1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2018/6/23,.,#,膏方在脑病的应用,.,1,一、中医对脑的认识,内经,提出“脑为精明之府”,素问,脉要精微论第十七,曰:“头者,精明,之,府,”,指五脏六腑精气上注与脑。,灵枢,大惑论,:“五脏六腑之精气,皆上注于目,而为之精,.,随眼系以入脑”,张介宾,类经,:“五脏六腑之精气,皆上升于头,以成七窍之用,故为精明之府”,2,明李时珍,本草纲目,记载“脑为元神之府”,本草纲目,三十四卷,辛夷条目中记载:“脑为元神之府”,存守九宫太乙紫房诀,:“脑者,一身之灵宗,百神之命”,说明元神一经生成,则藏居于脑
2、统领、主宰生命的一切活动。,一、中医对脑的认识,3,清王清任,医林改错,中提出:“灵机记忆在脑者”,明确,把思维、记忆及听、视、嗅、言等功能皆归于脑,是中医书籍中言脑功能最全,者,“灵机记性在脑者,因饮食生气血、长肌肉,精汁之清者,化而为髓,由脊髓上行入脑,名曰脑髓。两耳通脑,所听之声归脑;两目系如线长于脑,所见之物归脑;鼻通于脑,所闻香臭归于脑,小儿周岁脑渐生,舌能言一二字。”,清代汪昂,本草备要,:“,人之记性,皆在脑,中,小儿善忘,脑未满也,老人健忘者,脑渐空也。”,一、中医对脑的认识,4,脑,位于,颅内,其位最高,统领诸神 元神之官,生之主宰。,藏髓,主神志,智能出焉。,协调五脏六腑
3、统辖四肢百骸。,开窍,于五官,灵机现于瞳子,应于语言,经脉,为督,脉,而,统帅诸阳,依靠五脏六腑化生的精、气、血、津液的濡养、温煦、推动,保证正常生理功能。,二,、,脑的生理,功能,5,三、脑与各脏腑的关系,脑,依赖五脏精华之灌注,六腑清阳之气以濡养。,脑中气血阴阳津液精等物质充足,方能髓海,充盈,,神机敏锐,协调五脏六腑及统辖四肢百,骸,的功能健旺。,6,三、脑与肾脏的关系,肾主骨生髓,1,、肾之精气是具有促进机体生长发育功能的重要组成部分,骨的生长发育,有赖于骨髓的充盈及其所提供的营养。,2,、肾藏精,精生髓,肾精充盈,才能充养骨髓,小儿骨软无力,老人骨脆质弱,都与肾中精气不足,骨髓空虚
4、相关。,7,三、脑与肾脏的关系,肾主骨生髓,3,、髓,有骨髓、脊髓和脑髓之分,三者皆为肾中精气所化生。肾精的盛衰,不仅影响骨的生长发育,而且也影响脊髓和脑髓的充盈和发育。脊髓上通于脑,髓聚而成脑,故称脑为“髓海”。肾中精气充盈,髓海得养,脑的发育健全,可以充分发挥其“,精明之府,”的生理功能,反之,髓海失养,就形成髓海不足的病理变化。,素问,灵兰秘典论,:“肾者,作强之官,伎巧出焉”,指肾中精气主骨生髓生理功能的体现,素问,六节脏象论,:“肾者主蜇,封藏之本,精之处也。”,8,三、脑与肾脏的关系,脑为髓海,脑居颅内,由髓汇集而成,素问,五脏生成篇,:“诸髓者皆属于脑”,灵枢,海论,:“脑为髓之
5、海,髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。”,医林改错,:“年高无记性者,脑髓渐空。”,9,目录,“诸髓之海”髓易虚,“诸脉之聚”脉易损,“清灵之窍”窍易闭,脑病,的生理病理特点,“元神之府”神易伤,“诸阳之会”阳易亢,四,、脑病的表现,10,衰老,健忘,痴呆,不,寐,眩晕,.,四,、脑病的表现,临床常见病证,11,补肾、填精、益髓,膏方中常用补肾填精益髓中药如下:,鹿角胶,龟胶,鹿茸,鹿尾,巴戟天,菟丝子,杜仲,当归,枸杞,人参,石菖蒲,柏子仁,淫羊藿,肉苁蓉,五、膏方的治疗,1,12,益气、健脾、温中,膏方中常用益气健脾温中的中药如下:,黄芪,,人参,白术,肉桂,干姜,山药,茯苓,远至,苡仁,苍术,大枣,五、膏方的治疗,2,13,脾,肾双补,膏方中常用脾肾双补的中药如下:,黄芪,人参,白术,茯苓,山药,鹿茸,海马,淫羊藿,蛤蚧,肉苁蓉,胡桃仁,紫河车,五、膏方的治疗,3,14,滋补肝肾、益精养血,膏方中常用滋补肝肾、益精养血的中药如下:,何首乌,熟地,,山茱萸,茯苓,山药,菟丝子,人参,当归,白芍,阿胶,远志,枸杞,五、膏方的治疗,4,15,兼以活血,膏方中活血的常用中药如下:,丹参,三七,川芎,五、膏方的治疗,5,16,谢谢!,17,