催乳通乳讲课版课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,催 乳 通 乳,1,一 催乳的基础知识,2,1.,催乳的定义,专业人员采用的一种中医点穴为主，并辅助食疗、手法按摩而安全有效地帮助产妇解决在哺乳期间进行的一些操作。,3,2.,什么叫催乳师,催乳师就是热爱母婴护理行业的健康女性，通过参加催乳知识的专业培训，能够单独对产妇进行穴位及经络的按摩、调理，并使用独特手法疏通乳腺管，解决产后无乳、乳少、乳房胀痛、乳汁淤积、乳腺阻塞、急性乳腺炎等哺乳期乳房问题，帮助产妇进行正常哺乳的行业。,4,3.,催乳的对象,乳房生理结构正常、身体健康但产后却无法产乳的产妇都是催乳的对象。,（,1,）产后无乳的产妇：促进乳汁的分泌。,（,2,）产后乳汁少的产妇：增加乳汁的分泌。,（,3,）产后乳汁淤积的产妇：疏通输乳管，打通奶道，达到正常排,泄乳汁、消除肿块的目的。,5,（4）乳头凹陷、扁平、副乳、巨乳等乳房异常的：使用正确方,法帮助进行正常的哺乳。,（5）乳头皲裂：进行及时护理，帮助产妇喂养宝宝。,（6）急性乳腺炎的产妇：消炎止痛后通过穴位、手法按摩、外,敷等保守治疗方法，以排放乳汁。,6,4.,催乳的时间,开奶是指产后第一次给孩子喂奶，,2,小时以内均可，最迟不要超过,24,小时。第一次宝宝可能吸不出奶水，但是要让他吸吮乳头半小时，这样可以尽早建立泌乳和喷乳反射，促进乳汁分泌，还有利于产妇自身子宫收缩。,（,1,）剖腹产、早产产妇最迟不超过,48,小时，,12,小时最佳。,（,2,）产妇在整个哺乳期间均可进行催乳，后面可配合开背。,7,5.,催乳的意义,（,1,）帮助产妇进行正常哺乳，有利于产妇子宫早期恢复并减少乳腺病的发病率。,（,2,）让新生儿能够顺利的吃到母乳，有利于孩子的身心发育。,（,3,）,催乳采用独特的中医疗法和手法按摩，无风险、无副作用。,（,4,）,能利用一技之长带来经济效益和社会效益。,8,二,.,母乳喂养的优点,（,1,）母乳营养的成分比较好：母乳中含有蛋白质、乳糖，容易被,新生儿吸收，还可以防止肠道细菌的感染，防止腹泻。,（,2母乳中的脂肪含有不饱和脂肪酸，有利于婴儿的大脑发育。,（,3,）母乳中的钙和磷是比例合适的，避免发生佝偻病。,（,4,）,母乳中含有维生素和消化酶，有利于新生儿的成长及发育。,（,5,）母乳能够提高婴儿的抗病能力。因为母乳中含有分泌型免,疫球蛋白。,（,6,）婴儿全靠母乳中的蛋白质获得营养，一般不容易发生腹泻。,（,7,）母乳比任何婴儿食品更清洁、更方便、更经济、更新鲜，,随时都能提供婴儿的需要。,9,（,8,）,喝母乳有利于产妇的子宫收缩，促进产妇的子宫复位、减,少产后出血，还能降低乳腺癌、子宫痛的发病率。,（,9,）,母乳喂养能够增进母子感情，婴儿吸吮乳头时，母亲对,婴儿的爱抚和拥抱的一些动作，深深地使婴儿有安全感，,对婴儿的情绪性格发展有很好的帮助。,（,10,）母乳喂养能及时发现孩子的疾病，便于了解孩子的冷热。,（,11,）,母乳喂养能减少婴儿成年后的肥胖症。