正常人体解剖课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,正常人体解剖学,北京成人按摩职业技能培训学校,正常人体解剖学,绪论,运动系统,骨学总论,骨学各论,骨连结,肌学总论,肌学各论,神经系统,内分泌系统,呼吸系统,循环系统,消化系统,泌尿系统,生殖系统,感受器,绪论,一、定义：,正常人体解剖学是一门研究正常人体形态结构的科学，属于生物学中的形态学范围。,解剖学分科,1,、系统解剖学,2,、局部解剖学,大体解剖学,3,、年龄解剖学,4,、经穴断层解剖学,5,、放射解剖学,人体解剖学,6运动医学解剖学,组织学,胚胎学,学习解剖学的目的,理解和掌握人体形态结构的基本知识，为学习其它基础医学和临床医学打下必要的基础。,学习解剖学的方法,学习解剖学要从以下几个方面来记忆：,1,、结构,+,功能,2,、分区,3,、逐层,从工作中去学习，在学习中去记忆！,解剖学姿势,标准解剖学姿势：,身体直立，面向前，,两眼向正前方平视，,两足并立，足尖向前，,上肢下垂于躯干两侧，,手掌心向前。,解剖学方位术语,（,1,）上、下,（,2,）前、后,（,3,）内、外,（,4,）内侧、外侧,（,5,）浅、深,（,6,）近侧、远侧,轴和面,轴：,1,、垂直轴,2,、矢状轴,3,、冠状轴,面：,1,、矢状面,2,、冠状面,3,、水平面,人体的概述,细胞,是构成人体结构和功能的基本单位。,细胞膜,细胞 细胞质,细胞核,基本组织,组织：形态相似、功能相同的一群细胞和细胞间质组合起来，称为组织。,上皮组织,结缔组织,组织的分类：,肌肉组织,神经组织,器官：,由多种组织构成的能行使一定功能的结构单位,。,系统,：,由,各个器官按照一定的顺序排列在一起，完成一项或,多项生理活动的结构。,上皮组织,1,、分布：体表、消化道和呼吸道内表面、,各种器官的外表面。,2、功能：保护、吸收、分泌、排泄。,结缔组织,1,、组成：由细胞和大量细胞间质构成,2,、分类：疏松结缔组织,致密结缔组织,网状组织,脂肪组织,软骨组织,骨组织,血液和淋巴,3,、功能：结缔组织有支持、连接、保护、营养等功能,肌肉组织,1,、组成：肌细胞,骨骼肌,2,、肌组织分类 心肌,平滑肌,3,、功能：具有收缩、舒张功能。,神经组织,组成：神经细胞,分布：大脑和脊髓里,功能：能够接受刺激并产生和传导兴奋。,人体的系统,系统：由,各个器官按照一定的顺序排列在一起，完成一,项或多项生理活动的结构叫系统。,1,、运动系统,2,、神经系统,3,、内分泌系统,4,、循环系统,系统分类,5,、呼吸系统,6,、消化系统,7,、泌尿系统,8,、生殖系统,9,、感觉器,运动系统,骨,一、运动系统的组成 骨连结,骨骼肌,运动系统约占成人体重的,60%,二运动系统的主要功能：运动、支持、保,护的作用。