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儿科常用化疗药ppt医学课件.ppt

1、Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,*,儿科常用化疗药物,环磷酰胺 (,CTX,),甲氨蝶呤(,MTX,),阿糖胞苷(,CAR,),放线菌素,D,(,ACTD,),柔红霉素,(,Daunorubicin,),多柔比星(,ADM,),丝裂霉素,(,MIT-C,),依托泊苷,(,VP-16,),紫杉醇(,Taxol,),长春新碱(,VCR,),门冬酰氨酶,(,ASP,),顺铂,(,DDP,),亚叶酸钙,(

2、CF,),美司钠(,Mesna,),化疗药物,返回,适用病种,副作用,注意事项,急性白血病、慢性淋巴细胞白血病、肾病综合征、淋巴肉瘤,出血性膀胱炎、食欲减退、恶心、呕吐、脱发、肝功损害,原有肝病患者慎用,多饮水,避免出现出血性膀胱炎,环磷酰胺(,CTX,),返回,适用病种,副作用,注意事项,急性白血病、恶性淋巴瘤、头颈部肿瘤、牛皮癣,骨髓抑制、口腔炎、口腔溃疡、胃肠道反应、肝损害、脱发,肝肾功能不全者禁用,每日用高渗盐水漱口,出现中毒立即使用甲酰四氢叶酸钙解救,甲氨蝶呤(,MTX,),返回,适用病种,副作用,注意事项,急性白血病、恶性淋巴瘤、头颈部肿瘤、流行性角膜炎,食欲减退、恶心呕吐、发热

3、脱发、肝功损害,骨髓抑制者及孕妇禁用治疗白血病时根据血象及骨髓象的变化调整剂量,阿糖胞苷(,CAR,),返回,适用病种,副作用,注意事项,肾母细胞瘤、霍奇金病、神经母细胞瘤、恶性畸胎瘤、横纹肌瘤,食欲下降、恶心呕吐、白细胞和血小板减少、脱发、肝功损害,避免与青霉素合用,能降低青霉素效价,不可外漏、避免局部组织坏死,放线菌素,D,(,ACTD,),返回,适用病种,副作用,注意事项,急性淋巴细胞或粒细胞白血病,骨髓抑制严重、心律失常、心力衰竭、恶心呕吐、口腔溃疡,注意观察心律,药液外漏可造成局部坏死,柔红霉素(,Daunorubicin),返回,适用病种,副作用,注意事项,急性淋巴细胞或粒细胞白血

4、病,骨髓抑制、心脏毒素、肝功损害,药液浓度高可引起静脉炎,药液外漏可造成局部坏死。用药后尿液呈红色,多柔比星(,ADM,),返回,适用病种,副作用,注意事项,消化道癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤、肺癌、宫颈癌,白细胞和血小板下降、食欲减退、恶心呕吐、口腔炎、肝肾损害,缓解期短,骨髓抑制较持久,孕妇及肝肾功能不全者禁用,用药期间检查血象,丝裂霉素(,MIT-C,),返回,适用病种,副作用,注意事项,急性粒细胞白血病、肺癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤、肾母细胞瘤,骨髓抑制、胃肠道反应、心悸、头晕、低血压、静脉炎,严重心、肝、肾功能不全及白细胞或血小板明显低下者禁用,不能与葡萄糖溶液混合,可形成微细沉淀,刺激性大,

5、药液不可外漏,依托泊苷(,VP-16,),返回,适用病种,副作用,注意事项,黑色素瘤、卵巢癌等实体瘤有效,特别对晚期卵巢癌有明显疗效,骨髓抑制、白细胞和血小板下降、胃肠道反应及一过性肝功能异常和氮质血症,无,紫杉醇,(,Taxol,),返回,适用病种,副作用,注意事项,各类急性白血病、尤其是急性淋巴细胞白血病疗效突出,神经系统毒素、骨髓抑制、胃肠道反应,药液外漏可造成局部坏死,本品不可鞘注,长春新碱(,VCR,),返回,适用病种,副作用,注意事项,急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、急性粒细胞白血病单核细胞白血病,蛋白尿及胰腺炎、胃肠道反应、中枢神,障碍、肝功损害、有致畸作用,妊娠早期、肝肾功能不

6、全者禁用或慎用,单独使用易产生耐药性,定期查血象,门冬酰氨酶(,ASP,),返回,适用病种,副作用,注意事项,神经母细胞瘤恶性淋巴瘤、软组织肉瘤、胚胎瘤、肺癌癌性胸腹水,耳聋、耳鸣、胃肠道反应、血尿、胃肠道反应、肝功损害、心电图异常,用药期间经常检查血象肝肾功能及听力,多饮水,顺铂(,DDP,),返回,适用病种,副作用,注意事项,为甲酰四氢叶酸钙衔生物,无抗肿瘤作用,用于高剂量甲氨蝶呤滴注时解救,寻麻疹、哮喘,肾功能不全者慎用,应在,MTX,点滴后,218,小时开始,亚叶酸钙(,CF,),返回,适用病种,副作用,注意事项,避免膀胱炎的发生,无,不宜与顺铂氮芥、红霉素、氨茶碱配伍,美司钠(,Mesna,),返回,Thank you!,返回,返回,返回,返回,返回,返回,返回,返回,返回,返回,返回,返回,返回,返回,

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