护理床头交接班.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,永城市人民医院心内一科,床头交接班制度是护理,核心,制度之一，是保证对患者连续观察及维护护理安全的保证制度。交接班质量的高低直接反映了：,护士工作质量、业务水平和护理管理水平。,护士交接班工作是护理工作的一个重要部分，也是易发生护理缺陷的环节之一。,护士通过床头交接班检查，可以发现工作中的细节问题，及时纠正不足，同时帮助护士不断总结工作中的经验教训，提高护士对护理工作的预见性和处理方法，提高护理质量，确保护理安全。,护士交接班既是对当班患者病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价，同时为下一班临床护理提供依据，使患者的治疗护理不间断，保证护理工作的连续性，既是护患沟通的重要时机，同时对掌握急危重病人的病情，也是非常重要的时机。,护士长,：,1、合理安排当天的护理工作，工作更具有条理性。,2、及时督查各种护理工作质量（晨间护理质量、整体护理质量（卫生、消毒隔离、各种标示等）床边记录单使用质量）,3、通过专业知识提问，了解护士掌握情况。,交接班护士,：,能够更好地了解分管病人的基本情况，使当班护士病情掌握更加全面，护理重点更加突出，避免了工作的盲目性和被动型，从而提高护理工作效率和护理服务质量。,1,进入病室或交接患者时没有问候声,2,交接无重点，忽略专科交接的内容,3,留置管道交接不清,4,翻身不规范,5,护士长对存在的问题没有及时给予,指导,2,护士专业知识缺乏,1,护士责任心不强,3,护士工作繁忙,5,缺乏规范的交接班流程,4,缺乏有效的临床指导,1,转变观念，加强职业道德教育，,培养护士严谨的工作态度,2,提高护理人员专科知识水平,3,有针对性的重点进行交班,4,给予有效的临床指导,5,指定切实可行的交接班流程,危重、大手术（预术）,待产妇或分娩后,小儿患者（儿科除外）,有特殊情况的患者,新入患者酌情交接,实施床旁交班的患者,1,病情，生命体征，卧位，饮食，活动情况，夜间睡眠，晨起精神状态及心理变化情况。,2,基础护理情况（床单位，面部，口腔，会阴，足部等清洁情况，全身皮肤状况等）,3,当班患者主诉、医嘱执行情况、主要检查和化验结果、主要护理措施及存在的护理问题,4,输液内容、滴速及出入量，输液部位皮肤情况,5,切口敷料情况，各种管道固定及通畅情况，引流液的颜色、性质、量,床头交接班参加人员,护士长,交班护士,接班护士,其余护士,交班护士在前,依次为接班护士,护士长及其他护士,确定人数,接班四看,床头交接,交班口述,接班动手,交接内容,接班疑问,交班解释,重点内容,强化交接,护士长,总结指导,交班结束,交班护士：告知患者我们现在进行交班，使病人感到亲切和被尊重，向接班者交代病人情况（姓名、年龄、诊断、入院时间、原因、入院后阳性体征、目前治疗、护理存在问题及心理状况等）。,接班护士：询问患者，查看患者情况，安慰患者，介绍主管医生、责任护士、目前治疗护理注意事项、交代饮食、指导功能锻炼；,交接班护士共同查看患者病情，做身体检查，以接班护士为主，交班护士辅助，检查时动作要规范,排班表,护理记录单,交班报告,特殊治疗本,重点查看,神志、生命体征,体位,伤口敷料、引流管,输液及穿刺部位皮肤,易受压部位皮肤,睡眠，饮食，服药,晨间护理,吸氧、心电、泵等,1、护士长不能代替交接病人，护士长是参与发现问题的指导者，在倾听和交班中了解夜班的工作质量；护士长不是接班的主要人物，避免喧宾夺主。,2、不要全体护士一交到底，早晨时间宝贵，病人需要尽快得到治疗、护理，谁的病人谁接班避免很多人围着一位病人，浪费时间。,3、忌交接患者和扫床同,时进行；,4、避免在交接患者的时,候先管理患者,5、重点病人交接完，,要顾及同病室病人；,6、交接要全面，避免只,交接睡眠，如头痛有,多原因等；,7、切记记性差，接班中答,应患者的问题接班后尽,快解决（如测血压、答,应患者的特殊要求等）,8、忌在交接病人时询问谁,是他的责任护士，认为,病人不知责任护士就认,为宣教不到位，有些年,龄很大、病情很重的病,人也被询问，这种做法极,不合适。,9、每位护士在跟患者沟通,前均礼貌性问候患者、,自我介绍询问患者的感,受10、注重交接班工作的严,谨性，对特殊患者的病,情，不必让患者知道的,应在办公室讨论，以免,引起不必要的纠纷或给,患者带来不安和心理压,力。,1、衣帽不整，不交不接,2、本班工作未完成，不交不接,3、为下班准备工作未做好，不交不接,4、输液、输血不通畅，不交不接,5、各种引流管不通畅，不交不接,6、当班护理记录不完整，不交不接,7、新患者入院评估未完成，不交不接,8、医疗器械、抢救药品数字不符，不交不接,9、药物过敏试验结果未观察，不交不接,10、治疗室、办公室不整洁，不交不接,交班护士,：,对交接患者病情掌握全面，思路,清晰、当班工作重点突出,接班护士,：,积极主动，病情观察细致，与,患者有效沟通，健康宣教及时,护 士 长,：,工作条理性增强，及时发现护理,问题，专业知识提问和指导针对,性强,全科护士,：,交接班时间观念增强，护理行,为更加规范，专业知识更加扎实,规范交接班流程，增强了“我当班，我负责”、,“我的病人我做主”的主动服务意识，彰显了,我科护士的职业风采，受到了患者及家属的,的好评。,敬请指正,此课件下载可自行编辑修改，供参考！,感谢您的支持，我们努力做得更好！,