,骨学总论,骨在成人为,206,块，,约占体重的,1|5,，,分为：,颅骨 躯干骨,上肢骨 下肢骨,骨的形态,：,骨的构造,：,骨的理化特性,：,骨的形态,长骨,骨的形态 短骨,扁骨,不规则骨,骨的构造,骨质：,骨 骨髓：,骨膜：,骨的理化特性,骨学各论,颅骨,躯干骨,上肢骨,下肢骨,颅骨,颅骨：脑颅骨 面颅骨,23,块,8,块,15,块,躯干骨,椎骨,肋骨,胸骨,椎骨,数目：幼儿：,3334,块,成人：,26,块,分布：颈椎 胸椎,腰椎 骶椎,尾椎,椎骨的组成,椎骨的一般形态,各部椎骨的特征,椎骨的组成,椎体,椎骨 椎弓,突起,棘突,突起 上关节突,下关节突,横突,椎骨的一般形态,椎孔,椎管,椎弓根,椎间孔,椎骨异常形态,腰椎骶化,骶椎腰化,隐性脊柱裂,真性脊柱裂,各部椎骨,一般颈椎,颈椎,特殊颈椎,胸椎,腰椎,骶椎,尾椎,一般颈椎,1,、横突孔,2,、钩突,3,、脊神经沟,4,、椎孔：较大，呈三角形,5,、棘突有分叉,6,、关节突关节：水平位,（前高后低约,45,度）,7,、颈曲：凸向前，凹向后,特殊颈椎,环椎：无椎体及棘突,枢椎：椎体较小 齿突,隆椎：棘突最长且不分叉,胸 椎,共性：,1,、肋凹 横突肋凹：,2,、椎孔：圆形,3,、椎间关节：额状位,4,、棘突：斜向后下方,5,、胸曲：,腰椎,1,、椎体最大,2,、椎孔：三角形,3,、横突：一短,二长,三最长,四上翘,五横宽,4,、椎间关节：矢状位,5,、棘突：平直伸向后方,6,、腰曲：,骶骨,1、岬,2,、骶管,3、骶管裂孔、骶角,尾骨,尾骨：由,45,块退化的尾椎融合而成，,肋,肋：共,12,对，肋骨和肋软骨构成。,胸骨,结构：,1,、胸骨柄,2,、颈静脉切迹、锁切迹,3,、胸骨体,4,、胸骨角,5,、剑突,上肢骨,上肢带骨,自由上肢骨,上肢带骨,上肢带骨：,1,、锁骨,2,、肩胛骨：,自由上肢骨,肱骨,桡骨,尺骨,手骨,肱骨,肱骨,上端：肱骨头 解剖颈,大结节 小结节,结节间沟 外科颈,肱骨体：三角肌粗隆,桡神经沟,下端：肱骨内 、外上髁,肱骨滑车 肱骨小头,尺神经沟 冠突窝,鹰嘴窝,桡骨,上端：桡骨头,桡骨小头凹,桡骨颈,桡骨粗隆,下端：桡骨茎突,尺骨,上端：半月切迹,鹰嘴,冠突,下端：尺骨头,尺骨茎突,手骨,手骨：腕骨 掌骨 指骨,27,块,8,块,5,块,14,块,腕骨：,近侧：舟月三角豌豆骨,远侧：大小多角头状钩,掌骨：掌骨底 掌骨体,掌骨头,指骨：指骨底 指骨体,指骨滑车,下肢骨,下肢带骨,自由下肢骨,下肢带骨,髋骨：髂骨 坐骨 耻骨,1,、髂骨：由髂骨体和髂骨翼构成,髂嵴 髂 前上棘 髂后,上棘 髂窝,2,、坐骨：坐骨体和坐骨支构成,坐骨结节 坐骨棘,3,、耻骨：耻骨体和耻骨上、下支构成,耻骨联合 耻骨结节,自由下肢骨,自由下肢骨：,股骨胫骨,腓骨,髌骨,足骨,股骨,上端：股骨头 股骨头凹,股骨颈 大转子,小转子,股骨体：粗线 臀肌粗隆,下端：内侧髁 外侧髁,内上髁 外上髁,髁间窝,髌 骨,髌骨：全身最大的籽骨,胫骨,胫骨：,上端：内侧髁 外侧髁,髁间突 胫骨粗隆,下端：内踝 腓切迹,腓骨,腓骨：,上端：腓骨小头,下端：外踝,足骨,足骨：跗骨 跖骨 趾骨,26,块,7 5 14,跗骨：跟骨 距骨 骰骨,舟骨 楔骨,跖骨：跖骨底 跖骨体,跖骨头,趾骨：趾骨底 趾骨体,趾骨滑车,骨连接总论,定义：骨与骨之间的连接装置叫骨连接。