幼儿园意外伤害的防范课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,单击此处编辑母版标题样式,幼儿园意外伤害的防范与处理,银河教育 马丽,银河教育 成就未来,.,发生在幼儿园的意外事故,案例一,：,新学期开学第一天上午10点，多数幼儿已经到园，教师布置让幼儿到室外阳台上自由玩耍。这时，一位家长来送孩子，两位教师与家长在活动室交谈，忽然几名幼儿拽着一男孩的胳膊、腿往教室抬，该男孩额头上鲜血直流。经询问才知几名男孩在阳台上追逐跑，该男孩,摔倒后碰在了台阶上,，,额头上碰破一较深的小口子,。教师问清情况后，急忙将该男孩送医院进行缝针处理。放学后对该男孩进行了家访，讲明了事情发生的经过，并诚恳地给家长道了歉。,案例二：,某幼儿园中班幼儿在教师组织下到医务室体验，不慎让女孩马走失，后在其回家的路上找到。经询问得知马因袜子上有破洞，羞于脱掉鞋子称体重，因此在快轮到她体检时，,偷偷跑出大门,回家。,案例三：,萌萌和飞飞是某幼儿园大班的同班小朋友。一日，教师王某带领幼儿到户外活动，在排队时，王老师一再交待：“小朋友排队下楼梯时，不要拥挤、打闹。”下楼梯时，飞飞站在萌萌的背后，两人均在队尾，趁队伍行走拉开距离时，二人嬉闹，萌萌背飞飞时摔倒，导致飞飞的,左股骨中段发生斜形闭合性骨折,。,.,发生在幼儿园的意外伤害,案例四：,某幼儿园大班幼儿在室外玩耍时，教师在室内辅导个别孩子绘画。一男孩手持弹弓正巧把,石子打在另一男孩眼睛,上，被打男孩当时并无明显不适，未引起教师的特别注意，当晚被打男孩眼睛肿胀疼痛，经检查该男孩视网膜受伤，视力下降，且治好后会有视网膜脱落的可能。幼儿园陪同家长两次到北京，多次到本地医院检查治疗。数月后该幼儿视力基本恢复正常，但家长仍要求幼儿园就孩子眼睛的终身治疗问题作出书面承诺。幼儿园不同意，诉诸法庭后，判决幼儿园一次赔偿该幼儿数千元治疗费。,案例五：,某幼儿园小班幼儿在午睡时，教师发现一幼儿有异常低哼声，过去后发现该幼儿将一小段,油画棒塞入鼻孔,中，且越抠越深，后在医务室医生的帮助下方取出油画棒，脱离了危险。,。,案例六：,某幼儿园中班一幼儿于午后突然躺在地上，口吐白沫，不省人事，后经医生诊断是,高烧引起的抽风,，在医生抢救下方脱离了危险。,案例七：,老师在上音乐课，幼儿A抢夺幼儿B的铅笔玩，老师发现准备上去制止，但是未到幼儿跟前，A板凳没做稳，摔倒在地，,铅笔把A舌头戳破,。,案例,七,：,某幼儿园小班幼儿午后在蹦蹦床上玩耍，两名幼儿跳起后不小心,头部相撞，碰了两个大疱,。后教师遭到了家长的指责,.,幼儿园发生,意外事故,的不良后果,声誉受损：,发生事故后，家长往往对幼儿园失去信任，使幼儿园声誉直接蒙受损失,经济损失：,有些重大事故发生后，幼儿园不得不在经济上进行赔偿，造成一定的经济损失,影响工作：,意外事故的发生给园领导、教师容易造成较大的心理压力，工作起来束缚手脚，使正常工作的无法进行,.,幼儿发生意外事故的原因分析,1.运动机能不完善,动作能力较低，走、跑、跳都不熟练，动作协调性、平衡性较差，动作反应较迟缓，从婴儿学会独自走路时起，意外伤害事故便相伴而生。,2.对危险因素缺乏认识,认识水平较低，缺乏对外界事物的理解和判断，更不会推理事物之间的因果关系。因此，经常由茫然无知的行为引来意外伤害事故,3.好奇、好动、易冲动,幼儿具有强烈的,好奇心,，又活泼好动，有时还会情绪激动和冲动,这些特点使他们忽略了周围的环境因素，丧失了理智和判断能力，而出现各种事故,（一）幼儿自身因素,.,幼儿发生意外事故的原因分析,二）幼儿园因素,1.