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肺结核症状和护理措施.doc

1、肺结核症状和护理措施 一、肺结核的症状表现 (一)全身症状 肺结核患者常出现一系列全身症状,其中发热是较为常见的表现之一。这种发热多为长期低热,一般在午后或傍晚开始升高,体温通常在37.3℃ - 38℃之间,到次日早晨又会逐渐降至正常,医学上称之为“午后潮热”。部分病情较重的患者可能会出现高热,体温可达39℃以上,同时伴有寒战等症状。 乏力也是肺结核患者常见的全身症状。患者会感觉身体疲倦、精神不振,即使经过充分休息也难以缓解,严重影响日常生活和工作。 盗汗是指患者在夜间睡眠时不自觉地出汗,醒来后出汗停止。盗汗的程度因人而异,轻者仅在头颈部出汗,重者可全身湿透,甚至需要更换衣物和被褥。

2、 此外,患者还可能出现食欲减退的情况,对食物缺乏兴趣,进食量减少,进而导致体重下降。长期如此,会使患者身体消瘦,抵抗力进一步降低。 (二)呼吸系统症状 咳嗽、咳痰是肺结核最典型的呼吸系统症状。初期咳嗽多为干咳,随着病情发展,会逐渐出现咳痰,痰液一般为白色黏液痰。如果肺部病灶出现坏死、液化,痰液可能会呈现脓性,甚至带有血丝或血块,即出现咯血症状。咯血的量可多可少,少量咯血仅表现为痰中带血,大量咯血则可能危及生命。 患者还可能出现胸痛症状,疼痛部位多在胸部的一侧,疼痛性质可为隐痛、钝痛或刺痛。当患者咳嗽、深呼吸或改变体位时,胸痛会加剧。这是因为肺部病灶累及胸膜,引起胸膜炎症所致。 随着病

3、情的进展,肺部功能受到影响,患者会出现呼吸困难的症状。初期可能仅在剧烈活动后出现呼吸急促,随着病情加重,即使在安静状态下也会感到呼吸困难,严重时甚至会出现端坐呼吸、口唇发绀等症状。 二、肺结核的护理措施 (一)休息与活动护理 肺结核患者需要保证充足的休息,避免过度劳累。在病情急性期,患者应卧床休息,减少体力消耗,促进身体恢复。待病情稳定后,可以适当进行一些轻度的活动,如散步、太极拳等,但要注意避免剧烈运动和长时间的体力活动。活动量应根据患者的身体状况逐渐增加,以不引起疲劳和不适为宜。 (二)饮食护理 合理的饮食对于肺结核患者的康复至关重要。患者应摄入高蛋白、高热量、高维生素的食物,以

4、增强身体抵抗力。高蛋白食物如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等,可以为身体提供修复受损组织所需的蛋白质;高热量食物如米饭、面条、馒头等,可以保证身体有足够的能量供应;高维生素食物如新鲜的蔬菜和水果,可以补充身体所需的维生素,促进新陈代谢。 同时,患者应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,以免加重咳嗽、咳痰等症状。此外,还应戒烟戒酒,因为烟酒会对肺部造成进一步的损害,影响病情的恢复。 (三)用药护理 肺结核的治疗需要长期、规范地使用抗结核药物,患者和家属应严格遵医嘱用药,不得擅自增减药量或停药。在用药过程中,要密切观察药物的不良反应,如出现恶心、呕吐、食欲不振、肝功能异常、听力下降等症状

5、应及时告知医生,以便调整治疗方案。 为了提高患者的用药依从性,护理人员应向患者和家属详细讲解抗结核药物的作用、用法、用量以及可能出现的不良反应,让患者和家属充分了解治疗的重要性和必要性。同时,还可以帮助患者制定用药时间表,提醒患者按时服药。 (四)病情观察护理 护理人员应密切观察患者的病情变化,包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,以及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状的变化情况。定期为患者进行肺部听诊、胸部X线检查等,及时了解肺部病灶的恢复情况。 如果患者出现高热不退、咯血加重、呼吸困难等异常情况,应立即报告医生,并配合医生进行紧急处理。同时,要做好患者的心理护理,缓解患者的紧

6、张和恐惧情绪。 (五)心理护理 肺结核是一种慢性传染病,治疗周期长,患者容易产生焦虑、抑郁、自卑等不良心理情绪。护理人员应关心、体贴患者,与患者建立良好的护患关系,鼓励患者表达自己的感受和需求。 向患者和家属介绍肺结核的治疗方法和预后情况,让患者了解到只要积极配合治疗,大部分患者都可以治愈,增强患者战胜疾病的信心。同时,还可以组织患者参加一些有益的活动,如病友交流会等,让患者之间相互交流、相互支持,缓解心理压力。 (六)消毒隔离护理 肺结核是一种通过呼吸道传播的传染病,因此做好消毒隔离工作至关重要。患者应单独居住在一个房间,保持室内空气流通,每天开窗通风2 - 3次,每次30分钟以上

7、患者的衣物、被褥等应经常清洗、晾晒,以杀灭结核菌。 患者咳嗽、打喷嚏时,应用纸巾捂住口鼻,将痰液吐在纸巾上,然后焚烧处理,避免结核菌通过飞沫传播给他人。护理人员在接触患者时,应佩戴口罩、手套等防护用品,做好个人防护。 三、肺结核的预防措施 (一)控制传染源 及时发现和治疗肺结核患者是控制传染源的关键。对于疑似肺结核患者,应及时进行检查和诊断,一旦确诊,应立即进行隔离治疗。对患者的密切接触者,如家人、同事、同学等,应进行结核病筛查,以便早期发现潜在的患者。 (二)切断传播途径 肺结核主要通过飞沫传播,因此应加强室内通风,保持空气流通。在人员密集的场所,如学校、医院、商场等,应定期进行消毒。人们在咳嗽、打喷嚏时,应注意用纸巾捂住口鼻,避免飞沫传播。 (三)保护易感人群 接种卡介苗是预防肺结核的有效措施之一,尤其是对于婴幼儿和青少年。卡介苗可以提高机体对结核菌的抵抗力,降低感染肺结核的风险。此外,还应加强体育锻炼,增强体质,提高身体的免疫力。注意合理饮食,保证充足的睡眠,避免过度劳累,也有助于预防肺结核的发生。 总之,肺结核是一种严重危害人类健康的传染病,了解其症状表现,做好护理和预防工作,对于控制疾病的传播和促进患者的康复具有重要意义。我们每个人都应提高对肺结核的认识,积极采取有效的预防措施,共同抗击肺结核。

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