1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,探讨应激对心衰的影响,(,The effect of stress on the heart failure,),.,我们为什么要做这个实验呢?现在中国乃至世界心衰患者越来越多。在临床中,,应激,是常见的致病因素,我们经常遇到有心力衰竭患者因受到创伤、手术、外来刺激等应激的影响,这些外来刺激是否会导致心衰加重、心功能减低?为了解应激对心力衰竭患者心功能的影响,通过建立动物实验模型来探讨两者之间的关系。,组别,数据,(约,),地区,数量,(万人),每年新增患者,(万人),每年死亡人数,(万人),5,年死亡
2、率,年花费资金(亿元),世界,2500,200,30,50%-70%,500,中国,600,55,9,50%-70%,150,心衰的流行病学统计,.,实验大致流程:先建立心力衰竭动物实验模型,然后对其心功能指标进行应超声评估,接下来选择符合要求的对象进行刺激,再次评估实验对象心功能,最后统计数据分析资料,了解应激对心力衰竭心功能的影响。,1.,建立心力衰竭,动物实验模型,2.,进行心功能评估,并记录相关指标,3.,选取符合实验要,求的动物模型,4.,进行应激,刺激,5.,再次评估实验,对象心功能,6.,统计数据,分析资料,最后,:,了解应激对心力,衰竭患者心功能的,影响,阿霉素,超声,超声,E
3、F HR FS,水 浸,.,Wistar,大鼠生物特性:,1,:产仔数多,繁殖能力强,生长发育快,2,:性情温顺,抗病能力强,;3:,可以通过诱发出现心力衰竭的模型,4,:大鼠行为表现多样性,情绪反映敏感,具有行为情绪的变化特征。,二:心力衰竭模型建立,Wistar,大鼠雄性,100,只,体重,200g,,腹腔注射阿霉素,(4 mg/kg,),用注射用水配制成,2 mg/ml,溶液,即,2 ml/kg,每周注射,1,次,持续,6,周,.,6,周后用超声对实验大鼠进行心功能评估(射血分数,EF%,,心率,HR,,左室短轴收缩幅度,FS%,),选择,40,只射血分数为,505%,、心率为,4273
4、2,次,/,min,、,FS,为,21,2.5,%,的大鼠作为实验模型。,一:,选择,Wistar,大鼠做为心力衰竭模型,.,心衰模型大鼠施加外来刺激,:,实验方法,:,将,40,只心衰模型大鼠随机分为,A,、,B,、,C,、,D,四组,每组各,10,只模型大鼠。进流食(足够的牛奶和盐糖水),120h,后,单纯供应生理盐水,6h,,再禁水,2h,后,在乙醚麻醉下,将,A,、,B,、,C,三组模型大鼠的四肢及头部束缚于鼠板上,待麻醉清醒后将鼠板垂直浸入(,19,1,),水浴中,水面平胸骨剑突。水浸时间,:A,组,2h,;,B,组,4h,;,C,组:,6h,;,D,组:单独笼养,饲养条件和禁水食情
5、况相同,不施加刺激。以上实验操作每周,1,次,持续,6,周。,.,40,只心衰,模型大鼠,实验,A,组,10,只,2h,水浸刺激,实验,B,组,10,只,4h,水浸刺激,实验,C,组,10,只,6h,水浸刺激,对照组,D,10,只不做处理,超声评估,心功能,外来刺激对心衰大鼠心功能的影响,心衰模型大鼠刺激及评估流程,随机分配,六周后,.,在,6,周后分别评估,A,、,B,、,C,、,D,四组大鼠的心功能。腹腔注射,10%,水合氯醛麻醉,仰卧位固定,胸部备皮,涂耦合剂,选用,9MHz,高频矩阵探头,将扫描深度调为,4cm,垂直于胸壁。并与胸骨成,10-30,度夹角,显示沿二尖瓣口至心尖方向的左室
6、长轴像。在,B,超左室长轴像的引导下,取得满意的胸骨旁左室长轴二维图像后,在乳头肌水平(左室内径最大处)将,M,样取线垂直于左室后壁,获得,M,型超声心动图,测定左室舒张末内径,(,LVIDd,,,LVIDs,),及室间隔舒张末期厚度,(,IVSd,,,IVSs,),和左室舒张末期后壁厚度,(,LVPWd,,,LVPWs,)。,应用心功能计算公式计算出射血分数,(,EF%,),及左室短轴分数,(,FS%,)。,每组数据连续取,3,个心动周期的平均值,超声检查的操作由具有专业技术的人完成。,超声对应激后模型大鼠心功的评估,.,B,型超声下声像图,M,型超声声像图,参考文献:,1.,吴伟春,;,王浩,跃,;,罗富良,组,织多普勒成像技术对不同心肌肥厚模型大鼠心功能的研究,;,中华医学超声杂志(电子版),ISTIC-,2007,年,6,期,2.,李梅秀,;,田国忠,;,欧叶涛,大鼠阿霉素慢性心衰模型的制备与心衰指标的判定,期刊论文,-,解剖学研究,.2005.03.006,.,超声评估所得心功能数据统计表(,s,),组别 动物数,EF(%)HR,(次,/min,),FS,(,%,),A 10,B 10,C 10,D 10,.,谢谢,.,