养老护理员培训中级第一节饮食照料课件.ppt

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,第一节 饮食照料,1,目录,学习单元,1,为老年人摆放进食体位,1,学习单元,2,帮助老年人进食、进水,2,学习单元3,老年人进食、水种类和量,的观察与记录,3,学习单元4,帮助老年人进食、进水,4,2,了解老年人进食体位的概念,熟悉老年人进食体位摆放目的,熟悉老年人进食体位种类,能为老年人摆放进食体位,学,习,目,标,学习单元,1,为老年人摆放进食体位,3,主要内容,一、老年人进食体位概念；,二、老年人的进食体位摆放的目的；,三、老年人进食体位种类；,学习单元,1,为老年人摆放进食体位,4,老年人进食体位是指根据老年人自理程度及病情，采取适宜的进餐姿势。,一、老年人进食体位概念,学习单元,1,为老年人摆放进食体位,5,为老年人摆放适宜的进食体位，其目的是利于进食，利于增进老年人的食欲和进食量，增加老年人营养的摄入，提高机体抵抗力；同时可以避免不良体位引发呛咳、误吸、噎食、窒息等意外。,二、老年人进食体位摆放的目的,学习单元,1,为老年人摆放进食体位,6,坐位进食体位,（老年人完全自理或上肢功能较好时）,卧位进食体位,（当病情危重或完全卧床时),注意：,采取卧位进食时一定要避免平卧位进食，以免食物反流进入呼吸道引起呛咳、误吸、窒息等意外的发生。,学习单元,1,为老年人摆放进食体位,二、老年人进食体位种类,7,技能要求：为老年人摆放进食体位,步骤,1,工作准备,环境准备：环境整洁，温湿度适宜，无异味；,护理员准备：服装整洁，洗净双手；,老年人准备：询问老年人进食前是否需要大小便，根据需要协助排便，协助老年人洗净双手；,物品准备：根据需要准备轮椅或床上支具（靠垫、枕头、床具支架等）。,学习单元,1,为老年人摆放进食体位,8,步骤,2,沟通,向老年人说明进食时间和本次进餐食物，询问有无特殊要求。,步骤3,摆放体位,护理员根据老年人自理程度及病情采取适宜的进食体位。,（轮椅坐位）、（床上坐位）、（半卧位）、（侧卧位）,步骤4,准备进餐,护理员为老年人穿戴好围裙或颌下及胸前垫好毛巾准备进餐。技能要求：为老年人摆放进食体位,学习单元,1,为老年人摆放进食体位,9,注意事项,护理员协助老年人摆放体位前应做好评估。,摆放体位时动作轻稳，保障安全。,辅助器具使用前，检查其是否处于安全完好的备用状态。,技能要求：为老年人摆放进食体位,学习单元,1,为老年人摆放进食体位,10,熟悉老年人饮食结构；,掌握老年人进食的观察要点；,能协助老年人进食、进水；,学,习,目,标,学习单元,2,帮助老年人进食、进水,11,学习单元,2,帮助老年人进食、进水,主要内容,一、老年人饮食结构；,二、老年人进食的观察要点；,12,合理控制饮食总热量；,饮食结构原则；,学习单元,2,帮助老年人进食、进水,一、老年人饮食结构,13,进食时间、频次和量,进食速度,进食温度,学习单元,2,帮助老年人进食、进水,二、老年人进食的观察要点,14,技能要求：协助老年人进食,步骤,1,工作准备,环境准备：环境整洁，温湿度适宜，无异味；,护理员准备：服装整洁，洗净双手；,老年人准备：,1）询问老年人进食前是否需要大小便，根据需要协助排便。,2）协助老年人洗净双手。,3）协助老年人带上义齿。,4）协助老年人服用餐前口服药；,物品准备：餐具（碗、筷、汤匙)、食物、围裙或毛巾、手帕或纸巾、小桌、清洁口腔用物。,学习单元,2,帮助老年人进食、进水,15,步骤,2,沟通,向老年人说明进食时间和本次进餐食物，询问有无特殊要求。,步骤3,摆放体位,护理员根据老年人自理程度及病情采取适宜的进食体位。,（轮椅坐位）、（床上坐位）、（半卧位）、（侧卧位）,护理员为老年人穿戴好围裙或颌下及胸前垫好毛巾准备进餐。