1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,管腔器械清洗,流程,淮河医院供应室,护 士,:,张亚楠,指导老师,:黄,茜,.,管腔类器械的清洗与消毒,清洗的原则,清洗的难点,清洗的基本流程,清洗中的注意事项,清洗方式的交流,清洗效果的检测,2,.
2、清洗原则,运用合理的方法彻底去除污染物,3,.,清洗的原则,清洗的目的,去除器械表面有机或者无机污染物,降低生物危害,彻底的清洗是保证消毒灭菌成功的基本要求,清洗方法的要求:效率与经济性,在达到清洗目的的基础上,,,提高工作效率与经济性,提高工作效率:,正确的清洗流程,必要的清洗工具,经济性:,选择合适的清洗工具,选择安全有效的清洗产品,关键是高水平的清洗理念作指导,4,.,达到清洗效果的基本要求,使用正确的清洗操作流程与产品,5,.,管腔类器械的清洗与消毒,清洗的原则,清洗的难点,清洗的基本流程,清洗中的注意事项,清洗方式的交流,清洗效果的检测,6,.,清洗的难点,血污量大,,,很多是用于
3、吸引操作,结构复杂,管腔细长,管腔内壁的清洗更困难,更难刷洗需要配备专业的清洗刷,更难冲洗需要配备专业的冲洗工具,7,.,情况很糟糕,!,卫生部全国调研实拍,8,.,管腔类器械的清洗与消毒,清洗的原则,清洗的难点,清洗的基本流程,清洗中的注意事项,清洗方式的交流,清洗效果的检测,9,.,管腔器械基本清洗流程,刷洗,超声多酶,漂洗干燥,润滑干燥,分类记录,10,.,分类和记录的方法,根据器械的材质进行分类,金属管,吸引管,如人流管,穿刺针,如骨穿针,橡胶管,塑料管,玻璃管,根据结构特征进行分类,长度、直径、关节、螺纹等,两种分类方法结合使用,11,.,预处理,拆卸,做到可拆卸单位最小化,预处理,
4、保湿:防止污染干燥,保湿剂法,沉水箱法,预浸泡,“鲁沃夫”预泡剂,12,保湿很重要,.,初洗:高压水枪、刷洗,配备各种,型号的喷嘴,13,.,精洗:超声加酶清洗,使用超声加酶的清洗方式能够发挥多酶清洗剂和超声机的最大功效,保证清洗质量,提高工作效率,“空化”效应,产生的气泡在物体表面爆裂时产生剧烈的震动。,14,.,漂洗,精洗后的器械需要使用高压水枪将管道内彻底冲洗干净,漂洗时使用热水效果更好,出水口放到水面下,15,.,16,润滑、消毒与干燥,如果有全自动清洗消毒机,建议使用清洗消毒器进行润滑、消毒与干燥,清洗机的管道冲洗系统能够对管腔内壁进行彻底润滑干燥与消毒,.,如果没有自动清洗消毒机,
5、也可以使用,热力消毒,与干燥箱烘干,热力消毒,烘 干,17,.,管腔类器械的清洗与消毒,清洗的原则,清洗的难点,清洗的基本流程,清洗中的注意事项,清洗方式的交流,清洗效果的检测,18,.,管腔内壁的刷洗,刷洗(去除明显的污染物,操作时要求两头见刷头),19,.,管腔外表面的刷洗不能忽略,管腔外表面有关节、齿纹等地方,需要使用软毛刷、海绵球或者纱布等进行清洗,20,.,管腔刷洗工具,专用的清洁工具(尺寸和长度都符合要求),21,.,高压水枪的使用,安全保护自己为原则,22,出水端在,水面以下,用手掌挡住喷口,水面,喷溅危险!,22,.,正确的握法能够保护自己,23,.,持枪时的注意事项,在冲洗的
6、间隙,请不要扣拿扳扣,以防止,不经意地喷射,到他人身上,操作间隙不要扣拿扳扣,不小心的用力可能出现误喷他人,24,.,超声加酶清洗注意事项,在超声清洗池内配好多酶清洗液;将初洗后的管道放入,器械框,内,再放进超声波清洗机内;盖好盖子,启动超声机进行清洗,尽量往放置在中间,中间的清洗能力更强,底部不具有清洗能力,25,.,橡胶、塑料类,超声清洗器对橡胶、塑料类基本没有清洗功效,26,.,超声加酶清洗注意事项,超声机工作时需要盖上盖子,以防止,气溶胶,的弥散,降低嘈音,清洗时的温度设置,不能超过40度,,以防止粘液、蛋白等变性凝固,防止气溶胶,的弥散,保,护工作环境,27,.,排除空气锁,管腔浸泡
7、时需要用注射器排除,管腔内的气泡,28,.,管腔需要正确连接冲洗管道,管腔口需,要接上冲,洗管道,29,.,不正确的放置,水杯没有拆开,弯头放置朝上,湿化器没有拆散,水杯开口向上,30,.,高压气枪的使用,如果要使用高压气枪进行干燥,必须是在,无尘布的掩盖下操作,,以防止液体对环境的污染,以及,气溶胶,的大量生成与蔓延,。,31,.,管腔类器械的清洗与消毒,清洗的原则,清洗的难点,清洗的基本流程,清洗中的注意事项,清洗方式的交流,清洗效果的检测,32,.,橡皮管、塑料管的清洗,对橡皮管和塑料管建议主要使用自动清洗消毒机进行清洗消毒,33,.,管道灌流器的使用,管道灌流器有较好的清洗效果,而且还
8、可以与超声清洗机结合在一起,可同时清,洗多个管,腔器械,34,.,管腔类器械的清洗与消毒,清洗的原则,清洗的难点,清洗的基本流程,清洗中的注意事项,清洗方式的交流,清洗效果的检测,35,.,清洗效果的检测,白纱布实验,:,未干燥的情况下用气枪等将管腔内的水吹向洁净的白色纱布上,纱布应该洁净如初,不变颜色,36,.,清洗效果的检测,白通条检测法:使用白色不掉屑的棉通条擦拭湿润的管腔的内壁,通条应不变颜色,37,.,清洗效果的检测,目测,38,.,清洗效果的检查,目测标准:无污垢、血迹、锈迹等,检测的局限性较大,39,.,规范的清洗与保养能够降低医疗综合成本,正确的清洗与保养,能够延长器械的使用寿命,降低综合医疗成本,彻底的清洗能够,保证消毒灭菌的效果,降低病人的感染风险,国家规范是操作的最低标准,40,.,标准感控每一步,病人更,安全,,,我们更,安心,!,谢谢!,41,.,感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络,,如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!,