,直接连结,骨连结,间接连结,直接连结,特点：借纤维结缔组,织或软骨相连，其间,无间隙，不活动或仅,有少许活动。又称“不,动关节”或“微动关节”,分类：纤维连结,软骨连结,骨性结合,间接连结,特点：两骨之间借膜性囊连结，其间有腔隙，,有较大的活动性。又称“关节”,关节,关节面,主要结构 关节囊,关节腔,关节,关节唇,辅助结构 关节软骨,关节韧带,关节的辅助结构,囊内韧带,1,、关节韧带,囊外韧带,关节盘,2,、关节软骨,关节半月板,3,、关节唇：,全身骨的连结,（一）,颅骨的连结,（二）,躯干骨的连结,（三）,上肢骨的连结,（四）,下肢骨的连结,颅骨的连结,颅骨之间唯一可以活动的间接连结为,颞下颌关节,组成：颞骨的下颌窝与下颌骨,的下颌头,运动：开口、闭口和左右侧方运动,躯干骨的连结,脊柱的连结椎间盘,韧带,关节,胸廓的连接,胸廓的组成 胸廓的形态,椎骨间的连接,椎间盘,髓核,：,纤维环：,软骨板：,脊柱周围的韧带,前纵韧带：,后纵韧带：,黄韧带：,棘间韧带：,棘上韧带：,项韧带：,短韧带：,脊柱的关节,1,、环枕关节：,2,、环枢关节：,3,、钩突关节：,4,、椎间关节：,5,、腰骶关节：,脊柱的生理弯曲,胸廓,1,、胸廓的组成：,12,节胸椎、,12,对肋骨、,1,块胸骨及相应的,软骨与韧带连结而成。,2,、胸廓的连结：,椎骨之间,椎间关节,侧屈运动,肋小头关节,胸 椎肋之间,椎肋关节,肋横突关节,第,1,肋,纤维软骨,缝连结,不动,第,27,肋,透明软骨,软骨连结,微动,廓 肋胸之间,第,810,肋,肋弓,三位一体,活动度,第,11,、,12,肋,浮肋,胸廓连结,上肢骨的连结,上肢带骨的连结,胸锁关节,肩锁关节,自由上肢骨的连结,肩关节,肘关节,前臂骨间连结,手关节,上肢带骨的连结,胸锁关节：上肢与躯干连结的唯一关节,肩锁关节：,自由上肢骨的连接,肩关节,一、组成,:,肱骨头,+,关节盂,二、特点,:,1、肱骨头大,关节盂小,.,2、关节唇,3、关节囊松驰,囊内有肱,二头肌长头腱通过,4、在关节囊前、上、后 方,有肌腱加强,三、运动,:,全身最灵活的关节,可作屈,伸,收展,旋转,环转运动,.,肩关节,肘关节,1,、组成,:,肱骨的下端,+,尺骨桡骨的上端,肱桡关节肱骨小头,+,桡骨头,),肱尺关节,(,肱骨滑车,+,滑车切迹,),桡尺近侧关节,(,桡骨头,+,桡切迹,),2,、特点,:,三个关节共包在一个关节囊内，,有一个共同的关节腔,关节囊前后壁松驰,两侧有韧带加强,桡骨环状韧带,3,、运动,:,屈和伸,.,前臂骨间连结,1,：组成,:,桡尺近侧关节,前臂骨间膜,:,桡尺远侧关节,2,：运动,:,旋内,(,旋前,),旋