三减三健方案介绍.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,全民健康生活方式行动,“三减三健”行动方案,遂溪县人民医院,提 纲,三、未来工作要求,一、专项行动背景,二、方案内容介绍,“,三减,”,专项行动方案,3,减盐,减油,减糖,“,三减,”,背景,盐,高血压,脑卒中,冠心病,油,高脂血症,心脑血管疾病,糖,龋齿,肥胖,心血管疾病,糖尿病,“,三减,”,背景,10.5g,6g,42.1g,25-30g,50g,盐,现状,推荐,油,糖,方案,起草,基础,其他国家实践经验,中国居民膳食指南,2016,山东减盐项目经验,8,“,三减,”,重点人群,减盐,餐饮,从业人员,中小学生,家庭主厨,减油,餐饮,从业人员,中小学生,家庭主厨,减糖,中小学生,儿童,9,“三减”的实施场所和参与人员,减盐,餐饮企业、政府机关、企事业单位等功能社区、生活社区、中小学校,工会、中小学教师、社区医生、健康生活方式指导员、基层卫生服务人员等,减油,餐饮企业、政府机关、企事业单位等功能社区、生活社区、中小学校,工会、中小学教师、社区医生、健康生活方式指导员、基层卫生服务人员等,减糖,中小学校、托幼机构、餐饮企业、企事业单位,中小学校及托幼机构教师、工会等,人员,场所,10,“三减”主要,活动,减盐,宣传活动,餐饮企业减盐活动,学校减盐活动,社区减盐活动,减油,宣传活动,餐饮企业减油活动,学校减盐活动,社区减油活动,减糖,宣传活动,学校,/,幼儿园减糖活动,餐饮业倡导活动,11,“,减盐行动,”,主要活动,各类媒体、公共场所,结合高血压日、全民健康生活方式行动日,每区县每年至少开展一次主题宣传，媒体报道,1,次,1、,“盐与健康”宣传活动,“低钠食品”或,“低盐食品”,:,每,100,克或,100,毫升食品中钠的,含量,120,毫克,。,12,“,减盐行动,”,主要活动,开展“盐与健康”培训,鼓励联合食品药品监督部门发起餐饮单位减盐行动,健康食堂、健康餐厅,/,酒店,从业人员低盐膳食干预知识与技能培训覆盖率达到,100%,、合格率达到,90%,以,上,提供低盐菜品标示盐含量,健康餐厅,/,酒店,每年开发一款低盐菜品,（盐降低,10%,）,开发健康菜谱，菜品标准化，标示能量和盐含量,有条件的：干预小吃、烹饪比赛,对消费者宣传减盐知识,低盐膳食宣传册，摆放于大堂、餐厅等,健康小屋,监测用盐量,健康食堂,开展盐使用量登记,2、,“,少用盐，味儿更鲜,”,餐饮企业减盐,活动,13,“,减盐行动,”,主要活动,开设“,盐与健康”课程,将低盐膳食与慢性病防控相关内容纳入学校健教课程,鼓励学生将“减盐信息带回家，建立家庭良好习惯,开展“盐与健康”主题活动,培养意识和习惯,托幼机构针对家长的讲座,健康学校,每年开展至少一次主题活动,学校食堂推行减盐干预措施,厨师和工作人员培训知识、技能,鼓励开发低盐菜品,3、,“,少用盐,，,身体健,”,学校,减,盐,活动,14,“,减盐行动,”,主要活动,4、,“减盐控油在厨房，美味家庭促健康”,社区减,盐活动,开展盐知识宣传活动,宣传折页、讲座,健康社区,每年至少开展一次健康教育、控盐竞赛等活动,有条件的：“健康烹饪能手”、“健康厨房”评选,开展家庭主厨烹饪技能培训,知识、技巧培训,发放并倡导正确使用定量盐勺、限盐罐等工具,健康生活方式指导员进社区,对指导员及社区志愿者进行培训，鼓励他们进社区、家庭宣传指导减盐,结合基本公卫服务项目开展指导,社区医务人员将低盐膳食纳入基本公卫项目健康教育内容,利用社区周边超市进行减盐宣教与干预,营养食品标签宣教,鼓励销售低钠盐、健康小贴士,有条件的：开设专柜,15,“,减盐行动,”,核心信息,（一）高盐饮食的健康危害,食盐摄入过多可使血压升高，发生心血管疾病的风险显著增加。