1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,康复医学的工作方法和流程,1,掌握康复协作组的概念及康复医学专业人员的职责；康复门诊和病房的工作流程；康复结局的概念。,熟悉社区康复工作流程。,了解康复结局的评定。,学时：,2,3,学时,学习要点：,2,第一节 康复医学的工作方法,一、学科间合作,采用各学科之间合作的方式，综合利用各种有效手段，使伤、病、残者能尽早恢复其功能，增加其独立生活的能力，提高其生存质量，最终达到全面康复，融入社会的目标。,3,二、学科内合作,各专业之间要团结协作，发挥本专业的技术专长，围绕一个共同目标，才能实现全面康复。,4,由于
2、康复治疗需要多学科、多专业的共同参与，因此多学科、多专业人员共同组成的康复团队,康复协作组，是康复工作的主要方式。,三、康复工作方式,康复团队,5,康复专业协作组,传统观念：康复医师、康复护士、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、社会工作者、心理治疗师、假肢矫形器师、职业咨询师、劳动就业部门工作人员、特殊教育工作者、文体活动治疗师等。,现代观念：音乐治疗师、舞蹈治疗师、园艺治疗师、儿童生活指导专家、康复营养师等。,6,多学科协作,7,康复协作组,康复医师,物理治疗师,康复护士,中医康复治疗师,作业治疗师,言语治疗师,心理治疗师,社会工作者,文体治疗师,8,1,环境轻松,2,目标一致,3,集思广
3、益,4,加强沟通,5,民主集中,6,团结一致,一个优秀的协作组应具有的基本特征,9,四、康复医学专业人员的职责,1.,康复医师的职责,2.,康复护士的职责,3.,物理治疗师的职责,4.,作业治疗师的职责,5.,假肢及矫形器师,6.,语言治疗师的职责,7.,心理治疗师的职责,8.,中医康复治疗师的职责,9.,社会工作者,10.,职业咨询师,11.,文体治疗师,10,第二节 康复医学的工作流程,一、康复病房工作流程,康复病房一般是拥有一支专业化的康复团队，其康复流程主要包括以下几个阶段：信息采集,建立病案,功能评定,制定计划,实施计划,评定再计划。,11,住 院 治 疗,门 诊 治 疗,辅助检查、
4、功能评定,患 者 就 诊,医 护 接 诊,初 期 评 价 会 议,按既定方案康复治疗,中 期 评 价 会 议,按调整方案康复治疗,末 期 评 价 会 议,出 院,长 期 照 顾 单 位,回归家庭、社会,12,康复门诊的康复对象大多是功能障碍一般相对较轻，病情稳定，不需住院治疗患者，或者是住院患者好转出院后，转入门诊康复的患者。门诊康复工作的流程与康复病房工作流程区别在于是否住院，其他工作相同。,二、康复门诊工作流程,13,社区康复工作流程大体为：建立社会化工作体系,制定工作计划,建立工作队伍,培训社区康复人员,调查社区康复资源和残疾人康复需求,组织实施,检查评估。,三、社区康复工作流程,14,
5、第三节 康复结局,一、结局的概念,结局或称,“,结果,”,、,“,后果,”,、,“,转归,”,，是指经过系统的康复治疗后最终取得的结果，或健康、功能、生活质量所处于的状态。,15,二、康复医疗结局的评定,1.,常用量表,2.,评定的时间,3.,评定的目的,4.,影响结局评估的因素,5.,康复患者的疗效评定,6.,结局评估的模式,第三节 康复结局,16,结局评定的内容,常 用 量 表,生活结果,生存质量评估：,QWB,（安康生活质量表）,SWLS,（生活满意度量表）,健康结果,疾病影响评估：,SIP,（疾病影响程度量表）,MOS-SF36,（简明调查,-36,条）,治疗结果,功能评估：,FIM,
6、功能独立性量表）,Barthel index,（巴氏指数）,Fugl-Meyer scores,ASIA,1.,常用量表,17,1,）,治疗结果在一定时间内处于持久不变的状态时，可在其间抽出时间进行评定。,2,）,在整个治疗结束后一段时间之内进行评定，得到的结果能反映康复治疗的效果。,2.,评定的时间,18,1,）有助于临床决策,2,）帮助了解康复效果,3,）有助于评估康复方案的合理性,4,）便于有关部门和人员间的交流,5,）有利于总结经验教训，提高康复医疗质量,6,）作为宣传介绍推广康复医疗服务之用,7,）可作为进一步研究康复医疗成本,-,效益的参考,3.,评定的目的,19,1,）个体因素,2,）目标方向,3,）评定结局的工具,4.,影响结局评估的因素,20,5.,康复患者的疗效评定,1,）疗效的标准,2,）疗效评定时所依据的功能独立水平,6.,结局评估的模式,21,
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