1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,毒品,上瘾原理及常见毒品,1,毒品上瘾原理,-,快乐机制,“,快乐机制,”是用来奖励人的生存和繁殖行为如吃饭、性活动等,它使我们的大脑产生舒服的感觉。正如性生活、赢得比赛等产生愉悦一样。这种“快乐机制”通过化学语言多巴胺来传递。,多巴胺,这种神经信息擦传递者在正常情况下寄居在大脑神经游走细胞中,一旦被释放会与神经系统的快乐接受器结合,在快乐接受器的运载下到达神经细胞。然后,多巴胺挨个向神经细胞传达快乐的信息,让神经细产生从一般快乐到极度快乐的感受。,HAPPY,2,多巴胺,(Dopamine)(C6H3(O
2、H)2-CH2-CH2-NH2)由脑内分泌,可影响一个人的情绪。它正式的化学名称为4-(2-乙胺基)苯-1,2-二醇,简称DA。Arvid Carlsson确定多巴胺为脑内信息传递者的角色使他赢得了2000年诺贝尔医学奖。多巴胺是一种,神经传导物质,,用来帮助细胞传送脉冲的化学物质。这种脑内分泌主要负责大脑的,情欲,感觉,将兴奋及开心的信息传递,,也与,上瘾,有关。,毒品上瘾原理,-,多巴胺,3,毒品上瘾原理,-,快乐机制,FEEL SOFT,还想再次拥有,.,4,毒品上瘾原理,科学家通过FMRF管(一种人体生理监测装置)发现:当吸毒者注入、吸入或吞下毒品时,大脑中的快乐神经圈被划出一道直线,
3、大大缩短了多巴胺的传递距离,,,加强了大脑中的快乐感受,。毒品对大脑中“快乐机制”的刺激远远比人类正常活动如中奖的刺激,快速、强烈,得多。但每种毒品却是通过不同的方法激发了大脑的快乐神经化学系统。,5,毒品上瘾原理,-,可卡因,可卡因,和,安非他明,进入机体后,迅速入侵携带多巴胺的游走细胞。由于可卡因分子同这些神经游走细胞的结合能力十分强大。它们能够轻易地,霸占,本来属于多巴胺的位置,当多巴胺的“位置”全被可卡因占满了以后,多巴胺就找不到结合的空间,于是它只能,被迫,与快乐接收器,结合,。“快乐机制”,被迫启动,。根据科学家沃克乌1997年的研究成果,可卡因引发的快感强度取决于安占据了多少携
4、带多巴胺的游走细胞。越多的多巴胺被“挤出”意味着越强烈的快感。,6,毒品上瘾原理,-,海洛因,海洛因,的作用原理则是,直接刺激多巴胺所在的神经游走细胞,。让它们释放多巴胺,香烟中的尼古丁也是采用同类似的方式刺激大脑的。,海洛因,刺激,细胞,释放,多巴胺,7,毒品上瘾原理,更为严重,的是,快乐接受器的“死亡”意味着人的快乐感觉越来越依赖毒品。原先一餐美食、一条好消息所带来的愉悦感觉逐渐消失。唯一可以排解慢性恐惧、不安焦虑和沮的办法就是吸食更多的毒品。换句话说,也许最初吸食毒品只是为了舒服。但到后来,吸毒品是为了暂时避免吸毒者的悲观和绝望。,8,毒品上瘾原理,长期使用毒品,会使大脑的机能发生改变。
5、最主要的改变就是它,减少了运载多巴胺的快乐接受器的数量,。快乐接受器就象棒球比赛中的手套一样,会接住四处游走的多巴胺。让它与神经细胞结合。动物实验证实。摄入毒品量越大、越多的快乐接受器就会被清除。,接受器越来越少,意味着越来越少的多巴胺同神经细胞结合,。久而久之,“快乐机制”就会越来越平淡。于是为了达到甚至超过原来的刺激程度吸毒者必须不断地增加毒品吸食剂量,让大脑中的神经游走细胞释放出更多的多巴胺来弥补。,9,多巴胺,多巴胺,动态平衡,多巴胺,多巴胺,快乐,正常,游走细胞,神经细胞,快乐接收器,10,多巴胺,游走细胞,多巴胺,多巴胺,多巴胺,快乐接收器,神经细胞,毒品,刺激,急剧增加,极度快乐