另外，吃盐过多还可增加胃病、骨质疏松、肥胖等疾病的患病风险。,（二）食盐推荐摄入量,中国居民膳食指南（,2016,）推荐健康成人每人每天食盐摄入量不超过,6,克。,2-3,岁幼儿摄入量不超过,2,克，,4-6,岁幼儿不超过,3,克，,7-10,岁儿童不超过,4,克。,65,岁以上老年人应不超过,5,克。,（三）少放盐，正确使用定量盐,勺,烹调,食品时应少放盐，少放,5%-10%,并不会影响菜的口味儿。建议使用定量盐勺控制放盐量。,（四）用其他调味品代替盐,尝试用辣椒、大蒜、醋和胡椒等为食物提味，也可用无盐混合调味料，减少对咸味儿的关注,。,16,“,减盐行动,”,核心信息,（五）少吃咸菜,少吃榨菜、咸菜和酱制食物，或选择低盐榨菜。,（,六）少吃高盐包装,食品,熟食,肉类或午餐肉、香肠和罐头食品（例如咸牛肉、火腿肉、卤蛋、咸蛋、牛肉干、鱼罐头）的钠盐含量很高，所以应选择新鲜的肉类、海鲜和蛋类，不吃或少吃那些添加了食盐的加工食品和罐头食品。,（七）逐渐减少钠盐的摄入量,减,盐需要一步步来，让您的味蕾感受和适应不同食物的自然风味，您对咸味的需求会随着时间的推移逐渐降低。,（八）阅读营养成分表,在超市购买食品时，阅读营养成分表，尽可能购买钠盐含量较低的包装食品和罐装食品，和选择标有“低盐”、“少盐”、或“无盐”的食品。,17,“,减盐行动,”,核心信息,（九）在外出就餐时选择低盐食品,尽可能减少外出就餐，在外就餐时主动要求餐馆少放盐，如有可能，尽量选择低盐菜品。,（十）关注调味品,像酱油、蚝油、豆瓣酱、味精、鸡精、沙拉酱和调料包这类调味品的钠盐含量都很高。选择低钠盐、低盐酱油，减少味精、鸡精、豆瓣酱用量，使用混合调味包时只洒一点点，而不是将整包用完。,（,十一）警惕“藏起来”的,盐,除了调味品、腌制品、熟肉制品外，还有一些方便食品（如方便面、速冻食品等）和零食（如五香瓜子、话梅、果脯、薯条等）里含有过多的不可见的盐，有些食品甚至尝起来根本不觉得咸。我们要少吃这些藏盐的加工食品。,（十二）增加钾的摄入,量,选择,含钾的食品，例如蔬菜和水果。蔬菜水果含钠少、含钾高，建议每餐都有新鲜的蔬菜或水果。这样有助于降低血压。其它含钾的食品还包括酸奶、蛤蜊、比目鱼、橙汁和牛奶等。,18,“,减油行动,”,主要活动,各类媒体、公共场所,结合高血压日、全民健康生活方式行动日,1、,“油脂与健康”宣传活动,1,2,19,“,减油行动主要活动,开展“油脂与健康”培训,鼓励联合食品药品监督部门发起餐饮单位减油行动,健康食堂、健康餐厅,/,酒店,从业人员低,油,膳食干预知识与技能培训覆盖率达到,100%,、合格率达到,90%,以,上,提供低油菜品标示能量和油含量,健康餐厅,/,酒店,每年开发一款低,油,菜品,（油降低,10%,）,开发健康菜谱，菜品标准化，标示能量和油含量,有条件的：油炸小吃干预、烹饪比赛,对消费者宣传减油知识,低油膳食宣传册，摆放于大堂、餐厅等,健康小屋,监测用油量,健康食堂开展油使用量登记,2