外,(,旋后,),-,尺桡骨交叉,中间位,-,尺桡骨并列,手关节,1,、桡腕关节,(,腕关节,):,1),组成,:,桡骨的下端,尺骨下方的关节盘,+,舟骨,月骨,三角骨,2),特点,:,关节囊前后壁松驰,周围有韧带加强,.,关节腔有关节盘,.,3),运动,:,屈,(80),伸,(70),收,(35),展,(25),和环转,.,2,、腕骨间关节：,运动度极小,3,、腕掌关节：,除拇指腕掌关节能作屈伸；内收、外展；对掌运动和环转,外,其余运动度极小,4,、掌指关节,:,可作屈伸,收展。环转运动,.,5,、指,(,间,),关节,:,关节囊前后壁松驰,两侧有韧带加强,可作屈和伸的动作,.,下肢骨的连结,下肢带骨的连结,骨盆各骨间的连结,骨盆的分布、功能,自由下肢骨的连结：,髋关节,膝关节,小腿骨间连结,足关节,骨盆各骨间的连结,一、髋骨与骶骨的连结,骶髂关节：骶骨和髂骨的耳状关节面组成,特点：是关节面凹凸不平,关节囊厚而紧,张周围有韧带加强,.,二、髋骨间的连接：,耻骨联合：左右耻骨联合面借耻骨间盘相连,.,髋关节,1,、组成,:,髋臼,+,股骨头,2,、结构特点,:,关节唇,关节囊厚而紧张,周围,有韧带加强,前面有髂股,韧带,囊内有股骨头韧带,和髋臼横韧带,.,3,、运动,:,屈伸,收展,旋转,环转,.,膝关节,1,组成,:,股骨内、外侧髁，胫骨内、外侧髁与髌骨共同构成,2,结构特点,:,关节囊厚而松驰,周围有韧带加强,前面有,髌韧带,内侧有,胫侧副韧带,外侧有,腓侧副韧带,.,囊内有,前交叉韧带,和,后交叉韧带,.,膝关节,2,、结构特点,:,有半月板：,内侧半月板,呈“,C”,形,大,外侧半月板,呈“,O”形较小,关节腔向上,向下形,成滑膜囊,位于肌腱与,骨面之间,减少磨擦,.,3,、运动,:,屈伸运动；,足关节,距小腿关节（踝关节）,跗骨间关节,跗跖关节,跖骨间关节,趾间关节,足底弓,距小腿关节（踝关节）,组成：胫腓骨下端关节面与距骨滑车构成,特点：关节囊前后壁松驰,两侧有韧带加强,内侧韧带：,外侧韧带：,活动：可作背屈和跖屈运动,.,足部关节,跗骨间关节：与踝关节联合完成足内翻、足外翻运动,跗跖关节：运动度极小,跖趾关节：屈伸,收展,趾关节,:,屈、伸运动,足弓,定义：跗骨,跖骨借韧带和肌肉的牵拉形成,一个凸向上的弓形结构，分为前后方向,的足纵弓和内外方向的足横弓。,意义：,具有弹性,可在跳跃和行走,时缓冲外力 的震荡,保护足底的血管、神经,免受压迫,.,肌学,肌学总论,：,骨骼肌的命名,：,骨骼肌的形态,：,骨骼肌的构造,：,骨骼肌的辅助装置,：,肌学总论,肌的分类：心肌、平滑肌、骨骼肌,心肌：构成心壁,平滑肌：构成内脏、腺体、肠道、血管的,管壁,骨骼肌：附着于骨，牵引骨产生运动,骨骼肌的形态,长肌：多见于四肢,短肌：多见于躯干深部,阔肌：多分布于胸、腹壁,及背部浅层,轮匝肌：多位于孔裂的周围,骨骼肌的构造,肌腹：由肌纤维构成,主要构造,肌腱：由腱纤维构成，,骨骼肌的辅助装置,骨骼肌的辅助装置：,1,、筋膜,浅筋膜,深筋膜,2,、滑膜囊：密闭的结缔组织扁囊。