6、11,多巴胺,游走细胞,多巴胺,多巴胺,快乐接收器,无法获得快乐,长期服用毒品,摧 毁,希 望,刺 激,急剧增加,12,毒品的分类,1.,从,毒品的来源,看,可分为,天然毒品,、,半合成毒,品和,合成毒品,三大类。天然毒品是直接从毒品原植物中提取的毒品,如鸦片。半合成毒品是由天然毒品与化学物质合成而得,如海洛因。合成毒品是完全用有机合成的方法制造,如冰毒。,13,毒品的分类,2.,从毒品,对人中枢神经的作用,看,可分为,抑制剂,、,兴奋剂,和,致幻剂,等。抑制剂能抑制中枢神经系统,具有镇静和放松作用,如鸦片类。兴奋剂能刺激中枢神经系统,使人产生兴奋,如苯丙胺类。致幻剂能使人产生幻觉,导致自我
7、歪曲和思维分裂,如麦司卡林。,14,毒品的分类,3.,从毒品的,自然属性,看,可分为,麻醉药品,和,精神药品,。麻醉药品是指对中枢神经有麻醉作用,连续使用易产生身体依赖性的药品,如鸦片类。精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使人兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品,如苯丙胺类。,15,毒品的分类,4.,从毒品,流行的时间顺序,看,可分为,传统毒品,和,新型毒品,。传统毒品一般指鸦片、海洛因等阿片类流行较早的毒品。新型毒品是相对传统毒品而言,主要指冰毒、摇头丸等人工化学合成的致幻剂、兴奋剂类毒品,在我国主要从上世纪末、本世纪初开始在歌舞娱乐场所中流行。,16,常见的传统毒品,1、鸦片,2,、吗
8、啡,3,、海洛因,4,、大麻,17,1.,鸦片,鸦片(英语 opium 阿拉伯语 Afym),又叫阿片,俗称大烟,源于,罂粟,植物蒴果,其所含主要生物碱是,吗啡,。鸦片因产地不同,呈黑色或褐色;有氨味或陈旧尿味,味苦,气味强烈。生鸦片经烧煮和发酵,可制成精制鸦片,呈棕色或金黄色。吸食时散发香甜气味。鸦片最初是作为药用,目前在药物中仍有应用,如阿片粉、阿片片、复方桔梗散、托氏散、阿桔片等,主要用于镇咳、止泻等。,18,鸦片是怎样上瘾的?,在正常情况下,人体内有恒量的产生于人体内部的啊(鸦)片样物质作用于人体内的一种被称为受体的东西。在医学上称为“,内源性阿片样物质,”和“,阿片受体,”。与前者对
9、应,从外部摄入的阿片类物质被称为“,外源性阿片样物质,”。常量内源性阿片样物质通 过阿片受体及其阿片肽系统调节体内诸多神经体液免疫系统,保持正常的体内功能平衡,当人长期大量吸入,外源性阿片类化合物,时,体内,内源性阿片样物质,因受到抑制而减少。若此时瘾君子继续用药,足量,外源性阿片样物质,代替了,内源性阿片样物质,,阿片受体及其阿片肽系统调节体内各系统,使人体内的功能暂时得以维持正常。当瘾君子一旦停药,,外源性阿片样物质,骤然减少或被阻断,就会造成体内内源性和外源性阿片样物质同时缺乏的局面,随即发生阿片受体及其阿片肽系统的调节紊乱,出现各种俗称“犯毒瘾”的症状。,19,鸦片的,药效,治疗:头痛