,（,12,）母乳喂养能促进婴儿面部器官的正常发育，有利于乳牙,的生长，防止牙痛的产生。,（,13,）有利于哺乳期降低怀孕率。,10,三,.,乳腺的解剖结构和生理,乳房是由乳腺、脂肪及结缔组织组成的，乳房被脂肪和结缔组织分割成,15-20,个乳腺小叶，每叶含有许多排泄管，汇成一条输乳管。输乳管呈放射状排列，开口于乳头，每条输乳管近乳晕膨大成输乳窦。乳腺组织有时候可有部分凸向腋窝。,1.,乳腺的解剖,11,2.,乳腺的生理,乳汁的分泌分三个阶段：,初乳：,一般初产妇在产后,3,天，经产妇在产后,2,天开始分泌乳汁。分娩后,2-3,天，多数产妇会感觉乳房胀痛，同时可以从乳头流出或者挤出外观稀薄并发粘、呈淡黄色的乳汁，这就是富含产妇体内抗体、富含蛋白质和胡萝卜素的初乳，每次可吸出,2-20ml,。初乳应尽可能地让孩子充分吸吮，不要因为这时候奶不多而放弃母乳喂养。,过渡乳：,产后,4-5,天甚至一周后至,14,天所分泌的乳汁称为过渡乳。过渡乳会慢慢变得白而稠，其脂肪和乳糖含量逐渐增加，而蛋白质略低于初乳，但是奶量会越来越多。,成熟乳：,14,天后，乳汁稳定下来，成为成熟乳。,12,四.产妇正确的哺乳方法,（,1,）哺乳前要清洗双手、乳房、乳头，有的可以热敷乳房，轻轻按,摩促进乳汁分泌。,（,2,）尽量坐位喂养孩子，上半身稍微倾斜，先挤压乳晕周围的部分，,给婴儿挤出少量的乳汁。,（,3,）控制哺乳的时间，第一次吸吮,5-15,分钟，以后逐渐延长，但是,不能超过,45,分钟，以免乳头浸渍与皲裂，避免乳腺炎的发生。,（,4,）按时哺乳，注意排空乳汁，刚开始两小时一次，慢慢按需喂养。,（,5,）哺乳的时候尽量将整个乳头放入婴儿口中，尽量把乳晕的部分,也含入婴儿口中，注意别让乳房堵住婴儿鼻孔。,（,6,）婴儿吸吮停止的时候，可以摇动或者拍打婴儿，或者轻轻捏一,下婴儿的耳朵，或扳嘴、拍打脸颊，尽量不要弹脚心。13,（,7,）结束哺乳时先用手轻轻点一下婴儿的嘴唇，将乳头退出来，千,万不能含着睡。轻轻擦净乳头，再挤出一点乳汁来保护乳头。,（,8,）产妇应服营养丰富的煲汤饮食。,（,9,）开乳源。一定要保持心情舒畅、乐观，保证充足的睡眠和休息；,克服哺乳期娇滴、挑食、忧郁等紧张心情。,14,五.产妇乳房的检查,问诊,视诊,触诊,15,1.问诊,通过问诊发现问题，解决问题,（,1,）姓名、年龄、地址、电话、几胎、几天、什么产、生产情况,（,2,）现在存在的问题：乳汁多少？有无发热？产前有无乳房疾病？,有无肿块？有无皲裂或者乳头凹陷？现在哺乳情况,16,2.视诊,（,1,）产妇的精神情况,（,2,）乳房的外观,（,3,）腋窝处有无淋巴结肿大,（,4,）乳头的情况,17,3.触诊,取仰卧位最佳，如果仍不能确定可以坐位检查：,（,1,）乳房的柔软度，柔软一般是无乳汁或者乳少,（,2,）发硬的一般是乳腺不通,（,3,）乳房肿块的大小及时间,（,4,）乳汁的分泌情况及分泌的数量,（,5,）有无淋巴结肿大及副乳，肿块是否伴有发热，肿块的大小,18,六.乳腺常见疾病,（,1,）无乳少乳,（,2,）急性乳腺炎,（,3,）乳头皲裂,（,4,）乳头凹陷、扁平,（,5,）产后乳汁自出,19,1.