、,“,少,用,油,，,饭菜,鲜,”,餐饮企业减盐,活动,20,“,减油行动,”,主要活动,开设“油,与健康”课程,将低油膳食与慢性病防控相关内容纳入学校健教课程,鼓励学生将“减油”信息带回家，建立家庭良好习惯,开展“油与健康”主题活动,培养意识和习惯,托幼机构针对家长的讲座,健康学校,每年开展至少一次主题活动,学校食堂推行减油干预措施,厨师和工作人员培训知识、技能,鼓励开发低油菜品,3、,“,少,吃油脂,，,身体健,”,学校,减,油,活动,21,“,减油行动,”,主要活动,4、,“,减盐控油在厨房，美味家庭促健康”社区,减,油,活动,开展减油知识宣传活动,宣传折页、讲座,健康社区,每年至少开展一次健康教育、控油竞赛等活动,有条件的：“健康烹饪能手”、“健康厨房”评选,开展家庭主厨烹饪技能培训,知识、技巧培训,发放并倡导正确使用限油壶等工具,健康生活方式指导员进社区,对指导员及社区志愿者进行培训，鼓励他们进社区、家庭宣传指导减油,结合基本公卫服务项目开展指导,社区医务人员将低油膳食纳入基本公卫项目健康教育内容,利用社区周边超市进行,减油宣教与干预,营养食品标签宣教,鼓励销售减油产品、健康小贴士,有条件的：开设专柜,22,“,减油行动,”,核心信息,（一）油摄入过多的危害,高脂肪、高胆固醇膳食（包括摄入过多的烹调油和动物脂肪）是高脂血症的危险因素。长期血脂异常可引起脂肪肝、动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中、肾动脉硬化等疾病。高脂肪膳食也是肥胖发生的主要原因，而肥胖是糖尿病、高血压、血脂异常、动脉粥样硬化和冠心病的独立危险因素,。,（二）油摄入量标准,中国居民膳食指南推荐，健康成人每人每天烹调用油量不超过,25-30,克,。,（三）选择有利于健康的烹调方法,烹调食物时尽可能不用烹调油或用很少量烹调油的方法，如蒸、煮、炖、焖、水滑熘、拌、急火快炒等,。,（四）用煎代替炸,用煎的方法代替炸可减少烹调油的摄入,。,（五）使用控油壶，减少油摄入,把全家每天应该食用的烹调油倒入控油壶，炒菜用油均从控油壶中取用。坚持家庭定量用油，控制总量。,23,“,减油行动,”,核心信息,（六）少吃油炸食品,少吃或不吃油炸食品如炸鸡腿、炸薯条、炸鸡翅、油条油饼等；并且在外就餐时，少点油炸类菜品,。,（七）尽量不用动物性脂肪炒菜,做饭,（八）吃多种植物油,不同植物油的营养特点不同，应经常更换烹调油的种类，食用多种植物油,。,（九）不喝菜汤,由于一部分炒菜的油会留在菜汤里，所以不要喝菜汤,。,（十）阅读营养成分表,在超市购买食品时，阅读营养成分表，选择含油脂低，不含反式脂肪酸的食物。,建设无糖、低糖学校,三餐提供白开水、牛奶，不提供含糖饮料,不向学生售卖高糖零食和含糖饮料,“拒绝含糖饮料”主题活动,以减糖为主题的健康教育活动,健康学校每年开展至少一次，,“糖与健康”主题活动，将少吃添加糖与慢性病防控知识纳入学校健康教育课程,“小手拉大手，全家来减糖”活动,鼓励中小学生将“减糖”信息带回家，带动家庭建立良好的“减糖”习惯,“,减糖行动,”,主要活动,1、,“,少喝饮料，乐享健康,”,学校,/,幼儿园减糖活动,“,减糖行动,”,主要活动,2、,“,减少供应含糖饮料,”,餐饮业倡导活动,1,在企事业单位集体食堂逐步减少并取消含糖饮料的供应。,2,鼓励学校周边商铺减少销售高糖零食和含糖饮料。