常用急救保健穴的临床应用.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,常用急救 保健穴位的临床应用,1,一、概述,针灸学是中医药学不可分割的组成部分，是最能体现中医特色的一门临床学科，由,经络、腧穴、刺法、灸法、治疗、保健、各家学说,等学科体系构成。针灸学中的治疗保健就是在中医基础理论指导下，通过经络系统，在腧穴上实施刺、灸、熨、敷贴、按摩等操作手法,达到,防病治病,、,强身健体,的作用,.,2,二、腧穴,腧穴，即我们常说的穴位，是脏腑、经络之气输注于体表的部位，也是实行针灸等手段防治疾病的特定处所，分为,经穴,（十四经脉所属穴位，即十二正经加任、督二脉）、,经外奇穴有特定疗效，但没有归属到某一条经脉上）、,阿是穴,（痛点、反应点取穴）三大类。,针灸治病，立足于人体自身经络腧穴系统强大的调节功能，腧穴的治疗保健作用通过其,近治,（穴位所在部位）、,远治,（经脉所循经的部位）、,特殊作用,如天枢穴既能止泻也能通便、大椎退热、至阴矫正胎位等三种途径实现。通过激发经络、循经传感、输注气血、调整经气，来实现,补虚泻实、扶正祛邪,的目的。,3,十四经脉的走向,4,腧穴的作用,十四,经穴,经外,奇穴,阿是穴,激发经络、循经传感,输注气血、调整经气,补虚泻实,扶正祛邪,5,三、,腧穴的定位方法,1.,骨度分寸定位法,：利用中医学中人体部位的骨骼尺寸，来折算定取穴位。如脐中至骨耻骨联合上缘,5,寸，前发际至后发际,12,寸等,2.,自然标志取穴法,：利用骨性标志，肌肉凹陷，皱襞，指甲，乳头，肚脐等取穴。如神阙穴就是肚脐所在。,3.,手指同身寸取穴法,：以患者的手指为标准，即拇指、中指、横指同身寸法。,6,手指同身寸取穴法,7,四、常用急救穴位的临床应用,穴位急救，是针灸治疗学中的重要内容，充分体现了针灸治疗起效迅速、疗效显著、特异性强的特点，下面我介绍常用的,16,个主要穴位，同大家分享。,8,1,少商,手太阴肺经穴位，位于拇指桡侧指甲根角,0.1,寸处。,主治,：,咽喉肿痛,（急性扁桃体炎、急性咽炎等）。,手法,：三棱针点刺放血,13,滴。配穴有商阳、扶突等,。,9,2,鱼际,手太阴肺经穴位，位于第一掌骨中点桡侧，赤白肉际处。,主治,：,失音,（咽炎、扁桃体炎等失音，对,癔病性失音效果非常好,）。,手法,：直刺,0.50.8,寸，针用泻法，针感要强。配穴有廉泉、太溪等。,10,3,三阴交,足太阴脾经穴位，位于内踝尖直上,3,寸，胫骨内侧后缘。,主治,：,痛经,。,手法,：直刺,11.5,寸，平补平泻，针感痠胀。配穴有中极、肾俞等。,11,4,血海,足太阴脾经穴位，位于髌骨内侧，膝眼上,2,寸处。,主治,：,风疹,（荨麻疹，对各类疾病皮肤瘙痒者都有效）。,手法,：直刺,11.5,寸，平补平泻，针感痠胀，寒证用艾条灸。配穴有曲池、肺俞等。,12,5.,后溪,手太阳小肠经穴位，位于手尺侧缘，握拳手纹最高点处。,主治,：,落枕,（急性项韧带损伤、肩颈综合症等）。,手法,：直刺,1,寸，平补平泻，针感痠胀。配穴有风池、阳陵泉等。,13,6,下关,足阳明胃经穴，位于耳前方，颧弓下缘凹陷处。,主治,：,牙痛,（急性牙髓炎、牙周炎、牙本质过敏等）。