物质环境中存在诸多不安全因素,活动场地狭小，玩具和大型体育器械数量少；,家具、用品放置不当；,药品和危险物品没有妥善保管；,地面不平整，家具、墙角、玩具棱角锐利；,玩具上的细小零件、附加绳索没有去掉；,游戏设备、运动器械陈旧、老化，没有及时维修保养,2.师幼比例悬殊，人手不足,3.各项安全规章制度不完善，且执行力度不够,.,幼儿发生意外事故的原因分析,（三）保教人员因素,1.缺乏,安全意识,、,责任心,和敬业精神,幼儿户外活动时聊天、不能随时关注幼儿,校车闷死幼儿事故,2.工作经验或能力不足,幼儿园摔伤事故分析,3.体罚或变相体罚幼儿,秦岭体罚幼儿事件,.,幼儿园的安全管理,和安全教育,（一）安全管理措施,1.经常检查园内、班内的设备,（1）定期、不定期地,检查,保教人员每日观察的细节,铁制的,运动器械,是否生锈，边角有无卷起、焊接处有无脱离、螺扣是否脱落；,绳索是否仍然结实；,场地,是否平坦，有无碎石、碎玻璃；,下班前本班的,电器,、电源的,开关,是否关闭，门窗是否上锁等,。,桌椅,和,器械,是否糟朽；,（2）在每日工作中也要仔细,观察,，随时报告或解决,.,幼儿园的安全管理,和安全教育,2,.遵守,药品和危险物品的保管制度,（1）保健人员负责检查幼儿用药的准确性,服药如有疑问，要及时与家长确定再服2）妥善保管幼儿的药物,认真填写班级服药记录，把药物妥善保管在安全的地方,（3）教师要按时、,准确地,给幼儿喂药,药物乱服造成的危害,（4）危险用品应由专人保管,消毒液、洁厕灵、洗衣粉、洗洁精,.,幼儿园的安全管理,和安全教育,3.建立幼儿接送制度，防止走失,（,1,）,遵守,班级的交接班制度,（幼儿身体状况、服药记录等）,早交接不及时造成不良后果的事例,（,2,）严格执行幼儿接送制度,（接送卡）,4.教师应在幼儿一日生活中仔细观察，准确预见，发现危险因素，及时做出果断处理,（1）防止小物品入体,（2）室内、室外防跌伤,（3）防烫伤,（4）及时发现睡眠中的问题,.,幼儿园的安全管理,和安全教育,（二）安全教育,对幼儿：,1.教育幼儿遵守各种,安全制度,2.教育幼儿懂得“,水、电、火,的危险,3.教育幼儿不做,危险的事,4.教给幼儿,自救自护,的粗浅知识,进行各种安全演习、危险的应对,对家长：,1、开展多种形式的家教指导。,2、活动中应渗透安全教育内容，如开设专题讲座、辨析活动、知识竞赛、家教园报和墙报等。,3、增强家长的安全意识，丰富家长的安全知识，便于家长在家庭环境中对儿童进行安全教育。,.,幼儿园的安全管理,和安全教育,5.设备要符合安全标准,（1）活动场地要经常打扫，保持平坦及清洁,（厕所地面的水渍、圆球、容易造成摔伤、滑倒的摆放）,水渍造成的摔伤事例,（3）家具、设施、玩具要磨光棱角，不能有裂缝，放置位置适当,（教室摆放、扶手）,走平衡木的事例,（4）运动器械要安装牢固并定期检修,（滑梯、桌椅、床、球等）,（5）玩具的大小、轻重要适合幼儿,（6）电插座、电器等安放在幼儿触摸不到的地方,.,安全工作信念,安全重于泰山,安全在于防微杜渐,具有安全意识，掌握安全知识,做一名合格的幼儿教师,.,幼儿意外事故的处理,急救的原则,1、挽救生命,急救的第一原则,呼吸、心跳停止,立即实施人工呼吸、心外按压,外伤大出血,应立即设法止血,中毒,及时将患儿撤离高危现场,2、防止残疾,避免因抢救不当或延误抢救而造成的终生残疾,严重摔伤或脊椎骨折,严禁患儿活动，用木板担架抬送,各类化学烧伤,现场应用大量清水冲洗,大面积烧伤、烫伤（指受伤面积达30以上）者不能用凉水冲洗，避免造成休克，应立即送到医院。