,3,、腱鞘：,外层：纤维层（腱纤维鞘），由增厚的深筋膜和骨膜共同,构成,内层：滑膜层（腱滑膜鞘），分脏层及壁层,肌学各论,头部肌肉,颈部肌肉,躯干肌肉：,背部肌肉,胸部肌肉,腹部肌肉,上肢肌肉,下肢肌肉,头部主要肌肉,额腹,面肌：枕额肌 帽状腱膜,枕腹,眼轮匝肌,口轮匝肌,咀嚼肌：咬肌,颞肌,颈部主要肌肉,浅层：,颈阔肌,胸锁乳突肌,前群：,深层：,斜角肌,后群：,头夹肌 颈夹肌,横突棘肌,颈阔肌,起点：三角肌及胸大肌,表面的筋膜,止点：口角,功能：收缩时牵引口角,向下并使颈部皮,肤起皱褶,胸锁乳突肌,起点：起自胸骨柄前面,和锁骨内侧端,止点：颞骨乳突,作用：两侧同时收缩，,使头向后仰；,一侧收缩，使头屈,向同侧，面转向对侧。,斜角肌,起点：,前斜角肌：颈,36,横突,中斜角肌：颈,26,横突,后斜角肌：颈,57,横突,走行：肌纤维斜向前下方,止点：,前斜角肌：第一肋骨上端内侧,中斜角肌：第一肋骨上端外侧,后斜角肌：第二肋骨,作用：双侧收缩使头前屈或上提肋骨,以助吸气。单侧收缩使头颈屈向同侧。,头夹肌、颈夹肌,头夹肌,起点：项韧带下部及胸,13,棘突,走行：肌纤维斜向上外方,止点：上项线外侧、颈,13,横突,及颞骨乳突,颈夹肌：,起点：胸,36,棘突,走行：肌纤维斜向上外方,止点：颈,13,横突,作用：双侧同时收缩使头后仰，单侧收缩使头回旋并向同侧侧屈。,横突棘肌,位于竖脊肌的深层，由浅入深可细分为半棘肌、多裂肌和回旋肌,半棘肌：,起点：第,2,颈椎至第,12,胸椎横突,止点：枕部上项线及颈胸椎棘突,多裂肌：,起点：骶骨背面、所有腰椎、胸椎横突,及第,47,颈椎关节突,止点：颈,2,以下所有椎体棘突,回旋肌,起点：下位椎体横突,止点：上位椎体棘突,背部主要肌肉,1,、,斜方肌,2,、,背阔肌,浅层,3,、,肩胛提肌,4,、,菱形肌,5,、,上后锯肌,6,、,下后锯肌,髂肋肌,深层：,骶棘肌,最长肌,(,竖脊肌,),棘肌,斜方肌,起点：枕外隆凸、项韧带,及所有胸椎棘突,止点：锁骨外侧、肩峰,及肩胛冈,作用：上部肌束收缩可上提肩胛骨；,下部肌束收缩使肩胛骨下降；,全部肌束收缩,使肩胛骨向脊柱靠拢。,背阔肌,起点：下,6,个胸椎和全部,腰椎的棘突、骶正,中嵴及髂嵴后部,止点：肱骨小结节,作用：使肱骨内收、,内旋和后伸，当上,肢固定时可上提躯干。,肩胛提肌,起点：颈椎,14,横突,走行：肌纤维斜向外下方,止点：肩胛骨内上角,功能：双侧同时收缩可使,头后仰或使肩胛骨上提；,单侧肌纤维全部收缩时,可使头顶屈向同侧，下颌,指向对侧。