,手法,：直刺,0.5-1,寸，平补平泻，针感痠胀。配穴有颊车、合谷等。,14,太冲,7,太冲,足厥阴肝经穴位，位于足背第一、二跖骨结合部前方凹陷处。,主治,：,眩晕,（高血压等）。,手法,：直刺,0.5-1,寸，用泻法，针感痠胀。配穴有风池、率谷等。,15,8.,中极,任脉穴，,位于腹正中线，脐下,4寸处,。,主治,：,癃闭,（急性尿潴留，用于,产后、术后尿潴留，前列腺增生,等）。,手法,：直刺,11.5,寸,，平补平泻，针感痠胀，,可扩散至小腹及线状放射到外生殖器；也可热熨,。配穴有膀胱俞、水道、八髎等。,16,9,中脘,任脉穴，位于前正中线，脐直上,4,寸。,主治,：,胃脘痛,（胃痉挛等）。,手法,：直刺,0.51.5,寸，可艾灸。配穴有足三里、天枢等。,17,10,膻中：,任脉穴，气会膻中。位于前正中线，平第四肋间，两乳头连线中点。,主治,：,哮喘、咳嗽,。,手法,：向下或左右斜刺,1,1.5,寸，平补平泻，针感发紧滞涩。配穴有肺俞、风门等,。,18,11,大椎,：督脉穴，手三阳经足三阳经与督脉的交会穴，位于后正中线，第七颈椎下。,主治,：,高热,（用于流感等急性热病引起的高热，,退热效果好,）。,手法,：直刺,0.5-1,寸，点刺拔罐。配穴有曲池、外关等。,19,12,水沟（人中）,：,督脉穴，位于前正中线，人中沟中、上,1/3,交点处。,主治,：,晕厥,（,昏厥、癔病,等短暂的意识丧失）。,手法,：斜刺,0.30.5,寸，针感痛胀。配穴有涌泉、劳宫等。,20,13,太阳,奇穴，位于侧头部，眉梢与目外眦交点外开,1,寸凹陷处。,主治,：,天行赤眼,俗语,红眼病,（急性结膜炎等）。,手法,：三棱针点刺出血。配穴有商阳、尺泽等。,21,14,十宣,奇穴，位于手十指尖端，距游离指甲缘,0.1,寸处，共,10,穴。,主治,：,癫狂,（,狂躁型精神分裂症、癔病,等）。,手法,：浅刺或点刺出血，针感胀痛。配穴有印堂、内关等。,22,15.,素髎,督脉穴，位于鼻尖正中。,主治,：,休克,等。,手法,：向上斜刺,0.30.5,寸，针感痠困刺痛。配穴有内关、人中、百会等。,23,16.,印堂,经外奇穴，位于两眉头连线的中点。,主治,：,抽搐,（,小儿惊厥、癫痫、颅脑外伤,等）。,手法,：向下平刺,0.30.5,寸，针感痠困刺痛。配穴有百会、太冲等，发热加大椎，神昏加人中。,24,五、常用保健穴位的临床应用,中医保健养生,越来越受到人们的青睐，也逐渐成为人们日常生活中，随处可见的健康养生新方法，穴位保健就是特色之一，临床常用保健穴,40,余个，下面选取,15,个典型穴位，与大家共享。,25,1,百会,督脉穴，位于头部中线，前发际直上,5,寸，或前后正中线和两耳尖连线的交点处。,作用,：本穴具有比较明显的,双向调节,，既可预防,高血压,，又能防止血压过低引起,休克,。近年来还用于预防,竞技综合征,。,手法,：预防高血压用刺法，向后平刺入,0.5,0.8,寸，也可从右往左刺入一针，成十字刺法。预防高血压，留针,30,分钟，预防竞技综合征可数小时；防止血压过低引起休克用按摩法，每次,20,分钟。,26,百会穴图示,下图为百会刺法,27,2,风池,足少阳胆经穴，位于颈项后枕骨下两侧，斜方肌外缘与胸锁乳突肌后缘间凹陷处。