1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,腹部提压心肺复苏术,腹部心肺复苏的发展史,一人以手按据胸上数动之 一人摩捋臂胫屈伸之,若已僵 渐渐强屈之,并按其腹,1956,年,Peter Safar,发明,口对口人工呼吸方法,1960,年,心肺复苏方法建立,相辅相成 螺旋上升,J Anat.1969 Jan;104(Pt 1):179.,External cardiac compression in the dog:improved efficiency with simultaneo
2、us application of abdominal pressure.,Hooper AC.,Interact Cardiovasc Thorac Surg.2014 Dec;19(6):985-9.Interposed abdominal compression-cardiopulmonary resuscitation after cardiac surgery.Li JK,Wang J,Li TF.,Ann Emerg Med.1983 Mar;12(3):128-35.,Improved oxygen delivery during cardiopulmonary resuscit
3、ation with interposed abdominal compressions.,Voorhees WD,Niebauer MJ,Babbs CF.,腹部提压法的完善、充实,特殊适应证、一般适应证的补充,复苏机制的进一步实验,符合国际标准复苏研究方法的建立,加强国际同行的学术交流,腹部提压心肺复苏术,是通过吸盘吸附于腹部进行 心肺复苏的方法,弥补了传统胸外按压的不足,提高了心肺复苏成功率,开辟了经腹实施心肺复苏的新途径。,腹部提压心肺复苏术的,机制,1,腹部提压心肺复苏术的,操作,2,腹部提压心肺复苏术的,应用,3,内 容,膈上心脏,腹式呼吸,的血量,按压腹部:腹腔内压力升高,促使血
4、液回流。,提拉腹部:腹腔压力减小,利于心脏输出;下肢血流顺利回流。,1,.,腹部提压心肺复苏术的机制,“腹泵”机制,“胸泵”机制,“肺泵”机制,“心泵”机制,适当的腹部压力改变可以使心排血量增加到,6L/min,位置与角度,仪器的使用,频率及力度,2.,腹部提压心肺复苏术的操作,中上腹稍偏左,肋缘与剑突下,负压装置开口与皮肤紧密接触,频率,100,次,/,分,上提,20-30kg,下压,40-50kg,“一贴二吸三提压”,呼吸支持病例,胸外按压胸肋骨骨折病例,3.,腹部提压心肺复苏术的应用,高处坠落伤病例,胸腹联合复苏病例,适应症与禁忌症,适用于:,存在胸廓畸形、胸部外伤、胸肋骨骨折、血气胸等胸外按压禁忌者,胸部创伤性心脏呼吸骤停,呼吸肌无力及呼吸抑制的全麻患者,禁用于:,腹部外伤、膈肌破裂、腹腔脏器出血,腹主动脉瘤、腹腔巨大肿物,