,3、减轻痛苦,在抢救过程中要尽量减轻患儿的痛苦，动作要轻柔，语言要温和，注意疏导、缓解患儿的紧张心理和恐惧感,.,幼儿意外事故的处理,急救的基本常识,（一）病情轻重的判断,1.依据发生意外的原因,迅速危及生命的：,溺水、触电、外伤大出血、气管异物、中毒、车祸,可能导致死亡或致残的：,烧伤、烫伤、骨折,2.依据伤者的生命体征,呼吸的变化：,不规则，或鼻翼煽动，吸气时胸廓下陷，说明生命垂危,脉搏的变化：,细快而弱或节律不齐，说明心脏功能和血液循环出现严重障碍,瞳孔的变化：,不能迅速缩小或渐渐散大，说明生命垂危,.,幼儿意外事故的处理,重要的急救技术,1、人工呼吸,2、胸外心脏按压,3、,迅速止血,F:幼儿园培训备用文档2011襄樊园长培训资料人工呼吸1.wmv,F:幼儿园培训备用文档2011襄樊园长培训资料胸外心脏按压1.wmv,.,1.,人工呼吸,是指用人工的方法，使伤者的胸廓有节律地扩大和缩小，以维持肺的通气功能,让伤者仰卧，解开衣领.裤带，清理口鼻泥沙痰涕，颈下垫硬物使头后仰，口张开,深吸一口气，托起伤者下巴，捏住其鼻孔，双唇密封包住其嘴向里吹气,（以,胸脯略有隆起为度）,吹完气嘴离开，松开鼻孔，让病人把肺内的气“呼”出。再重复上述步骤,每隔3-4秒钟吹一次。成人16-20次/分，儿童20-24次/分，婴儿30-40次/分,口对口吹气人工呼吸的操作步骤：,.,2.,胸外心脏按压,(人工循环）,操作步骤：,按压部位、手法与姿势,年长儿童两手重叠按压；60次/分,婴儿及新生儿双手四指托住背部，用两拇指按压；新生儿120次/分,（1）让伤者仰卧于有硬度的平面上，头部与心脏在同一水平,（2）救护者站（或跪）在伤者一侧，将一手掌的根部置于胸骨下13处，再将另一手掌重叠上去。,（3）伸直手臂，借助上身重量，垂直冲击性下压，压后立即放松,（手掌不能离开原位）,。如此反复进行,年幼儿童单手按压；80次/分,.,心肺复苏,有些意外伤害，会造成病儿的呼吸和心跳同时停止，此时需同时进行胸外按压和口对口吹气，即,心肺复苏,两人,配合,的姿,势和,位置,按压与吹气的比例：单人 15：2，双人 5：1,.,3.,迅速,止,血,指压部位,（2）指压止血法,（3）加压包扎法,面部出血,压迫双侧的下颌角,太阳穴,耳朵前面对着下颌关节处,腋窝、肩部,锁骨凹处的动脉,前臂,肘窝处的肱动脉,手掌、手背,腕关节内的桡动脉,手指,将手指屈入掌内，成握拳状,大腿,屈起大腿，压腹股沟中点的股动脉,脚部,踝关节下侧脚背面的动脉,先用生理盐水冲洗局部，盖上消毒纱布，用绷带扎紧伤处,用消毒纱布或干净手巾，折成比伤口稍大的垫子盖住伤口，再用绷带或三角巾扎紧,用手指将出血的血管上端（近心端）用力压向骨骼，以阻断血流,（1）一般方法,（小伤口的出血,）,（中等以上动脉出血）,（静脉和小动脉出血）,.,幼儿意外事故的处理,小外伤,异物入体,虫咬伤,烧（烫）伤,惊厥,晕厥,中暑,中毒,脱臼,骨折,.,（一）小外伤,跌伤：,割伤：,挤伤：,刺伤：,扭,伤：,（1）,伤口小而浅仅擦破点皮：,将伤口处泥沙清洗干净即可,（2）皮未破伤处肿痛肤色青紫：,局部冷敷，一天后再热敷,（3）伤口较深有出血：,用生理盐水清洗，再用酒精消毒,用干净纱布按压伤口止血，碘酒或75%酒精消毒，敷上消毒纱布，用绷带包扎；若碎玻璃扎伤，先清