,技能要求：协助老年人进食,学习单元,2,帮助老年人进食、进水,16,技能要求：协助老年人进食,步骤4,协助进餐,护理员将已准备好的食物盛入老年人的餐具中并摆放在餐桌上。,鼓励能够资金进餐的老年人自行进餐,对于不能自行进餐的老年人由护理员喂饭。,对于视力障碍能自己进食的老年人，护理员将盛装温热食物餐碗放入老年人手中，再将汤匙递到老年人手中，告知食物的种类，叮嘱老年人缓慢进食。,步骤5,整理,护理员协助老年人进餐后漱口，并用毛巾擦干口角水痕。叮嘱老年人进餐后不能立即平卧，保持进餐体位30分钟后再卧床休息。,使用流动水清洁餐具并放回原处备用，必要时进行消毒。,学习单元,2,帮助老年人进食、进水,17,注意事项,食物温度适宜。食物温度太高，则会发生烫伤；温度太低，,则会引起胃部不适。,老年人进餐后不宜立即平卧，以防止食物反流。,对于咀嚼或吞咽困难的老年人，可将食物打碎成糊状，再协,助进食,老年人进食中如发生呛咳、噎食等现象，立即急救处理并通,知医护人员或家属。,技能要求：协助老年人进食,学习单元,2,帮助老年人进食、进水,18,技能要求：协助老年人饮水,步骤,1,工作准备,环境准备：环境整洁，温湿度适宜，无异味；,护理员准备：服装整洁，洗净双手；,老年人准备：,协助老年人取坐位或半卧位，洗净双手,物品准备：茶杯或小水壶盛装1/22/3满的温开水（触及杯壁,时温热不烫手），准备吸、汤匙及小毛巾。,学习单元,2,帮助老年人进食、进水,19,步骤,2,沟通,提醒老年人饮水并询问有无特殊要求。,步骤3,协助饮水,鼓励能够自己饮水的老年人手持水杯或借助吸管饮水，叮嘱老,年人饮水时身体坐直或稍前倾，小口饮用，以免呛咳。,护理员给不能自理的老年人喂水时可借助吸管饮水；使用汤匙,喂水时，水盛汤匙的1/22/3为宜，见老年人下咽后再喂下一,口。,技能要求：协助老年人饮水,学习单元,2,帮助老年人进食、进水,20,技能要求协助老年人饮水,步骤4,整理用物,将水杯或水壶放回原处。护理员用小毛巾擦干老年人口角水痕。整理床单位。叮嘱老年人保持体位30分钟后再躺下休息。,学习单元,2,帮助老年人进食、进水,21,注意事项,开水晾温后再递交到老年人手中或进行喂水，防止发生烫伤。,老年人饮水后不能立即平卧，防止反流发生呛咳、误吸。,对不能自理的老年人每日分次定时喂水。,技能要求：协助老年人饮水,学习单元,2,帮助老年人进食、进水,22,了解老年人饮食种类；,了解有益老年人健康的饮品种类；,熟悉老年人吞咽困难、进食呛咳观察要点；,能观察老年人进食、水种类和量并记录异常；,学,习,目,标,学习单元3,老年人进食、水种类和量的观察与记录,23,主要内容,一、老年人饮食种类；,二、对老年人有益的饮品；,三、老年人进食的观察；,四、老年人吞咽困难、进食呛咳观察要点；,学习单元3,老年人进食、水种类和量的观察与记录,24,普通饮食,（适用于不需要特殊饮食的老年人。）,软质饮食,（适用于消化不良、饮食不便、低热、疾病,恢复期的老年人。）,半流质饮食,（适用于咀嚼能力较差和吞咽困难的老,年人。）,流质饮食,（适用于进食困难或采用鼻饲管喂食时的老,年人。）,一、老年人饮食种类,学习单元3,老年人进食、水种类和量的观察与记录,25,白开水；,豆浆；,酸奶;,红葡萄酒;,鲜榨果汁;,绿茶;,二、对老年人有益的饮品,学习单元3,老年人进食、水种类和量的观察与记录,26,吞咽困难、呛咳定义,（指由于口腔、咽喉、食管和神经肌肉等病变的影响引起老年人吞咽费力，自觉食物在通过食管时有梗阻感。）,老年人吞咽困难观察要点；,老年人进食呛咳观察要点,（老年人在进食过程中，突然剧烈咳嗽，将食物喷出，当发生误吸时可伴有呼吸困难、面色苍白或紫绀。）