TCT液基细胞学诊断技术.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,液基细胞学（,TCT,）,1,一、巴氏刮片与液基技术,2,1,、巴氏刮片,1943,年巴巴尼古拉（简称巴氏）提出细胞染色及分类法。,1951,年由著名的细胞学专家杨大望引入国内。,3,巴氏刮片采用直接涂片方式，涂片上存在着大量的红细胞、杂质、黏液及细胞堆叠等而影,响正确诊断。,文献报道假,阴性率,20%,50%,4,2,、液基细胞技术,5,液基细胞学技术是将采集的样本置于具有细胞清洁作用的保存液内，能对样本中影响诊断的红细胞、杂质、黏液进行溶解，并对细胞团产生离散作用，再通过手工法或制片机制片，所制备涂片上的细,胞重叠少，,背景干净，,细胞结构清,晰，易于显,微镜观看。,大大提高诊,断准确性。,6,液基细胞学（,TCT,）技术特点,有效保存细胞核,DNA,，标本可同时应用于免疫组化及,HPV,分型检测,(,和众产品,),。,提高细胞学,诊断准确性,有效保存细胞形态及结构,有效去除红细胞、粘液及杂质等干扰成分,多用途诊断,宫颈炎的程度评估,微生物感染的诊断,对女性激素水平作出评估,癌前病变细胞及癌细胞的诊断,7,3,、巴氏刮片与液基细胞对比,巴氏刮片 液基细胞,8,开展,TCT,的必要性,发病率高,发病率与病死率居女性恶性肿瘤的第二位。,我国每年有,15,万新发病例，约占世界的,1/4,，我国每年约有,8,万患者死于宫颈癌。,早期可防可治,发展过程大约有,10,年。,防治关键在及时发现和治疗宫颈癌前病变，终止其向宫颈癌的方向发展。,9,开展,TCT,的必要性,诊断优势,相比巴氏检测法：,对异常细胞检出率提高了,103%,对低度病变检出率提高了,200%,。,10,世界卫生组织,中国卫生部,中国妇产科学会,倡议,年满,18,周岁且有过性生活的女性，每,12,年均应进行宫颈细胞学防癌体检。,11,二、产品介绍,液基细胞处理试剂盒系列,液基细胞制片机系列,耗材系列,12,离心吸附法,水平离心制片,+,静电吸附,+,防脱粘附,快速、大批量 细胞量足、匀铺 诊断成分不,丢失,13,1,、液基细胞处理试剂盒系列,液基细胞处理试剂盒（主要用于宫颈细胞）,穿刺液液基细胞处理试剂盒,痰液液基细胞处理试剂盒,胸腹水（积液）液基细胞处理试剂盒,刷检物液基细胞处理试剂盒,灌洗液液基细胞处理试剂盒,14,2,、全自动,TCT,制片染色系统,开机自检，自动复位，液位监,控，人性化提醒；,加样针防粘贴涂层，内外冲洗，,杜绝交叉污染。,细胞处理、制片、染色过程全电,脑自动完成，不需人工参与。,染色程序灵活，可实现市场上,常见染色方法全自动细胞染色。,设备外观大气美观，充分展现,医院科技实力。,15,技术特点,（,1,）工作效率高,（一次性处理,36,份样本）,（,2,）自动化程度高,（细胞分散、清洁、转移、制片、捕获、染色等均由电脑一次性完成，无需人工参与）,（,3,）结果准确度高,（细胞均匀单层分布，不成堆重叠，每个细胞形态清晰易于观察诊断，使结果更准确）,（,4,）生产成本低,（进口同类产品成本的,1/2,，适合各级医院推广应用）,（,5,）操作简单方便,（使用软件全中文）,16,与自然沉降式自动制片染色机比较,自然沉降制片染色机,HZ-3600,功能,制片,+,染色,前处理,+,制片,+,染色,处理能力,24,人份,36,人份,自动化,样本前处理（递度离心、混匀、转移）需要人工处理。,全程自动化,制片质量,单层均匀平铺,单层均匀平铺,染色方式,标准化自动染色,标准化自动染色,染色位数,6,个（单种染色）,32,个（多种染色）,成本,高,约前者的,1/2-3,17,3,、液基细胞自动制片机,技术特点,5,分钟一次性处理,36,份标本；,八种操作模式，标准化处理,各类标本；,杂质过滤技术；,自动平衡技术；,自动干燥技术；,细胞分散技术；,细胞防脱粘附技术，有效保,证诊断成分不丢失；,外观超豪华，彰显医院科技,实力。,18,4,、液基细胞学自动制片机,技术特点,5,分钟一次性处理,20,份标本。,微电脑程控技术，一次设置自动记忆；,杂质过滤技术；,自动平衡技术；,自动干燥技术；,细胞分散技术；,细胞防脱粘附技术，有效保证诊断成分不丢失；,细胞匀铺技术，结果诊断更准确。,机器小巧轻便，操作简单。,19,5,、耗材系列,制片器（杯）,20,5,、耗材系列,宫颈采样刷,21,三、操作方法,1,、宫颈取材过程及注意事项,2,、制片操作过程,3,、染色操作过程,22,1,、宫颈取材过程及注意事项,取材过程,注意事项,1,、取材应尽可能避开经期，取材前,24,小时不上药、不冲洗、不过性生活。,2,、取样前：先用干棉签将宫颈部位粘液轻轻拭去，注意不可用力拭擦，以免将诊断细胞大量擦除。,3,、取样：将专用宫颈采样刷的中央刷毛部分轻轻的插入子宫颈的通道内，以便较短的刷毛能够完全接触到子宫颈。柔和的向前抵住采样器，并按同一个时针方向转动采样刷,35,周。切勿来回转动。,23,2,、制片操作过程,1,、作记号,2,、对称放置制片器,3,、吸中层样本,1ml,注：制片前标本应振荡,20,分钟,24,2,、制片操作过程,4,、加样,5,、加盖制片,6,、制片结束,取出制片器,25,2,、制片操作过程,7,、旋转弯头,8,、取出纸片玻片,9,、纸片玻片,翻书式分离,26,3,、染色操作过程,制片后,95%,酒精固定,10,分钟,苏木素染色液泡染,3,分钟，水洗,1,分钟,1%,盐酸酒精,10,秒，水洗,1,分钟,95%,酒精脱水,2,分钟,EA50,染色液泡染,3,分钟,95%,酒精快速涮洗两遍,27,五、认识细胞,28,鳞状上皮细胞,29,柱状上皮细胞（腺细胞,/,颈管细胞）,30,化生细胞,31,白细胞（炎症细胞）,32,核异质细胞（细胞内病变）,33,病原体感染,HPV,感染（挖空细胞）,34,病原体感染,HSV,疱疹病毒感染,35,病原体感染,BV,（线索细胞）,36,病原体感染,放线菌感染,37,病原体感染,霉菌感染,38,病原体感染,滴虫感染,39,谢谢！,40,