,菱形肌,起点：颈,6,、,7,及胸,14,椎棘突,止点：肩胛骨内侧缘,功能：双侧全部同时收缩，,使肩胛骨靠近脊柱并上,提；单侧收缩内牵肩胛骨,上后锯肌,起点：颈,6,、,7,及胸,1,、,2,棘突,止点：第,2,、,3,、,4,、,5,肋骨后面,功能：提肋助吸气,下后锯肌,起点：胸,11,、,12,及腰,1,、,2,棘突,止点：第,9,、,10,、,11,、,12,肋骨后面,功能：降肋助呼气,竖脊肌,按照起止点不同分为,棘肌,最长肌,髂肋肌,起点：骶骨背面、髂嵴、,下位椎体棘突及横突、,下位肋骨及胸腰肌筋膜,走行：肌纤维向上，每,跨过,35,节椎体,（互作起止点）,止点：,棘肌,止于上位椎体棘突,最长肌,止于上位椎体横,突及颞骨乳突,髂肋肌,止于上位肋骨的肋角,功能：一侧竖脊肌收缩，可使躯干向同侧侧屈,双侧同时收缩，使脊柱后伸。,胸部主要肌肉,胸上肢肌,胸大肌,胸小肌,前锯肌,胸固有肌,肋间外肌,肋间内肌,膈肌,胸大肌,起点：锁骨内侧半、胸骨,和第,16,肋软骨,止点：肱骨大结节,功能：使肱骨内收和旋内；,当上肢上举固定时，,可上提躯干。,胸小肌,起点：第,35,肋骨前面,止点：肩胛骨喙突,功能：1、收缩时可拉肩胛骨向前下方,2、肩胛骨固定可上提,35,肋，协助吸气。,前锯肌,起点：第,19,肋前面,走行：肌纤维斜向下外、,正外及上外方,止点：肩胛骨内侧缘及,肩胛下角,功能：牵拉肩胛骨向前，,上回旋,胸固有肌,肋间外肌,起点：上肋下缘,止点：下肋上缘,功能：提肋助吸气,肋间内肌,起点：下肋上缘,止点：上肋下缘,功能：降肋助呼气,膈肌,起点：剑突后面、第,712,肋内面，,第,23,腰椎体前面,止点：中心腱,功能：,1,、膈为主要的呼吸肌。收缩时，,引起吸气；舒张时，引起呼气。,2,、膈与腹肌同时收缩，则能增加腹压，,可协助排便、呕吐、咳嗽和分娩等活动。,腹部主要肌肉,前外侧群：,腹直肌,腹外斜肌,腹内斜肌,腹横肌,作用：腹前外侧群肌共同保护和支持腹腔脏器，收,缩时可以缩小腹腔，增加腹压，以协助呼气、排便、,分娩、呕吐和咳嗽等活动。该肌群还可使脊柱前屈、,侧屈及旋转等运动。,后群：,腰方肌,腹直肌,起点：耻骨联合与耻骨,结节之间,走行：肌束向上,止点：胸骨剑突和第,5,7,肋软骨的前面,功能：双侧同时收缩使,脊柱前屈，,单侧收缩使脊柱侧屈。,腹外斜肌,起点：下,8,肋外面,走行：肌束由后外上方,斜向前内下方,止点：一部分止于髂嵴，,大部分在腹直肌外,侧缘处移行为腹外,斜肌腱膜。,腹内斜肌,起点：胸腰筋膜、髂嵴和,腹股沟韧带外侧,走行：肌束向内上方，,小部分向内下方,止点：在腹直肌外侧缘移行,为腹内斜肌腱膜,腹横肌,起点：该肌起自下,6,肋内面、,胸腰筋膜、髂嵴,和腹股沟韧带外侧部,走行：肌束向前内横行,止点：在腹直肌外侧缘移行,为腹横肌腱膜。,腰方肌,起点：髂嵴后部,走行：肌纤维斜向内上方,止点：第十二肋下缘及,腰,14,横突,功能：单侧收缩使脊柱侧弯，,同侧旋转，双侧收缩,使脊柱伸直。,腰方肌,上肢主要肌肉,肩肌：,三角肌,冈上肌,冈下肌,小圆肌,大圆肌,肩胛下肌,臂肌：,肱二头肌,喙肱肌 肱肌,肱三头肌,前臂肌：,前群：,肱桡肌 旋前圆肌,桡侧腕屈肌 尺侧腕屈肌 掌长肌,后群,：桡侧腕长伸肌 桡侧腕短伸肌,指伸肌 小指伸肌 尺侧腕伸肌,手肌：,三角肌,起点：锁骨的外侧端、肩峰,和肩胛冈,止点：三角肌粗隆,作用：肩关节外展,冈上肌,起点：冈上窝,止点：肱骨大结节,功能：使肩关节外展。