急救药品物品完好率提高方法.ppt

按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,.,*,提高急救药品、物品完好率,急诊,1,.,2,.,圈名,：,生命圈,成立日期：,2012年06月01日,意义：,救死扶伤，守卫生命,生命第一，争分夺秒,呵护健康，爱心奉献,3,.,圈长:,王伟,辅导员：,张芳,圈员：,蒋,芳，,张华,华，苏,英,，赵燕,徐,丽,，,王紫，贡丹华,圈徽:,红心,-,有顽强的生命力,护士帽,-,我科全体护士,天使的翅膀,-,护士的双手,蓝圈,-,希望、活力,4,.,圈 的 组 成,5,.,6,.,7,.,8,.,医院,患者,护士,提高急救药品、物品的完好率,减少安全隐患,提高工作效率降低医疗纠纷,选题理由：,在临床护理工作中，为确保危重病人的抢救质量，急救药品及物品必须随时保持良好的备用状态。,9,.,调查时间:,201,3,年06月15日06月 30日,调查地点:,急诊室,调查方式:,自制调查记录表，观察并记录每次,药物无菌物品损失率,及原因,调查者:全体圈员,调查次数:,65次,存在缺陷次数:,28次,缺陷率:43%,10,.,1.急救药品物品数量较多,2.,急救药品物品,混乱放置,3.,过期,未能及时更新,4.失效期不一致,5.反复从药袋内抽出安瓿查对，造成瓶签不清,11,.,影响无菌物品、药品完好的因素,12,.,现况调查的图片,13,.,现况调查的图片,14,现况调查的图片,15,.,现况调查的图片,16,.,改善前柏拉图,17,.,目标值=现况值-改善值(现况值累计百,分比圈员能力),目标值=,43%-(43%77.6%80%),=16.31%,18,.,19,.,药品标识模糊,工作繁忙种类又多,引起医疗纠纷的隐患,抢救药品、物品,病人,经验不足,药品、物品过期未能及时发现,死亡,失效期不一致,接触摩擦,降低了抢救成功率,药品、物品不能满足抢救急需,同一品种多种批号的安瓿放在同一药品盒内,药品、物品混乱放置,未能及时更新,种类繁多,多种物品混乱放置,20,.,清点药物物品工作量大,反复查对，致标签不清,0,，,-5,+1,，,-3,+5,，,0,+2,，,-1,+2,-1,+1,，,-1,药,品、物品混乱放置,未能及时更新,失效期不一致,急救药品,物,品品种数量 较多,21,.,急救药品物品损失率高因果关联分析结果,多种物品混乱放置,药品、物品过期,未能及时发现,不能满足,抢救所需,失效期不一致,药品、物品种类繁多,急救药品物品,损失率高,未能及时更新,22,.,23,.,对策实施具体内容PDCA,问题点一,：,急救药品物品品种数量较多，过期未能及时,发现更新,24,.,对策实施具体内容PDCA问题点二：,急救药品生产批号混合放置，,失效期不一致,25,.,对策实施具体内容PDCA问题点三：,药品有效期标识欠明,26,.,实施后现场图片,27,.,实施后现场图片,28,.,实施后现场图片,29,.,实施后现场图片,30,.,提高急救药品物品完好率流程,加强急救药品的管理力度:,1.执行每日2次交班制度，即白天与晚上2个班次进行交接。检查药品的数量及登记，对缺少的药品进行补充，如不能立即补充药品，要有医生的处方备查，在药品登记本上做好登记备查。日期、字样以及药品的清晰度，而且判断是否过期。,2.急救药品有效期的检查，用过后补充人员要一一查看补充药品的有效期是否跟库存的相符合，如不符合要按日期的先后排列（由右到左的顺序使用）并在药品有效期一览表中更改有效期，并注明，提示在使用时首先应用有效期靠前的药品。每月总查对一次。,31,.,调整药品数量管理：,根据抢救需要，及时与药房联系，请药房送药上门，以减少,抢,救时护士为取药品奔波的时间，,使,护士能集中,精力,参与病,人的,抢救工作，并确保抢救药品及时到位。,减少抢救室备用药品基数，如异丙嗪、复方氨基比林等，确定备用基数为,5,支，以减少护士每日的工作量，节约人力资源,。,32,.,1.,为确保危重病人的抢救质量，急救物品必须随时保持良好的应急状态，保证物品定位、定数、定人管理、定期检查，要求合格率达100%。,2.提高急救仪器完好率、抢救成功率、环境满意率。,33,.,急诊科自2010年5月开启了无菌物品有效期提示卡的设计与应,用,提示卡的特点：有效期提示卡包括抢救室内所有无菌物品的名称，其主要特点：提示卡为表格式，项目齐全，便于护士清点检查，不仅省时省力，提高了护士的工作效率，而且明显提高了抢救室的管理质量。,34,.,医疗器械由专人负责保管，督促和协助设备科定期检查、保养、维修，保持性能良好。,建立仪器操作程序卡。使用时，必须了解器械的性能，严格遵守操作规程，用毕妥善消毒、保管。,急救器材一般不外借，如急救时外借要在外借物品本上办理登记手续，由经手人签名。重要物品经护士长同意后方可借出。,35,.,36,.,改善后数据收集,调查时间：2013年1,1,月,1,号-11月,14,号,调查地点：急诊室,调查方式：自制调查记录表，观察并记录每次药物物品损失的原因,调查者：全体圈员,调查次数：65次,存在缺陷次数：10次,缺陷率：15.38%,37,.,38,.,39,.,改善后柏拉图,40,.,41,.,讨 论,1.,逐步提高,了急救物品的完好率,2.急救药品及物品有效期提示卡的应用，使药品及,无,菌物品的有效日期“可视化”，有利于护士清点物品、药品，使急救物品的交接工作落到实处，确保了抢救物品呈完好备用状态,，,提高了工作效率.每天护士接班时只需检查各物品、药品的数量及提示卡上的有效日期即可，每次检查药品的时间较原来缩短了，同时便于质控成员检查，大大提高了工作效率及抢救车的管理质,量，,得到了广大同仁的一致认可,，,通过临床应用，收到了很好的效果。,42,.,检讨与改进,43,.,通过本次开展品管圈活动，不仅提高了组织管理能力，而且改善了工作中存在的实际问题，转变了过去工作中由“,要我做,”到“,我要做,”的被动思想，提高了大家的工作,自信心,和,协作性,，现在我们可以运用品管圈的手法，解决工作中遇到的各种困难和问题。,44,.,45,.,