妇产科入科教育ppt课件.ppt

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第二十章 急诊危重症监护：何庆,*,单击此处编辑母版标题样式,妇产内分泌科,入科教育,1,主要内容,概 述,1,常见病种,2,各种技术,3,学习安排及规章制度,4,2,分类,产科,妇科,妇产内分泌科,门诊,妇产内分泌科,3,一、概述,总共床位数,180,张，,还拥有一个现代化的产房，面积,300,余平方米。我院妇产科年门诊量约,25,万人次，住院患者约为每年,10000,余人。,可以开展妇产科常见疾病诊断、治疗，已熟练的开展了各种宫腔镜和腹腔镜检查及手术治疗，目前腔镜手术已成为我科特色，已经取代了,95%,以上的传统开腹手术，学科梯队齐全，,2008,年我科首次为先天无阴道患者实施了,“,腹腔镜下腹膜代阴道成形术,”,。近年来我科室已常规开展此类手术，并对该术式进行改良，改良后的腹腔镜辅助经阴道腹膜代阴道成形术,”,术式更安全、创伤小、痛苦少、康复快、效果好等优点，既减少了出血又降低了直肠、膀胱损伤的风险。,2011,年我科开展了深圳市首例,“,经阴道子宫下段切开取胚术,+,子宫缺陷修补术,”,治疗剖宫产瘢痕妊娠，现已成功完成,100,余例，该手术作为一种全新的手术方式，为剖宫产瘢痕妊娠患者提供了一种全新的安全、有效、微创、经济的治疗方式。,目前我科室普通妇科组并常规开展经闭孔无张力性尿道悬吊术；腹腔镜、宫腔镜、膀胱镜联合膀胱切开子宫膀胱异物取出、腹腔镜下腹膜代阴道成形术、腹腔镜输卵管复通术输卵管通液术、输卵管显微外科端端吻合术、非脱垂子宫阴式全子宫切除术、腹腔镜下全子宫切除术，腹腔镜广泛子宫切除,+,盆腔及腹主淋巴结清扫。,子宫或阴道脱垂,妇科腹腔镜骶骨悬吊术,。,4,一、概述,我院产科是一支技术精干的医疗队伍，特别擅长于各种产科合并症、并发症及难产的诊断和处理。我院产科依托医院各临床科室及,ICU,的综合实力，对各种产科疑难重症、内外科合并症及高危妊娠的处理，均具备有良好的条件。针对产科各种急危重症，成立了一支以产科医师为主力，包括心内科、呼吸内科、麻醉科、普外科、超声科、新生儿科医师在内的急危重症孕产妇抢救小组，,24,小时随时待命，能够在最短的时间内使危重病人得到全面、及时的抢救。近三年来抢救危重孕产妇百余例，抢救成功率高，无医疗事故发生。,产科开展病理性产科，抢救重症羊水栓塞患者,3,例成功，每年分娩量,6000,例左右。,5,二 妇产内分泌科收治的病种,1,、自然流产（先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、复发性流产 ）,2,、人工流产,3,、妊娠剧吐,4,、宫腔粘连,5,、子宫纵隔,6,、子宫内膜息肉,7,、不孕症,8,、功能失调性子宫出血,9,、宫颈赘生物,10,、宫颈上皮内瘤样变,11,、宫内节育器嵌顿,6,三 技术,（一）宫腔镜手术,1,、子宫异常出血,2,、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤,3,、宫内节育器嵌顿、异位,4,、宫腔粘连,5,、子宫畸形（子宫中隔）,6,、双侧输卵管间质部插管,+,通液术,（二）清宫术、诊刮术,1,、稽留流产,2,、功能失调性子宫出血,7,三 技术,8,三 技术,9,三 技术,10,三 技术,11,三 技术,（三）新式微创手术,1,、子宫脱垂,阴式子宫切除,2,、,压力性尿失禁,TVT-O,3,子宫或阴道脱垂妇科腹腔镜骶骨悬吊术,12,三 技术,13,盆腔脏器脱垂,膀胱脱垂,子宫,/,穹窿脱垂,直肠脱垂,14,三 技术,15,四、学习安排及规章制度,教学查房,每周一次,，由指导老师担任，管理小组成员督导。,实习医师,必须,参加所有的教学查房,，有事必须先向带教老师请假。,根据教学查房内容安排事先系统,复习,与该病例有关的基本理论、基础知识和基本技能。,床位培训医师,汇报,患者病史及各项检查结果。,认真进行病例分析，主动答问、积极参与讨论。,结束后认真,填写,教学查房记录,。,16,四、学习安排及规章制度,小讲课,主要内容：大课中未讲授的常见病的诊断、治疗，以及操作技能等方面。教学,管理小组成员督导。,主要形式：,PPT,、床旁带教,讲课教师：对该方面有深入研究的主治以上的医师。,时间：每周,1,次。,地点：医生办公室,可向教学秘书提出自己感兴趣的内容，由科室另行安排小讲课。,17,四、学习安排及规章制度,病例讨论,主要内容：讲授的少见病的诊断、治疗，以及操作技能等方面。临床上经验体会。,主要形式：,PPT,、病例,讲课教师：对该方面有深入研究的主治以上的医师。,时间：每,2,周,1,次。,地点：示教室,提前,1-7,天通知病例号及讨论内容。,18,四、安排及规章制度,规章制度,按照科室要求分管病床的医疗工作。,实习、住培医师上班时间,8,：,00,，下班时间,5,：,00,，,住培医师要求随指导老师值,夜班，请假必须凭科教处签字假条，,1-2,天向带教老师及教学秘书请假，,2,日以上必须向科教科请假。,每日最少两次查房。,在上级医师指导下书写病史记录，认真填写会诊单、检查申请单，各种检查报告要及时按规定贴上保证病史的完整清晰。,手术患者及重症病人进行,X,线、心电图、超声等检查时，应陪送照料。,19,四、学习安排及规章制度,值班制度,应服从科室安排值班，不得擅自换班。,实习、住培医师应积极深入病房，观察危重病人病情，发现情况及时向上级医师反应，不得擅自处理。,交班时应声音洪亮，吐词清晰，重点突出，重点针对新病人、危重病人及死亡病人交班，交班后再由上级医师进行补充。,如因床位原因，值班晚上十时，次日不补休。,男医师不能单独检查病人,，必须要女性在场，保护病人 隐私。,20,出科考核,A,理论考核,B,临床技能综合考核,C,病历及医疗文件书写,D,平时成绩,主要形式,：试卷纸质版：结合培训大纲要求，与本科室相关疾病的诊断、治疗及进展情况，须结合病例进行深入分析。,21,出科考核,A,理论考核,B,临床技能综合考核,C,病历及医疗文件书写,D,平时成绩,主要形式,：妇产科常见操作及手术。具体见培养手册,22,出科考核,A,理论考核,B,临床技能综合考核,C,病历及医疗文件书写,D,平时成绩,每个科要交,2,份,完整手写病例,23,出科考核（具体要求见培训手册）,A,理论考核,B,临床技能综合考核,C,病历及医疗文件书写,D,平时成绩,包括劳动纪律，医德医风，临床处理疾病能力,24,谢谢！,25,