洗伤口，用镊子清除碎片，消毒后包扎；伤口深的送医院处理,若无破损，可用水冲洗，冷敷疼痛难忍时，将受伤手指高举过心脏；若有出血，应消毒、包扎、冷敷；若指甲掀开或脱落，立即去医院,清洗伤口，用消过毒的针或镊子顺着刺的方向将刺挑或拔出，挤出淤血，再用酒精消毒；若刺扎进指甲里或难以拔除，应送医院处理,冷水敷或浸泡患处，一天后再热敷,（4）伤口大或深出血多：,先止血，将伤部抬高，立即送医院,.,（二）异物入体,眼内异物：,鼻腔异物：,气管,异物,：,耳道异物：,咽部异物：,（1）异物粘在眼球表面，可用干净棉签轻轻擦去；,（2）异物嵌入睑结膜内，可翻开眼皮再擦去；,以上两种情况也可用滴管吸水用力冲洗眼睛,（3）异物嵌入角膜内，要速送医院处理,（1）,按住无异物的鼻孔用力擤鼻；,（2）用羽毛、纸捻等刺激鼻粘膜，通过打喷嚏排出,上述方法无效，应到医院处理,（1）靠近喉部的气管异物可采用,拍背法,和,催吐法,处理,（2）较深的气管异物也可采用,海默来克法,急救,上述方法无效，速送医院急救,（1）非生物异物和水，可让小儿头歪向异物侧，单脚跳,（2）昆虫类异物，可用灯光照或吹入香烟烟雾；也可滴,入稍加热的食油或酒精，再将病耳朝下控5-10分钟,（3）难于排出的异物，去医院处理,可用镊子取出，若不易取出，立即去医院处理,.,（三）虫咬伤,蚊虫叮伤：,蜂蜇伤：,蜈蚣咬伤：,在患处涂上清凉油、酒精绿药膏、花露水等,先找到毒刺并取出，再涂些能中和毒液的液体。,立即用肥皂水或510的小苏打水或淡石灰水冲洗伤口,蜜蜂肥皂水、淡碱水,黄蜂食醋,若蜇伤后伴有中毒症状，应立即送医院,洋辣子刺伤：,先用橡皮膏将皮肤中的刺粘出来，再擦些风油精,.,（四）烧（烫）伤,分度：,处理：,一度（红斑性）：,表皮受损。局部皮肤发红，灼痛，无水疱,二度（水疱性）,：,损伤深及真皮。局部红肿有水疱，疼痛剧烈,（1）清除烧（烫）伤的根源,三度（焦痂性）：,损伤皮肤全层，组织坏死，累及肌肉和骨骼,（2）根据受伤的不同情况及时处理,一度：立即用冷水浸泡（浇）或用冰块敷伤处，疼痛缓解后涂烫伤,膏或鸡蛋清、万花油等,二度及三度：尽快将伤部的衣服、鞋袜脱掉或局部剪开，慢慢揭起，,用湿的清洁毛巾或床单覆盖伤面，迅速送医院救治。途中注,意观察患儿呼吸、心跳，若口渴可少量多次给淡盐糖水饮用,.,（五）惊厥（抽风）,原因,是大脑皮质功能紊乱所引起的一种病症,（1）迅速将患儿放平、侧卧，松开衣领、裤带；,（2）轻按抽动的四肢，避免从床上摔下；,（3）用毛巾或手绢拧成麻花状，放在病儿上下牙之间；,（4）随时擦去痰涕；,（5）用针刺或重压人中穴；,（6）高热时要降温，并争取快送医院。,无发热惊厥：,婴儿手足抽搐症、癫痫、低血糖、中毒,症状：,处理：,高热惊厥：,多见6个月3岁的小儿,突然发作，失去知觉，头向后仰，眼球凝视；呼吸细弱而不规则或有窒息，口唇青紫；全身或局部肌肉抽动。短则1-2分钟即止，长者持续数分钟至十几分钟,.,（六）晕厥,原因：,（1）,立即打开通风小窗，使空气流通；,（2）松开患儿衣领、腰带，使其平卧，头稍低腿略高；,（3）恢复知觉后再喝些热饮料或糖水。,疲劳、失血、饥饿、空气闷热、精神紧张、站立时间,过久等都会引起晕厥,症状：,处理：,之前有头晕、眼花、恶心、心慌等症状，继而眼前发黑、失去知觉、摔倒在地。