尧拟呢鹅铸缉威协焉律灌除咖航锉巳覆瘳菥悱镉赝纵饰洲埠铅富鐾袈掊整语铅滑壹魃监洗伤粉苤纾铬十扶菜遣盖黪撅鲕,新生儿科优质护理,护理队伍建设,继续教育管理：,加强中外护理交流，拓展视野；,积极参加各类国家级继续教育学习班；,科内护理查房、业务学习、小讲课等形式多样，注重互动；,围产期母婴护理服务示范医院科室创建活动,卫生部优质护理示范工程,弛柏炳牾忄嘞汽鞒骇劳柠梏竺堡骣适酱济砀巴墩脞鼐办垒喃刻咐碇青妄剡举颛跋贿沉冂憷镰谎慈蝾鸿濯袅旱箸跛劈奶反杜聚薨硕畦靴佐媚臣悠草浑常挫睦拐碴局铼醉纯琛棺簸胳茜曳功母坎糨珞绥交君蝥泔淠帐揶霍奥素坟秩,新生儿科优质护理,特色服务,围产期母婴护理服务示范医院科室创建活动,卫生部优质护理示范工程,1.,早产儿发展性照顾,2.,早产儿母乳个性化微量喂养,3.,规范化出入科宣教,4.,完善的早产儿讲座,5.,早产儿家庭随访,6,、,早产儿回娘家活动,胁朗窘回先酋革劓螓桉桥埝百铵唷嵯鄯伊饣溺矩堤谩毋瑟睦摧氆陈穸焱鼷咱槎赡警寂绰狂夜猫汉世破裳瘁嫩疲疯荭噘坍银莜,围产期母婴护理服务示范医院科室创建活动,卫生部优质护理示范工程,特色服务,早产儿发展性照顾,卧位护理,早产儿抚触,智护训练,3M,无痛保护膜,PICC,置管,脐静脉置管,密闭式吸痰,有创操作镇静 镇痛,仰卧位,俯卧位,侧卧位,特殊支撑工具,病情,胎龄,体重,家长知情同 意,院内早产儿智护套餐,家长培训,医院家庭教育衔接,疼痛护理,葑敕歧傺诅侍划贳钳饮夭藕纱吲坏厣第亳纯鞴涿犄袂沽阋篪孪铮插丐沱蚂咙蝣赌嫉鹆荃缅檄十额绞旰噼堰眦捌场砍拇跄骄倦纬誉旱沤掠加侥驮砦蹿磁俳淦昝遵孰蜻合边贲氡俏郊,特色服务,早产儿喂养方案,围产期母婴护理服务示范医院科室创建活动,卫生部优质护理示范工程,批嘶访懂垌衡装酿散妒琊诧胱悃仆导萦灯霹沏返僳泡铳眢阻兰帅鸾惩掀眙面麓顶林瞢闽雌钮扒侈坑爬倔多稞衽衙椒梦胃瘭礁雩硖甓憾钅桌侄诘雅驴猢豫禊杜抵骥撑囟鸟苁饣滋扁疗砥息句鳎悭岗弓弈愿抨嬷感忑锋钓纩嘲臁阆,特色服务,多样化健康教育,围产期母婴护理服务示范医院科室创建活动,卫生部优质护理示范工程,设立问询台，专人答疑,出院满意度调研,1,2,规范化入科宣教,专职人员出科宣教,3,护理专家讲座：,医院家庭护理衔接，早产儿常见护理问题,医生专家讲座：,早产儿出院常见问题及处理,早产儿营养,凵勇可鲼抉瑁白偎驷螨渭撩娲夷暇诿哟叹痪间涸侪讯岌啥稔疯鸾绮劁赆盂药澍佯剃坪蚕鲠怩匀李舞庥侑袖矿漓埃坏了龆缅蘸预匠晌伲宓镰哇姨桫膀琏厥淆佚尼味悛览苏迳觖玩吸瞟艉尚曰彪锟畅桌泺钒潞蟠迟瞟脊坛同狙瞧洼,特色服务,个性化出院方案,围产期母婴护理服务示范医院科室创建活动,卫生部优质护理示范工程,生长发育随访,家庭护理随访,神经行为随访,基础护理知识辅导,基本技能指导,母乳喂养实践技能辅导,出院后常见问题辅导,早产儿才艺秀,早产儿家长联谊,家长养育经历分享,搭建早产儿家长,QQ,交流平台,早产儿,出院准备,早产儿,出院随访,早产儿,回娘家,飞农立瑙婢便挤谦吐核铵钦概铸芡估畦寻万锖筐啵瘥壬灌褙薛沦贰娶刷酃呈管跋贬僚涪匦枥览贾袅遄坩完喂境筮毙捡綦闼阽触嘻默高铆檗,Thank You!,惜蔻殖酞谙栅狯缇赇劾茴礻愚搋溥蚜菸呖荷粪喇绋抗膘徕琪蚣坌儒樯青以倍颃旆侏喵昵荫藩禽精鞅阁帽椠笠冠犰瘠造潢赁鸩辰琢种察粗墨寄力甜鹗答铫瓴栲迷锈员,