提高住院患者大小便标本留取率.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,提高住院患者大小便标本留取率,圈成果汇报,中医院骨二科,我们的团队,圈长,许静,圈员,柏雪梅,圈员,王丹丹,圈员,刘亚楠,圈员,蔡阿慧,圈员,陈慧敏,圈员,范中习,圈员,苏媛媛,辅导员,吕红梅,圈员,程海燕,圈员介绍,姓名,性别,年龄,科室,职称,工作内容,吕红梅,女,40,骨二科,主管护师,监督、指导,培训,柏雪梅,女,37,骨二科,主管护师,组织培训,数据统计,程海燕,女,29,骨二科,护师,记录、电脑制作,许静,女,26,骨二科,护师,资料收集,苏媛媛,女,30,骨二科,护师,资料收集,刘亚楠,女,29,骨二科,护师,数据统计,王丹丹,女,25,骨二科,护士,整理、交流,范中习,女,24,骨二科,护士,整理、交流,陈慧敏,女,23,骨二科,护士,整理、交流,蔡阿慧,女,24,骨二科,护士,整理、交流,第一次圈会会议记录,会议时间,2015,年,8,月,会议地点,九楼会议室,主持,吕红梅,记录,范中习,应到人数,10,人,实到人数,10,人,出席率,100%,出席者签名,吕红梅 柏雪梅 程海燕 许静 王丹丹 苏媛媛,刘亚楠 范中习 陈慧敏 蔡阿慧,缺席者,会议内容,本次会议主题：完成品管圈组圈记录,建议圈名,得票,说明,骨力圈,6,圈名为骨干圈，既有骨科，骨头，股骨干之意，同时也有护理骨干的意义。表示我们骨,2,科护理姐妹，在护理部指导下，发展本科室的特色同时，团结一致，努力成为中医院护理组的股肱之臣。,爱心圈,5,骨干圈,7,决议事项,1,、决定了圈名、圈徽,2,、决定了圈长及圈员分工,辅导员意见,下次活动大家发言要积极，并提前各自做好准备工作，保证会议质量,圈徽,圈徽说明,表示我们在工作中用爱心，细心，责任心，促进患者健康，用爱心包围着我们的患者。,医院的缩写，表示医院是我们的归属，我们是医院的一份子。,表示护理姐妹们用自己的上手温暖呵护着患者,安全,用药,交班,宣教,礼仪,服务,记账,耗材,罗 列 问 题,主题选定,头脑风暴法,主题选定,主题选定,注：已评价法进行主题评价，共,10,人 参与选题过程，票选分数：,5,分最高，,3,分普通,1,分最低，第一顺位为本次活动主题。,本次管圈选定主题为：,提高住院患者大小便标本留取率,选,题,理,由,大小便标本是反应患者病情最基本的实验指标,通过护士自身努力就较容易达到预期目标,今年科室主任强调住院及时留取标本重要性,骨科急危重症逐年增加，标本留取不及时可影响治疗,备注：“”为计划实行时间，“”为实际实行时间,活动计划拟定,主题定义,大小便标本是住院患者的常规检查之一，是反映患者病情最基本的实验指标。也是住院患者必须完善的检查之一，应在住院后及时留取。但患者的大小便标本不一定都能很好的按要求留取，有的患者甚至出院时仍未留取，影响了疾病的及时诊断及治疗，更容易造成漏诊及误诊。,大小便标本留取率计算方法：,正确留取人数,开具医嘱人数,100%,现状分析,15-5-9,大便标本的采集统计,5,月份,6,月份,7,月份,8,月份,9,月份,要求采集标本数,123,134,141,120,108,实际采集标本数,65,52,49,45,44,采集率（,%,）,53,39,35,38,41,现状分析,15-5-9,小便标本的采集统计,5,月份,6,月份,7,月份,8,月份,9,月份,要求采集标本数,123,134,141,120,108,实际采集标本数,66,67,55,52,47,采集率（,%,）,54,50,39,43,44,目标设定,（一）目标值设定：大便送检率：,65%,小便送检率,78.2%,（二）设定理由：,目标值,=,现况值,+,改善值,=,现况值,+,（现况值,改善重点,圈能力）,=51+,（,5146%60%,）,=65.0%,（大便）,目标值,=57.4+,（,57.422%66%,）,=78.2%,（小便）,解析,原因型鱼骨图,留取不及时,大小便标本采集率未达标,护士,主观上不重视,督查力度不足,宣教不到位,新护士培训不足,病人,意识不够,住院时间短,不知道大小便留取的重要性,其他,送检过程中标本遗失,标本未及时送检,留取不方便,未及时查看化验单,医生,不够重视,未及时发放标本盒,责任心不够强,检验科标本遗失,忘开医嘱,标本盒遗失,对策拟定,改善后（大便标本送检率）,2015.102016.02,大,便标本的采集统计,10,月份,11,月份,12,月份,1,月份,2,月份,要求采集标本数,141,136,128,112,118,实际采集标本数,82,82,87,79,81,采集率（,%,）,58,60,68,71,69,改善后（小便标本送检率）,2015.102016.02,小便标本的采集统计,10,月份,11,月份,12,月份,1,月份,2,月份,要求采集标本数,141,136,128,112,118,实际采集标本数,110,105,101,88,94,采集率（,%,）,78,77,79,79,80,效果确认（有形成果）,2015.052016.02,大便标本的采集统计,5,月份,6,月份,7,月份,8,月份,9,月份,10,月份,11,月份,12,月份,1,月份,2,月份,要求采集标本数,123,134,141,120,108,141,136,128,112,118,实际采集标本数,65,52,49,45,44,82,82,87,79,81,采集率（,%,）,53,39,35,38,41,58,60,68,71,69,效果确认（有形成果）,2015.050.16.02,小便标本的采集统计,5,月份,6,月份,7,月份,8,月份,9,月份,10,月份,11,月份12,月份,1,月份,2,月份,要求采集标本数,123,134,141,120,108,141,136,128,112,118,实际采集标本数,66,67,55,52,47,110,105,101,88,94,采集率（,%,）,54,50,39,43,44,78,77,79,79,80,效果确认（无形成果）,对策的实施与检讨,PDCA,主要对策内容：,1,、提高医护人员责任心,2,、加强宣教，宣教大小便化验的重要性,3,、及时发放标本盒并做好登记，发现未留取者及时催留,对策实施：负责人：吕红梅,实施时间：,201,5,年,10,月,16,年,2,月,实施地点：骨二科,对策处置：,1,、提高医护人员责任心,2,、加强宣教，宣教大小便化验的重要性,3,、及时发放标本盒并做好登记，发现未留取者及时催留,对策效果确认：改善后比改善前,小便留取率提高,32%,，大便提高,24%,。,收获,增强了团队的凝聚力,充分营造了团队合作及学习成长的环境,充分发挥了护士的潜能，养成专心处理问题的能力,全体圈员在为一个共同目标而努力的过程中集思广益，建立了信任,不足之处,护士对品管圈活动认识不够,圈员工作职责、标准不清,对品管圈活动的各项表格工具掌握不够,谢谢您的聆听！,