1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,儿童能量与营养素的需要,小儿营养与喂养基本特点,儿童由于生长发育快对营养需求高，而自身消化吸收功能尚不完善，正确的膳食行为有待建立，处理好这些矛盾对儿童健康成长十分重要。,能量的需要,人体能量代谢的最佳状态是达到能量消耗与能量摄入的平衡，能量缺乏和过剩都对身体健康不利。儿童总能量消耗量包括基础代谢率、食物的热力作用、生长、活动和排泄,5,个方面。能量单位是千卡,(kcal),，或以千焦耳,(kJ),为单位，,1kcal=4.184kJ,，或,lkJ=0.239kcal,。,1,基础代谢率,(BMR),小儿基
2、础代谢的能量需要量较成人高，随年龄增长逐渐减少。如婴儿的,BMR,约为,55kcal(230.12kJ)/(kgd),，,7,岁时,BMR,为,44kcal(184.10kJ)/(kgd),，,12,岁时每日约需,30kcal(125.52kJ)/(kgd),，成人时为,25kcal(104.6KJ),30kcal(125.52kJ)/(kgd),。,2,食物热力作用,(thermic effect of food,，,TEF),是指由于进餐后几小时内发生的超过,BMR,的能量消耗，主要用于体内营养素的代谢。与食物成分有关：糖类食物的食物热力作用为本身产生能量的,6,，脂肪为,4,，蛋白质为,
3、30,。婴儿食物含蛋白质多，食物热力作用占总能量的,7,8,，年长儿的膳食为混合食物，其食物热力作用为,5,。,3,活动消耗,(physical activity),儿童活动所需能量与身体大小、活动强度、活动持续时间、活动类型有关。活动所需能量个体波动较大，并随年龄增加而增加。当能量摄入不足时，儿童首先表现活动减少。,4,排泄消耗,(excreta),正常情况下未经消化吸收的食物的损失约占总能量的,10,，腹泻时增加。,5,生长所需,(growth),组织生长合成消耗能量为儿童特有，生长所需能量与儿童生长的速度成正比，即随年龄增长逐渐减少。,各种营养素的分类及生理功能,1,蛋白质主要功能是构成
4、机体组织和器官的重要成分，次要功能是供能，占总能量的,8,15,。婴幼儿生长旺盛，保证优质蛋白质供给非常重要，优质蛋白质应占,50,以上。食物的合理搭配及加工可达到蛋白质互补，提高食物的生物价值。例如小麦、米、玉米等赖氨酸含量低，蛋氨酸含量高，而豆类则相反，如两者搭配可互相弥补不足。如豆制品的制作可使蛋白质与纤维素分开，利于消化。,2,脂类 包括脂肪,(,甘油三酯,),和类脂，是机体的第二供能营养素。人体不能自身合成、必须由食物供给的脂肪酸称为必需脂肪酸。必需脂肪酸来源：主要来源于植物，亚油酸主要存在于植物油、坚果类,(,核桃、花生,),；亚麻酸主要存在于绿叶蔬菜、鱼类脂肪及坚果类。母乳含有丰
5、富的必需脂肪酸。,3,糖类 为供能的主要来源。常用可提供能量的百分比来表示糖类的适宜摄入量。,2,岁以上儿童膳食中，糖类所产的能量应占总能量的,55,65,。保证充分糖类摄入，提供合适比例的能量来源是重要的，如糖类产能,80,或,40,都不利于健康。糖类主要来源于粮谷类和薯类食物。,4,维生素 维生素是维持人体正常生理功能所必需的一类有机物质，在体内含量极微，但在机体的代谢、生长发育等过程中起重要作用。一般不能在体内合成,(,维生素,D,、部分,B,属及,K,例外,),或合成量太少，必须由食物供给。分为脂溶性和水溶性两大类。对儿童来说维生素,A,、,D,、,C,、,Bl,是容易缺乏的维生素。,
6、5,矿物质,(1),常量元素：在矿物质中，人体含量大于体重的,0.01,的各种元素称为常量元素，如钙、钠、,磷、钾等。常量元素中钙的问题最多。,(2),微量元素：在体内含量很低，含量绝大多数小,于人体重的,0.01,，需通过食物摄人，具有十,分重要生理功能，如碘、锌、硒、铜、钼、,铬、钴、铁、镁等，其中铁、碘、锌缺乏症是,全球最主要的微量营养素缺乏病。必需微量元,素是酶、维生素必需的活性因子；构成或参与,激素的作用；参与核酸代谢。,6,水 儿童水的需要量与能量摄人、食物种类、肾功能成熟度、年龄等因素有关。婴儿新陈代谢旺盛，水的需要量相对较多，为,150ml/(kgd),，以后每,3,岁减少约,25ml/(kgd),。,7,膳食纤维 膳食纤维主要来自植物的细胞壁，为不被小肠酶消化的非淀粉多糖。功能：吸收大肠水分，软化大便，增加大便体积，促进肠蠕动等功能。膳食纤维在大肠被细菌分解，产生短链脂肪酸，降解胆固醇，改善肝代谢，预防肠萎缩。婴幼儿可从谷类、新鲜蔬菜、水果中获得一定量的膳食纤维。,
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