倒地后面色苍白、四肢冰冷、出冷汗，但很快能清醒,由于短时间内大脑供血不足而失去知觉突然晕倒在地,.,（七）中暑,（,1）,迅速将患儿移到阴凉通风处，平卧，解开衣扣,（2）冷敷头部、扇风，帮助散热,（3）用清凉油涂太阳穴，喝清凉饮料或口服十滴水、人丹,（4）若已昏迷，除降温外，速送医院急救原因：,日光长时间照射幼儿的头部,或天气过于暑热,症状：,处理：,感到头疼、头晕、耳鸣、眼花、无力、口渴，有脉博加快，恶心、呕吐、动作失调等症状，严重时呼吸加速，脸色发白，失去知觉,日射病,.,（八）中毒,中毒的途径,通过呼吸道吸入的中毒,通过消化吸收的中毒,通过皮肤、粘膜的沾染中毒,1、煤气中毒,（1）尽快将患儿抬离现场，移到通风处，松开衣襟,（2）注意保暖，防止受寒后发生感冒、肺炎,（3）重症者要尽快送医院抢救。若呼吸心跳停止，,要立即实施心肺复苏,症状：,轻度：,感到头晕、耳鸣、眼花、恶心、四肢无力,中度：,呕吐、晕眩、呼吸脉搏加快、神志不清、肌肉,无力，皮肤粘膜呈樱红色,重度：,昏迷、血压体温下降，呼吸不规则、循环衰竭,处理：,.,2、误服毒物,（1）催吐：,刺激小儿咽部引起呕吐；喝催吐药催吐;,先喝下大量清水或盐水再催吐，反复进,行，直至吐出的液体变清为止,（2）中和毒物。,强碱强酸中毒都可服用牛奶、豆浆、,蛋清等；强碱中毒还可服用桔子水、,果汁；碘酒中毒可服用米汤,（3）收集毒物。,若吃进毒物的时间较长，应立即送,医院，并尽可能收集残余毒物、,病儿呕吐物，以便医生鉴定诊断,.,（九）脱臼,原因：,（1）伤处明显畸形，肿胀、疼痛,（2）伤处不能活动,症状:,（1）桡骨小头半脱位：,又名牵拉肘，是儿童时期最常见,的脱臼。,当肘部处于伸直位时，,被用力牵拉所致,（2）肩关节脱臼：,向上牵拉或受暴力冲击引起。多见于,跌倒时一手触地支持体重而引起,（1）固定患肢,（2）不要贸然试行复位,（3）经医生复位后，注意保护关节,处理:,.,（十）骨折,类型：,症状：,（1）“青枝骨折”：,由于小儿骨头最外层的骨膜较厚，在,外力作用下可能发生“折而不断”的,现象，就象鲜嫩的杨柳枝，被折后,外皮还连着,（2）剧烈疼痛；伤处正常功能丧失；出现畸形,闭合性骨折和开放性骨折,处理：,（1）未经急救包扎前，不要轻易搬动伤者,（2）及时止血、止痛，防止休克,（3）固定骨折,（基本原则）,（4）及时送往医院（1-3小时内）复位,.,几种骨折的具体处理方法,四肢骨折：,闭合性骨折:,应用夹板将断骨处的上、下两个关节,都固定住。上肢要屈肘固定，下肢直,肢固定，露出指（趾）尖，速送医院。,开放性骨折:,应用消毒液洗净伤口，盖上纱布，,简单固定，送医院治疗,肋骨骨折：,若断骨未伤及肺，让伤者深呼气待胸部缩小时，用,宽布带缠绕断骨处胸部，将断肋固定。若断骨刺,伤肺则不必固定，尽早送医院,腰椎骨折：,保持患儿安静，禁止其活动。数人动作一致地将伤,者轻轻抬（滚）到硬担架上，俯卧，用宽布带将其,固定在硬担架上，尽量平稳地送到医院,.,（十一）触电,1.脱离电源：,以最快的速度，适当的方法，使孩子,脱离电源。,如关闭电门、用干木棒挑、,用干绳子套,2.迅速复苏:,若呼吸、心跳已很微弱，甚至停止，要,立即进行人工呼吸和胸外按压,3.保护伤面:,用消毒敷料保护灼伤的伤面，速送医院,.,（十二）溺水,1.抓紧水上救护：,快速游到溺水者的后方抓住他，采取仰,泳姿势将其托出水面，将其拖上岸,2.保持呼吸道畅通:,脱去或解开湿衣，清理口鼻污泥杂草,3.控水:,救护者单腿跪地，将溺水者俯卧在膝盖上，使其头,部下垂，轻拍其后背，使水倒出,4.迅速复苏,.,作业：,1、复习练习心肺复苏。,2、回顾意外伤害的处理方法。,.,大家学习愉快！,祝,.,