,冈下肌,起点：冈下窝,止点：止于肱骨大结节中部,作用：使肩关节旋外,小圆肌,起点：肩胛骨外侧缘的后面,止点：止于肱骨大结节下部,作用：使肩关节旋外,大圆肌,起点：肩胛骨外侧缘和下角,止点：肱骨小结节,作用：使肩关节后伸、内收,和旋内,肩胛下肌,起点：肩胛下窝,止点：肱骨小结节,功能：使上肢内收、内旋,肱二头肌,起点：长头：肩胛骨关节盂上方,短头：肩胛骨喙突,止点：桡骨粗隆,功能：屈肘关节,喙肱肌,起点：喙突,走行：斜向下外方,止点：肱骨中部,功能：协助肱二头肌短头,屈肩并内旋、内收上肢,喙肱肌,肱肌,起点：肱骨中部,止点：尺骨上端,功能：协助肱二头肌腱屈肘,肱肌,肱三头肌,起点：,长头：肩胛骨关节盂下方,外侧头：桡神经沟的外上方,内侧头：桡神经沟的内上方,止点：尺骨鹰嘴,功能：伸肘关节,前臂前群肌,肱桡肌,起点：肱骨外上髁,止点：桡骨茎突,功能：屈肘关节，,前臂内旋、外旋,旋前圆肌,起点：肱骨内上髁,止点：桡骨外侧中面,功能：使前臂旋前,前臂前群肌,桡侧腕屈肌,起点：肱骨内上髁,止点：第二掌骨底前面,功能：屈腕,掌长肌,起点：肱骨内上髁,止点：掌腱膜,功能：屈腕,尺侧腕屈肌,起点：肱骨内上髁,止点：豌豆骨,功能：屈腕，使腕关节内收,桡侧腕屈肌,尺侧腕屈肌,掌长肌,前臂后群肌,桡侧腕长伸肌,起点：肱骨外上髁,止点：第二掌骨底,桡侧腕短伸肌,起点：肱骨外上髁,止点：第三掌骨底,尺侧腕伸肌,起点：肱骨外上髁,止点：第五掌骨底,功能：伸腕,指伸肌,起点：肱骨外上髁,止点：第,25,指中节及远节指骨底,小指伸肌：,起点：肱骨外上髁,止点：小指中节及远节指骨底背面,功能：伸指,下肢主要肌肉,髋肌 ：,前群,后群,大腿肌 ：,前群肌,后群肌,内侧群,小腿肌：,前群肌,外侧群,后侧群,足肌,：,髂腰肌,起点：髂肌：髂窝,腰大肌：第,12,胸椎及所,有腰椎椎体侧,面及横突,走行：肌纤维斜向下外,止点：股骨小转子,功能：上固定时大腿在髋关节处,屈和旋外；,下固定时，一侧收缩使躯干,侧屈，双侧收缩使躯干前屈,髂肌,腰大肌,阔筋膜张肌,起点：髂前上棘,走行：肌纤维向下,止点：股骨大转子处,移交于髂胫束,功能：悬挂、紧张髂胫束,髂胫束,起点：股骨大转子处悬,挂于阔筋膜张肌,止点：胫骨粗隆外侧,功能：紧束大腿肌肉，,紧张髋关节、,膝关节,臀大肌,起点：髂骨翼外面，骶、尾骨背面,走行：肌纤维斜向下外方,止点：股骨臀肌粗隆,功能：使大腿后伸、外旋,臀中肌 臀小肌,起点：均起自髂骨外面,止点：股骨大转子,功能：外展大腿,梨状肌,起点：第,25,骶椎前侧面,走行：肌纤维斜向后下方,止点：股骨大转子,功能：外展、外旋大腿,大腿前群肌,股四头肌,起点：,股直肌：髂前下嵴,股内侧肌：股骨粗线内侧,股外侧肌：股骨粗线外侧,股中间肌：股骨体前面,止点：胫骨粗隆,功能：伸直膝关节、屈髋关节,缝匠肌,起点：髂前上棘,止点：胫骨粗隆内侧面,功能：屈髋关节、膝关节，使大腿外旋,大腿后群肌,股二头肌,起点：长头起于坐骨结节,短头起于股骨粗线,止点：腓骨小头后侧,功能：屈膝，长头辅助伸髋，,半膜肌、半腱肌,起点：坐骨结节,止点：胫骨内侧髁,功能：屈膝关节，伸髋关节。