,3,鼓励餐饮企业减少含糖饮料的供应，并引导消费者减少含糖饮料的消费。,媒体宣传,普及低糖膳食与龋齿、超重和肥胖等相关疾病防控知识，强调含糖饮料的危害，强化公众的减糖防控疾病意识，营造减糖防控疾病社会氛围,特定节日集中宣传,520,学生营养日,全民营养周,“,减糖行动,”,主要活动,3、,“,糖与健康”公众宣传活动,27,“,减糖行动,”,核心信息,（一）添加糖是指什么,添加糖是指包括由生产商、厨师或消费者在食品中添加的单糖和双糖以及,天然存在于蜂蜜、糖浆、果汁和浓缩果汁中的糖,分。,（,二）添加糖的危害,饮食中的糖是龋齿最重要的危险因素；添加糖与饮食质量不佳、肥胖和慢性疾病风险有关。摄入添加糖，尤其是通过饮用含糖饮料摄入添加糖会增加总能量摄入，可能会降低其他营养食品的摄入，造成膳食不平衡，导致体重增加，并加剧慢性疾病风险,。,（三）添加糖的推荐摄入,量,中国居民膳食指南（,2016,）推荐每人每天添加糖摄入量不超过,50g,，最好控制在,25g,以下,。,（,四）多喝白开水，不喝或少喝含糖,饮料,果汁,饮料、碳酸饮料中含糖多，每,100ml,含糖饮料中平均含有添加糖,7g,。日常生活中应该多喝白开水，不喝或少喝含糖饮料。,28,“,减糖行动,”,核心信息,（五）减少吃高糖食物的次数,为达到相应的口味，一些食品在加工时也会添加很多糖，如饼干、冰淇淋、巧克力、糖果、糕点、蜜饯、果酱等，应减少这些食物的摄入频率,。,（六）外出就餐时注意减少糖摄入,餐馆里的很多菜品均使用了较多的糖，如糖醋排骨、鱼香肉丝、拔丝地瓜、甜汤等，因此，外出就餐时，如选择这类菜品应适量,。,（,七）烹调食物时少放糖,烹调菜肴时应少放糖，或者尝试用辣椒、大蒜、醋和胡椒等为食物提味以取代糖，以较少味蕾对甜味儿的关注,。,（,八）婴幼儿食品无需添加糖,婴幼儿,应以喝白开水为主，如喝果汁，请喝鲜榨汁、不要额外添加糖；制作辅食时，也应避免人为添加糖，培养让婴幼儿适应食材的原味，从小养成清淡饮食的习惯。,“,三健,”,专项行动方案,29,口腔健康,骨骼体重,骨骼健康,口腔健康,口腔疾病与糖尿病、心血管疾病等重点慢性非传染性疾病关系密切，并且有着共同的危险因素。,我国口腔疾病负担严重，,5,岁儿童乳牙患龋率为,66.0%,，,12,岁儿童恒牙患龋率为,28.9%,，并且有增高趋势；成年人牙周健康率仅为,14.5%,，牙龈出血检出率高达,77.3%,。,30,健康体重,31,数据来源：,1992,和,2002,年数据来自中国居民营养与健康状况调查,2007,年数据来自,中国慢病行为危险因素监测,2012,年数据来自,中国居民营养与健康状况,监测,%,(Year),1992-2012,年中国,成人超重肥胖率,成人,超重,/,肥胖,率近,20,年呈明显上升,趋势！,骨骼健康,骨质疏松症是影响人群骨骼健康尤其是中老年女性的最常见骨骼疾病，是第四位常见的慢性疾病。,骨质疏松会导致严重疼痛和骨折，甚至早死。,70%-80%,的中老年骨折由骨质疏松引起。,随着我国老龄化进程加速，骨质疏松症及其导致的脆性骨折给中国带来沉重的疾病负担和社会经济负担，健康生活方式是预防骨质疏松的有效措施。,32,弯曲的一生,重点人群,33,健康口腔,学龄儿童（,6,12,岁小学生）,学龄前儿童（,3,5,岁幼儿园儿童）,老年人,健康体重,职业人群,儿童青少年,健康骨骼,中青年人群,老年人群,实施场所和参加人员,34,健康口腔,场所：小学校、幼儿园、家庭以及社区。