无乳少乳,特点：,产后乳汁甚少或者全无，不能满足哺育婴儿的需要。,原因：,泌乳素水平不足、乳房的脂肪多而乳腺组织少、耗气耗血过多,或剖宫产麻醉药使用较多、一般情况较差、心情不好、精神不,愉快、生活不规律过于劳累、抽烟喝酒或喝过多的可口可乐或,长期避孕药、哺乳的方法不对或皲裂、婴儿的吸吮能力差、开,奶较迟、纤维等堵塞乳腺管、睡觉压迫乳腺造成肿块、喝啤酒、,吃巧克力引起宝宝夜啼回奶等。,20,治疗方法：,(1),开背手法,(2),催乳手法,(3),点穴,21,注意事项：,（,1,）采用正确的哺乳姿势,（,2,）控制哺乳时间,（,3,）按需哺乳,（,4,）营养丰富的饮食,（,5,）心情愉悦,22,增加乳汁的方法：,（,1,）情绪改善，增强信心,（,2,）听音乐,（,3,）注意休息,（,4,）多吸吮乳房，尽量喂完后排空乳房，坚持夜间哺乳,（,5,）加强营养,（,6,）食疗,（,7,）中药汤剂,23,2.急性乳腺炎,乳腺的急性化脓性感染，是引起产后发热的原因之一，最常见于哺乳妇女，尤其是初产妇。,常有畏寒、发热、头痛、恶心、烦渴，此时脓肿尚未形成。早期若肿块增大，红肿疼痛、时时疼痛的，此为酿脓征象。中期若发热延长至一周以上不退，肿块中央软陷，触之浮动者势已成脓，可见乳头有脓液排出。,24,原因：,（,1,）乳汁的淤积：婴儿吸吮困难、乳汁过多排空不完全、,乳管不通。,（,2,）细菌的侵入：乳头破损、婴儿含乳头睡觉。,25,治疗方法,（,1,）手法,（,2,）点穴,（,3,）外敷中药,（,4,）中药口服,26,预防,（,1,）最关键在于预防：防乳头皲裂、乳汁淤积。,（,2,）发烧达,39,度以上不建议喂奶，因为乳汁内含有金黄色葡萄球菌。,27,3.乳头皲裂,乳头表面有大小不等的裂口和溃疡，或者皮肤糜烂。有时沿着乳头基部发生裂痕很深的环状裂口，使乳头几乎从乳晕上脱落下来，哺乳时痛不可忍。致病菌可由乳头皲裂处进入乳房组织内，引起急性乳腺炎等疾患。,28,原因,（,1,）宝宝吸吮时间太长，哺乳时未将乳晕含入婴儿口中,（,2,）肝火旺，容易发生乳头皲裂,29,治疗方法,（,1,）挤乳汁在乳头上（不严重）,（,2,）维生素,E,油涂乳头,（不严重）,（,3,）金霉素眼膏或者红霉素眼膏（严重出血）,（,4,）蛋黄油,（,5,）进口乳头膏,30,4.乳头凹陷、扁平,多半是先天发育的原因，有的可能是手术、外伤、感染、乳腺炎的原因造成的。,31,治疗方法：,乳头矫正器,乳头保护套,注射器改制,32,注意事项：,怀孕前经常牵拉乳头，孕期不宜牵拉乳头，易导致流产。,孕期要用清水清洗乳头。,幼女一岁以后可以治疗乳头凹陷，一岁前不建议处理。,33,5.产后乳汁自出,哺乳期内乳汁不经婴儿吸吮而自然流出者，称为,“,乳汁自出,”,，又叫,“,漏乳,”,。如果产妇体壮，乳汁较多，乳涨时便有少量溢乳；或正值授乳时间，产妇思欲授乳，则乳自出；或者断乳之初，乳汁难断而自出，均属于正常。,34,发病原因,（,1,）气虚失摄,补中益气汤,（,2,）肝经郁热,丹栀逍遥散,35,谢 谢 大 家,36,