10、目眩、耳聋、癫痫、中风、弱视、支气管炎、气喘、咳嗽、咯血、腹痛、黄疸、脾硬化、肾结石、泌尿疾病、发烧、浮肿、麻风病、月经不调、忧郁症、抗毒以及毒虫叮咬等等疾病。,瀉痢脫肛不止,能澀丈夫精氣(時珍)。,20,2.,吗啡,吗啡 是从,鸦片,中分离出来的一种生物碱,在鸦片中含量10%左右,为,无色或白色结晶粉末状,,具有镇痛、催眠、止咳、止泻等作用,吸食后会产生欣快感,比鸦片容易成瘾。长期使用会引起,精神失常、谵妄和幻想,,过量使用会导致,呼吸衰竭而死亡。,21,吗啡药效,1镇痛:短期用于其他镇痛药无效的急性剧痛,如手术、创伤、烧伤的剧烈疼痛;晚期癌症病人的三阶梯止痛。2心肌梗死:用于血压正常的心
11、肌梗死患者,有镇静和减轻心脏负荷的作用,缓解恐惧情绪。3心源性哮喘:暂时缓解肺水肿症状。4麻醉和手术前给药:使病人安静并进入嗜睡状 态。,22,3.,海洛因,海洛因,是半合成的,阿片类,毒品,距今已有一百年余历史。极纯的海洛因(俗称,白粉,)主要来自“金三角”(缅甸、泰国、柬埔寨三国接壤地带),有的来自黎巴嫩、叙利亚,更多的来自巴基斯坦。产品的颜色,精度和纯度取新决于产地。白色的来自泰国,既纯又白的来自黎巴嫩,褐色的或淡褐色的来自叙利亚、巴基斯坦或伊朗。,23,二号海洛因,“,2,号海洛因”又叫次海洛因,化学名称为二乙酰吗啡,状如砖块,呈淡灰褐色,只出现在亚洲。毒贩制作时只需加入盐酸制成盐酸化
12、合物,再掺和,4%,50%,的咖啡碱,制成这种海洛因,是为方便运输和交易。,24,三号海洛因,“3,号海洛因”是一种棕色或灰色颗粒状物质,又名棕色糖块。提取过程中加有士的宁、奎宁、莨菪胺、阿斯匹林、咖啡碱等原料(取其中的某几种)。这种棕色糖块含海洛因,30%,50%,,历来用于吸食。使用时将海洛因粉撒于锡箔上面,用慢火在底下加温,使之变成流质,吸者口嘬纸筒,对箔上流质狂吸抽咽,饮开水。据吸毒者说,吸海洛因比吸食阿片的提神力强,10,倍。这种方式被香港、马来西亚、新加坡和泰国成瘾者广泛采用。,25,四号海洛因,4,号海洛因”是从吗啡精炼出来的,经过乙酰化、盐酸化,然后提纯、增白,成为又轻又细的白
13、色粉末。据说,4,号海洛因到了吸毒者手中时已转了好几次手,每次交易前在海洛因中加入了乳糖、滑石粉、可可粉等,目的是增加重量,提高售价,获取暴利。使原来纯度高达,90%,的海洛因,在吸毒者使用时已显著降低,如注入静脉的海洛因,其纯度仅有,4%,5%,。吸毒者除用烟吸、烫吸方式外,通过皮下注射或静脉注射,4,号海洛因,也很常见。,26,4.,大麻,大麻 桑科一年生草本植物,分为有毒大麻和无毒大麻。无毒大麻的茎、杆可制成纤维,籽可榨油。有毒大麻主要指矮小、多分枝的印度大麻。大麻类毒品主要包括大麻烟、大麻脂和大麻油,主要活性成分是四氢大麻酚。大麻对中枢神经系统有抑制、麻醉作用,吸食后产生欣快感,有时会
14、出现,幻觉和妄想,,长期吸食会引起,精神障碍、思维迟钝,并破坏人体的免疫系统,。,27,28,1.,情绪和心境的变化,:抽吸大麻后12分钟内可出现,短暂的焦虑期,,出现莫名其妙而又模糊不清的,焦虑和烦躁,,数分钟后进入,爽朗期,,感到特别安定、惬意、轻松愉快,感觉一切都很美好,充满幸福感,待人接物爽朗热情,侃侃健谈,很想找人作体贴的倾述,以分享他的愉快。此后,即慢慢地转入,陶醉期,,恬静自得,不再想与人谈话,愿意独自沉浸在,销魂状态,。,大麻成瘾效应,29,大麻成瘾效应,2。,感知觉,:依赖者一般于宁静的情绪中,对于颜色感觉生动、丰富而深刻,感到周围事物绚丽多彩,五光十色。对音乐的鉴赏能力增强