,参与人员：学校卫生老师，保健老师，社区医生、健康生活方式指导员、健康志愿者、基层卫生服务人员等。,健康体重,场所：政府机关、企事业单位等功能社区，生活社区,参与人员：各级工会、社区医务人员、健康生活方式指导员、社会体育指导员,。,健康骨骼,场所：生活社区,参与人员：工会、社区医生、健康生活方式指导员、健康志愿者、骨质疏松和骨矿盐协会、基层卫生服务人员等。,“健康口腔”活动内容一）,“,阳光宝贝,”,幼儿园口腔健康促进活动,1,口腔健康教育活动,游艺活动、亲子活动、观看牙齿王国历险记动画片、唱爱牙歌等形式,。,每学期建议开展,12,次亲子游艺活动。,鼓励家长和孩子一起填写一周爱牙活动卡。,2,定期口腔健康检查,3,口腔健康咨询,4,家长刷牙技能培训,35,“健康口腔”活动内容,（二）,“,微笑少年,”,学校口腔健康促进活动,1,口腔健康教育活动,每学期建议开展,12,次口腔保健活动。,上口腔保健课，以多媒体形式讲课,对学校卫生老师或保健老师开展口腔健康教育,2,定期口腔健康检查,3,口腔健康咨询,36,“健康口腔”活动内容,（三）“健康从牙开始”社区口腔健康促进活动,每年至少开展,1,次口腔健康社区活动。,充分利用宣传折页、宣传手册、板报、宣传栏、电子屏等多种宣传阵地传播“健康口腔”核心信息,。,鼓励有条件的社区为老年人提供口腔义诊活动,。,37,“健康口腔”,核心信息,口腔健康是指牙齿清洁、无龋洞、无痛感，牙龈颜色正常、无出血现象。,每天早晨起床后、晚上睡觉前分别刷牙,1,次。睡前刷牙更重要，养成刷后不再进食的好习惯。,普通成年人每年至少进行一次口腔检查，及时发现口腔疾病并进行早期治疗。,家长应帮助或监督,6,岁以下儿童刷牙，帮助其养成每天早晚刷牙的好习惯。,使用含氟牙膏是安全、有效的防龋措施，提倡使用含氟牙膏刷牙（高氟地区除外,）。,餐后、食用零食、饮用碳酸饮料后，应及时用清水漱口，清除食物残渣，或咀嚼无糖口香糖，可降低龋齿产生的风险。,减少吃糖次数，少喝碳酸饮料。饼干、冰激凌、蛋糕、巧克力等含糖量高或粘度大食物容易引起龋病，应减少这部分食物的摄入频率。,儿童易患龋齿且进展较快，应每半年进行一次口腔检查。,38,“健康体重”活动内容,（一）“快乐工作 健康生活”职业场所体重控制活动,1健康教育与健康促进活动,2,开展工间操、职工运动会活动,3,开展健步走或减重比赛活动,39,“健康体重”活动内容,（二）“轻松童年”儿童青少年超重肥胖干预活动,依托健康学校建设工作。,开展形式多样的,健康体重主题教育活动,。,为超重肥胖儿童青少年提供针对性的体重管理与心理指导。,提高家长及家庭成员健康体重意识,。,40,“健康体重”活动内容,（三）社区健康体重管理,。,结合基本公共卫生服务，依托健康社区建设工作，以社区卫生服务中心为主体,。,普及健康体重知识，推广适宜的支持性工具,。,为筛查发现的超重肥胖居民提供个性化的健康管理服务。,每年至少开展一次群众广泛参与的健康体重宣传活动,。,41,“健康体重”核心信息,保持健康体重,理念。,定期测量体重指数（,BMI,），维持健康体重。,通过合理饮食与科学运动即可保持健康体重。,合理饮食信息。,科学运动信息。,超重肥胖者应长期坚持减重计划，速度不宜过快。,儿童青少年应从小养成合理膳食、规律运动的习惯。,老年人运动要量力而行，选择适宜活动。