消毒隔离和个人防护知识课件.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2019/5/1,#,人民,医院消毒隔离和个人防护措施,1,一、医院消毒隔离制度：,1,、遵守医院感染管理的各项规章制度。,2,、医护人员上班期间穿戴工作衣帽，衣帽每周更换,1,次。在呼吸道传染病流行期间或进行无菌操作时戴口罩，持续使用,4,小时要更换。,3,、病房与诊室保持整洁。,4,、病床应湿式清扫，一床一套，床头柜应一桌一抹布。患者出院转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。运送患者的车辆应每次使用后擦拭消毒。,5,、患者床单、被套、枕套每周更换,1,次，随脏随换。患者出院转科后枕芯、棉胎、垫被要消毒若被血液、体液污染时要及时更换。药杯、便器固定专用，不得重复使用。,2,6,、建立门诊预诊分诊制度，发现传染病患者或疑似传染病患者，应指定诊室诊治，并及时对所污染的物品及场所消毒。病房感染患者与非感染患者分开安置，特殊感染患者单独安置。,7,、各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入治疗室；感染性敷料应放在防渗漏的污物袋内，及时处理,8,、医疗用品进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤黏膜的医疗用品必须消毒；用过的医疗用品先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌,9,、体温计、治疗盘等物品用后应立即消毒处理。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸治疗装置等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存,。,3,10,、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌。抽出的药液开启的静脉输入用无菌液体必须注明时间，超过,2,小时后不得使用。启封抽吸的各种溶液超过,24,小时不得使用。,11,、碘酒、酒精应密封保存，每周更换,2,次。无菌敷料包中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过,24,小时。,12,、垃圾及时分类处理，医疗废物放置标识，封闭运送作无害化处理，杜绝医疗废物回流市场。,13,、特殊区域（治疗室、处置室、手术室、供应室、内镜室等）布局合理，分区明确，标识清楚，并有相应的消毒隔离制度。,14,、收治传染病患者时安排单间，食品、物品不混用，不互串病房。严格探视陪住制度。物体表面及地面应每天用消毒剂消毒,12,次，如遇分泌物、血液污染时即刻消毒，床单,、,被套、衣物应与其他患者分开收集、消毒、洗涤。用后的器械、用品等均应先消毒、后清洗，然后根据要求再消毒或灭菌。尸体必须消毒处理，尽快火化。终末消毒有记录。,4,二、无菌物品、药液开启后使用时间,1,、无菌纱布、棉球开启后应注明开启时间，使用时间不得超过,24,小时。,2,、无菌盘须注明开始使用时间，每,4,小时更换一次。,3,、抽出药液如未能及时注射，应注明抽吸时间，超过2,小时后不得使用；,4,、启封抽吸的各种溶媒要注明抽吸时间，超过,24,小时不得使用。,5,、使用裸蒸灭菌的无菌器械，裸放无菌盘内，有效期不得超过,4,小时。,6,、含氯消毒液要求现配现用，使用中要加盖保存，使用时间不得超过,24,小时；使用中的戊二醛最长使用时间不得超过,7,天。,5,7,、碘伏，酒精开启后有效期为,7,天（,500ML,）,8,、手消毒液开启后有效期为,30,天,9,、胰岛素开启后有效期为,7,天,10,、棉签开启后有效期为,24,小时。,11,、肌肉注射、皮试液配制有效时间为,2,小时,12,、无菌物品储存柜（包括药品柜、液体柜）距离地面,20CM,距天花板,50cm以上，距墙壁,5cm,以上（不得将纸箱直接放置在地面上）。,6,三、冰箱消毒管理,1,、冷藏室温应恒定在,28,度，监测温度：每天用干净抹布擦拭一次，每周用,500mg/L,的含氯消毒清洁消毒一次，每周除霜一次，如冰箱有积水、污迹随时清理，保持冰箱干净整洁,7,四、体温计的消毒方法,1.,体温表收回后，置于浸泡容器中（,500mg,L,有效氯），浸泡,30,分钟。,2.,护士戴无菌手套后，将体温表取出，体温表甩至,35,度以下。（用清水冲洗）,3.,再将体温表用无菌纱布擦干放于干燥容器中，备用浸泡容器每日更换消毒液。,容器每周更换消毒一次。,注意事项：凡误差在,0.2,度以上或玻璃管有裂痕的不能再使用。,8,五、医院废物的分类收集与运送管理,1,、医疗废物的处理,2,、医疗废物储放时间不得超过天，日产日清理，包装物或容器的,3/4,时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密，如包装物或容器被污染应进行消毒处理或者增加一层包装,9,六、空气传播的隔离与预防措施,1,、接触以空气传播的疾病，如肺结核、水痘等，在标准预防的基础上，还应采用空气传播的隔离与预防。,2,、有条件时，应收住单间，或同种感染病人住院病室；,3,、进入确诊或可疑传染病患者病房时，应戴帽子、医用防护口罩，并注意口鼻连接处结合紧密，及时更换；,4,、进行可能产生喷溅的操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿隔离衣或防护服,5,、接触病人前后，摘手套后应进行洗手或手消毒。,6,、接触病人血液、体液、分泌物等时戴手套。,7,、保持门窗关闭，定期进行严格的空气消毒。,8,、禁止病人到病房外活动，陪护人员串门，病情容许时戴外科口罩外出。,9,、病人出院后终末消毒，医疗废物密封运送,10,七、标准预防及个人防护,1,、标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。包括既要防止血源性疾病传播，也要防止非血源性疾病传播；既要防止病人将疾病传播给医务人员，也要防止医务人员将疾病传播给病人。强调双向防护。根据疾病的主要传播途径采取相应的隔离措施。包括接触隔离（蓝色空气隔离（黄色）和飞沫隔离（粉红色）。,11,2,、在标准预防基础上，还需根据导致感染风险程度评估，采取相应的防护措施,:,（,1,）接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套，脱手套后洗手（,2,）可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。,（,3,）对疑似或确诊患者进行气管插管操作时，应戴医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。,4,）外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换（,5,）正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒。（,6,）处理所有的锐器时应当防止被刺伤。（,7,）每个患者用后的医疗器械、器具应当按照医疗机构消毒技术规范的要求进行清洁与消毒。,12,八、个人防护,13,14,15,16,谢谢！,17,