,作用,：主要用于预防,感冒,、,流感,、,高血压,。对预防某些眼病如,青光眼,、,白内障,、,近视,等也有一定效果。,手法,：针刺针尖向鼻尖方向刺入,1,1.5,寸最为安全，以针感向眼区、前额或头部放射为佳，留针,20,30,分钟；按摩时以拇指或食指旋转按压，顺时针、逆时针方向各,60,下，每日,2,次。,28,风池穴图示,29,3,神阙,任脉穴，位于脐窝正中。,作用,：本穴是古代重要保健穴之一。宋代,扁鹊心书,：“凡灸此穴，百病顿除，延年益寿”。现代用它,调节肠胃功能,，,提高免疫力,，,延缓衰老,，,预防中风,。,手法,：用灸不用针，可隔盐或隔姜灸，艾条灸时，每次,15,20,分钟，以局部潮红为度；按摩以掌心顺时针揉按，以腹中温热为度；亦可用于药物贴敷。,30,神阙穴图示,下图为药物敷贴,31,4,关元,：,任脉穴，位于腹正中线上，脐下,3,寸处。,作用,：本穴为历代重要的保健益寿之穴。可作为,中老年保健,、,男性性功能障碍,等防治的要穴。,手法,：艾条灸,20,30,分钟；可直刺,1.0,1.5,寸，针尖微向下，针感如线状放射至会阴部，留针,15,20,分钟；按摩时以拇指顺时针、逆时针各,60,下，每日,2,次；亦可用于药物贴敷。,32,关元穴图示,33,5.,气海,任脉经穴，位于腹正中线上，脐下,1.5,寸处。,作用,：培补元气、固精益肾，是防病强身、保健要穴。古人认为该穴是“元气之海”。现代本穴用于,增强人体的免疫力、延年益寿，改善亚健康状态，,以及,预防休克，增强男性性功能,。,手法,：以灸法为主，艾条温和灸,15-20,分钟。针刺时直刺,1.0-1.5,寸，针尖微向下，使针感如线状放射至会阴部，留针,15-20,分钟。,34,气海穴图示,35,6,命门,：督脉穴，位于后正中线，第二腰椎棘突下。,作用,：重要保健防病穴，能增强体质、调节精神，可用作平时保健防病穴，能,改善亚健康状态，,防治,男性性功能障碍,。,手法,：常用灸法，艾条温和灸,15,20,分钟；直刺,1.0,1.5,寸，以局部酸胀为宜，留针,15,分钟。,36,7,肾俞,：足太阳膀胱经穴，位于第二腰椎棘突下旁开,1.5,寸，即命门穴旁开,1.5,寸处。,作用,：调肾气、强腰脊、明耳目，具,保健抗老,作用。,手法,：宜用刺法，直刺,1.5,寸,2,寸，针感腰部酸胀，留针,15,分钟；也可用艾条灸。,37,8.,膏肓：,足太阳膀胱经穴，位于第四胸椎棘突下，旁开,3,寸处。,作用,：健脾胃、培肾元，是,防病延年,的常用穴之一，中医古籍就有,“,膏肓无所不治,”,之说。,手法,：以灸为主，温和灸,15,20,分钟；针法斜刺,0.5,0.8,寸。,38,9.,内关,手厥阴心包经穴，位于腕横纹正中直上,2,寸，两筋间仰掌取之。,作用,：宁心通络调血和营，现代本穴用于,改善冠脉循环,，,调整心脏血管功能,，,调节血脂代谢,，是预防冠心病的要穴，,手法,：针刺时针尖略肩关节方向，得气后，用提插探寻之法，激发针感上传至肩、腋下或前胸，然后再反复运针,1,2,分钟，留针,15,20,分钟；也可用灸法或药物贴敷。,39,内关穴图示,40,10.,天枢：,足阳明胃经穴，位于腹部，肚脐旁开,2,寸。