15、对其他声音也很敏感。触觉、味觉与嗅觉均可被强化。最突出的是对时间感受的变化,即感到时间过得缓慢,几分钟如同几小时。空间知觉也发生改变,如觉得周围事物变近、变大,犹如从望远镜中观察事物一般。,30,大麻成瘾效应,3。,思维与联想,:在感知觉改变的同时,感觉自己,脑子好使,了,工作更能胜任了。接着就可能出现,不寻常的联想和思维程序,,或是采取一种,新奇的观点,看问题,,浮想,联翩,观念飘忽不定。记忆广度缩小,注意力涣散,计算功能差,有时连一句话也说不全,只能意会,不能言传。严重者出现偏执意念,幻想与现实交织在一起,概念模糊,甚至导致,精神崩溃,。,31,大麻成瘾效应,4。,精神运动功能,:主要表
16、现为,调节运动性能差,。长期滥用者产生动机缺乏症状群,表现为始动性不足,人格堕落,道德沦丧。,32,常见的新型毒品,1,、冰毒,2,、摇头丸,4,、咖啡因,3,、,K,粉,5,、三唑仑,6,、其他新型毒品,33,常见的新型毒品,1,、冰毒,因外观为纯白结晶体,故被称为,“,冰,”,(,Ice,),毒。,化学名为,“,甲基苯丙胺,”,。,对人体中枢神经系统具有极强的刺激作用,且毒性强烈。冰毒的,精神依赖性,很强,吸食后会产生强烈的生理兴奋,大量消耗人的体力和降低免疫功能,严重损害心脏、大脑组织甚至导致死亡。还会造成精神障碍,表现出妄想、好斗、错觉,从而引发暴力行为。,34,精神依赖性,毒品进入人
17、体后作用于人的,神经系统,使吸毒者出现一种渴求用药的,强烈欲望,驱使吸毒者不顾一切地寻求和使用毒品.,一旦出现精神依赖后,即使,经过脱毒治疗,在,急性期戒断反应,基本控制后,要完全康复原有生理机能往往需要数月,甚至,数年的时间.更严重的是,对毒品的依赖性难以消除.,这是许多吸毒者在一而在、再而三吸毒的原因,也是世界医、药学界,尚待解决,的课题。,35,2,、摇头丸,冰毒的衍生物,以MDMA等苯丙胺类兴奋剂为主要成分,具有,兴奋和致幻,双重作用,滥用后可出现长时间随音乐,剧烈摆动头部,的现象,故称为摇头丸。,外观多呈,片,剂,,五颜六色,。,服用后会产生中枢,神经强烈兴奋,,出现摇头和妄动,在幻
18、觉作用下常常引发集体淫乱、自残与攻击行为,并可诱发,精神分裂症,及急性,心脑疾病,,精神依赖性强。,36,3,、,K,粉,白色结晶,粉末,,无臭,易溶于水,通常在娱乐场所滥用。,化学名,“,氯胺酮,”,,静脉全麻药,有时也可用作兽用麻醉药。,服用后遇快节奏音乐便会强烈扭动,会导致神经中毒反应、精神分裂症状,出现幻听、幻觉、幻视等,对记忆和思维能力造成严重的损害。,37,4,、咖啡因,是化学合成或从茶叶、咖啡果中提炼出来的一种,生物碱,。,38,是存在于自然界(主要为植物,但有的也存在于动物)中的一类,含氮,的碱性有机化合物,有,似碱,的性质。,大多数有复杂的环状结构,氮素多包含在环内,有显著的,生物活性,,是中草药中重要的有效成分之一。,具有,光学活性,。,生物碱,39,4,、咖啡因,是化学合成或从茶叶、咖啡果中提炼出来的一种,生物碱,。,大剂量,长期使用会对人体造成损害,引起惊厥、心律失常,并可加重或诱发消化性肠道溃疡,甚至导致吸食者下一代智能低下、肢体畸形,同时具有,成瘾性,,停用会出现戒断症状。,40,5,、三唑仑,又名海乐神、酣乐欣,,淡蓝色片,,是一种强烈的麻醉药品。,口服后可以迅速使人昏迷晕倒。可以伴随酒精类共同服用,也可溶于水及各种饮料中。,41,6,、其他新型毒品,安纳咖、氟硝安定、麦角乙二胺(LSD)、安眠酮、丁丙诺啡、地西泮等。,42,