,提倡安全减重,。,42,“健康骨骼”活动内容,（一）“健康骨骼、健康人生”宣传活动,各地每年组织不少于,2,次骨质疏松症专题健康讲座或义诊活动、制作骨质疏松症健康宣传专栏,1,期。,鼓励各地自主开发新型健康教育材料，积极推广“骨质疏松自测”等健康工具，提高健康传播效果。,43,（二）“健骨运动操”群众体育活动,结合社会体育指导员和健康生活方式指导员工作，组织开展群众性选拔赛等,活动,。,44,“健康骨骼”活动内容,（三）骨质疏松健康管理基地建设,有条件的市（县、区）可依托社区卫生服务中心或者综合性医疗机构建立,。,基地需配置超声骨密度仪、,等硬件设施需配置至少,1,名专兼职医务人员，每季度邀请上级医院专家义诊,1,次,。,有条件的社区组建,1,个骨质疏松高危人群和患者自我管理小组，每个小组,10-15,人，每个小组每年开展活动不少于,6,次。,45,“健康骨骼”活动内容,（四）骨质疏松知识与技能的培训,组建,地方,骨质疏松专家组，积极开展基层医生和慢性病防控人员的技术培训工作，提高基层综合防控能力。,开展综合医院内分泌科、骨科和妇产科医护人员、基层医生和慢性病防控人员的技术培训。,开展健康生活方式指导员、社会体育指导员的专题培训,。,各地市每年组织至少,1,次骨质疏松防治技能培训班，基层医疗机构培训覆盖率达到,80%,以上，社区家庭医生服务团队培训率达到,70%,以上。,46,“健康骨骼”活动内容,1.,骨质疏松症是以骨强度下降，导致骨折危险性升高为特征的全身性骨骼疾病。,2.,骨质疏松症的严重并发症是骨折，骨折及其引发的多重并发症严重影响老年人的生活质量,骨质疏松症是可防可治的慢性病。,3.,人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防,婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。,4.,富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏松有益。,5.,平均每天至少,20,分钟日照。充足的光照会,促进,维生素,D,的生成,维生素,D,对钙质吸收起到非常关键的作用。,6.,适量运动能够起到提高骨强度的作用。,7.,老年人,90%,以上的骨折由跌倒引起，预防跌倒十分重要。,8.,不嗜烟。无论男性或女性，吸烟都会增加骨折的风险。,9.,不过量饮酒。每日饮酒量应当控制在标准啤酒,570ml,、白酒,60ml,、葡萄酒,240ml,或开胃酒,120ml,之内。,10.,高危人群应当尽早到正规医院进行骨质疏松检测，早诊断。,47,“健康骨骼”核心信息,十年方案目标中的相关要求,1、,各,县区,要,开展“三减三健,”6,个专项行动,中,至少一个专项行动,。,省、市可以统筹安排，每个区县可以每年选择开展相同或不同的行动，关键是所有区县都要做，要坚持每年做。,2、,人均每日食盐摄入量,到,2020,年降低,10%,，到,2025,年降低,15%,。,3、,膳食,脂肪提供能量占总能量的,比例,控制在,30%,以内,。,48,具体工作要求,整合资源，结合实际，选择开展。,与,9,月,1,日全民健康生活方式日的宣传主题相结合。,做好工作过程信息收集和上报。,定期开展工作督导和调研。,定期开展效果评估。,49,谢谢聆听！,Thanks!,