,作用,：,预防胃肠疾病,及,术后腹胀,等。,手法,：针法直刺,1.5,2.0,寸，局部酸胀，并扩散到同侧腹部，注意不可刺得过深，以防腹膜损伤；艾条灸,10,20,分钟；也可采用热熨、按摩等治疗方法。,41,11.,足三里,足阳明胃经穴，髌骨外侧，膝眼下,3,寸，胫骨外侧,1,横指处。,作用,：,健脾益气,，,强身健体,，,延年益寿,。本穴自古就是预防保健的要穴，俗语曰：“天天灸灸足三里，等于吃着老母鸡。现代临床上可,预防中风,、,冠心病,及,流感,等。实验研究证实，对,循环,、,消化,、,神经,、,血液及内分泌,、,呼吸,系统均有,调整作用,，能,提高机体整体代谢水平,。,手法,：艾条灸每次,15,20,分钟。针刺时垂直刺入,1.5,2,寸，针感以向四周扩散为主。如为预防传染病，针感放射至膝踝部，手法宜轻捷，得气后即出针。,42,足三里穴图示,43,12.,神门：,手少阴心经穴，位于腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。,作用,：养心安神，主治,不寐，,亦可防治,真心痛、心烦、健忘、惊悸怔忡、癫狂,。,手法,：可直刺,0.3-0.5,寸，也可用点穴方法，长期进行保健按摩。,44,13.,涌泉：,足少阴肾经的井穴，位于足底前、中,1,3,处，足趾向足心方向屈曲时，足心出现的凹陷处。,作用,：补肾壮阳，养心安神，有,增强体质,和,延年益寿,的作用，常灸此穴，可,强身健心,，,延年益寿,。,手法,：因本穴针刺剧痛，急救时用刺法，保健用灸法或按摩。,45,14.,至阴,：足太阳膀胱经的井穴，位于足小趾外侧趾甲角旁,0.1,寸处。,作用,：对,纠正胎位,，,预防难产,有特效。现代大量的临床观察和实验研究证实了这一点。,手法,：艾条温和灸,20,30,分钟。,46,15.,四缝,经外奇穴，位于第,2,5,指掌面，近端指关节中央横纹，一侧四穴。,作用,：,预防和治疗小儿厌食症,、,促进脾胃功能,。,手法,：用粗针或三棱针点剌，挤出黄白色的粘液或血液。,47,五、注意事项,针灸如用药，也有基本治疗原则，下面介绍三条最基本注意事项，共大家参考。,1,关于配穴,：无论针灸治病还是保健，可选用单穴，也可选用主次配穴。如果想,增强,某一方面,机能,，可用,单穴,，以,突出效果,，如果想要,调整整体机能,，可配,穴,，以,增强效果,。,48,五、注意事项,2,关于针灸的手法,：用针刺,保健,，,养生益寿,，手法宜,和缓,，刺激,强度适中,，留针时间不要太久，得气后即可出针；针刺,深度,也应,因人而异,，尤其是年老体弱及小儿，进针不宜过深，但形体肥胖之人，则要酌情深刺。,3,关于禁忌,：针刺时应,避开血管,，防止出血。凡有,自发出血,倾向的患者,不宜针刺,；过于,疲劳,、,饥饿,、,精神高度紧张,者，,不宜针刺,；,怀孕,3,个月以内者，下腹部禁针；,3,个月以上者，上下腹部、腰骶部禁针，此外，凡能引起,子宫收缩的腧穴,，如合谷、三阴交、昆仑、至阴等穴位，孕妇,不宜针刺,。皮肤有,感染,、,溃疡,、,瘢痕,或,肿瘤,部位，,不宜针刺,。,49,2 0 1 2.0 4,谢谢大家,50,