,三、老年人吞咽困难、进食呛咳观察要点,学习单元3,老年人进食、水种类和量的观察与记录,27,技能要求：老年人进食、水种类和量的观察与记录,步骤,1,工作准备,护理员服装整洁，携带记录单、笔。,步骤2,沟通,询问了解老年人以往进食、饮水的习惯、种类及量，本次进食、饮水情况。对于听力有障碍的老年人，护理员可采用提示性语言或使用写字进行交流。,学习单元3,老年人进食、水种类和量的观察与记录,28,技能要求：老年人进食、水种类和量的观察与记录,步骤3,观察进食、饮水情况,老年人进食、饮水体位，需要辅助程度。,老年人进食、饮水的种类、进食速度、进食量以及近期有无明显饮食量、饮食习惯改变等。,进食、饮水过程中有无吞咽困难、噎食、误吸、呛咳、呕吐等现象。,步骤4,记录,记录所观察内容，并标明日期、时间，签全名。每月小结，从中发现问题及时告知医护人员或家属。,学习单元3,老年人进食、水种类和量的观察与记录,29,注意事项,预先了解老年人饮食习惯，便于对比，发现异常。,记录应详细、准确，有利于准确判断老年人身体状况。,技能要求：老年人进食、水种类和量的观察与记录,学习单元3,老年人进食、水种类和量的观察与记录,30,治疗饮食的概念及目的；,了解老年人治疗饮食的特点；,能根据老年人疾病情况发放治疗饮食；,学,习,目,标,学习单元3,为老年人发放治疗饮食,31,主要内容,一、老年人治疗饮食的概念及目的；,二、老年人治疗饮食适应症；,三、老年人治疗饮食的种类；,学习单元3,为老年人发放治疗饮食,32,概念,（指在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适,当调整总热量和某些营养素以达到治疗目的的,饮食。）,目的,（在基本膳食的基础上，通过增加或减少某种营,养素，促进老年人疾病的康复，延缓疾病的发,展，避免或减少并发症的发生。）,一、老年人治疗饮食的概念及目的,学习单元3,为老年人发放治疗饮食,33,治疗饮食适用于所患疾病需要配合饮食治,疗的老年人。,一、老年人治疗饮食适用症,学习单元3,为老年人发放治疗饮食,34,高热量饮食,高蛋白饮食,低蛋白饮食,高纤维饮食,低纤维（少渣）饮食,低盐饮食,低脂肪饮食,低胆固醇饮食,无盐、低纳饮食,一、老年人治疗饮食的种类,学习单元3,为老年人发放治疗饮食,35,技能要求：老年人治疗饮食的发放,案例：,一区201房间1床，张芳，女性，80岁，退休工人。有糖尿病病史20年，长期餐前服用降糖药。医嘱给予糖尿病饮食，每日热量分配1/5、2/5、2/5。老年人血糖指标餐前控制在5.66.1mol/L,餐后两小时血糖控制在6.97.1mol/L，老年人精神良好，无不适主诉。,学习单元3,为老年人发放治疗饮食,36,技能要求：老年人治疗饮食的发放,步骤,1,工作准备,环境准备：环境整洁，温湿度适宜，无异味；,护理员准备：服装整洁，洗净双手，戴口罩、帽子；,物品准备：糖尿病食物、饮食单、发饭单、笔；,学习单元3,为老年人发放治疗饮食,37,技能要求：老年人治疗饮食的发放,步骤2,转抄核对,接到老年人张芳治疗饮食单，转抄饮食单内容至发饭单上，并认真核对无误。（饮食单内容包括科区、房间及床号、姓名，饮食种类及量。）将饮食单递交到营养科（膳食科）准备食物。,学习单元3,为老年人发放治疗饮食,38,技能要求：老年人治疗饮食的发放,步骤3,领取食物,按照发饭时间，从膳食科领取老年人张芳糖尿病治疗饮食，并认真核对科区、姓名、饮食种类及量。,步骤4,核对发放饮食,步骤5 记录,学习单元3,为老年人发放治疗饮食,39,注意事项,认真核对饮食单及转抄的发饭单。,发饭时，认真核对床号、姓名及治疗饮食种类及量，避免发放,错误，影响饮食治疗效果。,流质治疗饮食可使用瓶装或袋装塑封，防止污染。,奶类食物宜温热食入，注意保温。,学习单元3,为老年人发放治疗饮食,技能要求：老年人治疗饮食的发放,40,