,大腿内收肌群,1,、耻骨肌,起点：耻骨上支,止点：股骨粗线内侧上部,2,、短收肌,起点：耻骨结节,止点：股骨粗线内侧中部,3,、长收肌,起点：耻骨下支,止点：股骨粗线内侧下部,4,、大收肌,起点：耻骨下支,止点：股骨粗线内侧下,2|3,及股骨内上髁,5,、股薄肌,起点：耻骨下支,止点：胫骨上端内侧,功能：屈髋关节并内收、内旋大腿,小腿前群肌,胫骨前肌,拇,长伸肌 趾长伸肌,起点：均起自胫、腓骨,上端和骨间膜前面,止点：,胫骨前肌：内侧楔骨，,第,1,跖骨底,拇,长伸肌：,拇,指远节趾骨底,趾长伸肌：第,25,趾中、,远节趾骨背面,功能：使足背屈、伸足趾,小腿外侧群,腓骨长肌,起点：腓骨,止点：第,1,跖骨底,腓骨短肌,起点：腓骨,止点：第,5,跖骨底,功能：使足外翻,小腿后侧群,腓肠肌：,起点：股骨内、外侧髁后方,止点：跟结节,功能：屈膝关节、屈踝关节,比目鱼肌,起点：胫骨、腓骨上端后面,止点：跟结节,功能：屈踝关节,足肌,足肌可分为 足背肌 足底肌,足背肌：比较薄弱，主要功能是伸,拇,及伸趾,足底肌：主要功能是屈趾,神经系统,分类,活动方式,中枢神经系统,脑,中枢神经系统,脊髓,周围神经系统,脑神经,周围神经系统,脊神经,自主神经系统,神经系统分类,神经系统的区分方法：,一、中枢神经系统 脑,脊髓,神经系统,周围神经系统 脑神经,脊神经,二、躯体神经系统 中枢部：脑、脊髓,周围部：躯体神经 感觉神经,神经系统 运动神经,内脏神经系统 中枢部脑、脊髓,周围部：内脏神经 感觉神经,运动神经 交感神经,副交感神经,神经系统活动方式,神经系统基本活动方式：反射,反射活动的形态基础：反射弧,反射弧：,传入神经 反射中枢 传出神经,感受器 效应器,刺激,中枢神经系统,脑,脑位于颅腔内，可分为,大脑,间脑,小脑,中脑,脑桥 脑干,延髓,中枢神经系统,脊髓,周围神经系统,脑神经,一、嗅神经：传导嗅觉,二、视神经：传导视觉,三、动眼神经：支配上睑提肌、上直肌、,下直肌、内直肌、下斜肌；,支配瞳孔括约肌、睫状肌，,使瞳孔缩小并调节晶状体厚度,四、滑车神经：支配上斜肌,五、三叉神经：司理面部感觉；支配咀嚼肌,六、外展神经：支配外直肌,七、面神经：支配面部表情肌及颈阔肌；,分布舌前,2|3,，司理味觉；,管理唾液腺分泌,八、位听神经：传导听觉；传导平衡觉,九、舌咽神经：司理咽部、扁桃体粘膜的感觉及,舌后,1|3,的味觉；支配咽肌的运动；,腮腺的分泌,十、迷走神经：分布于咽、喉腺体及胸腹腔器官；,耳廓背侧皮肤及外耳道皮肤,十一、副神经：支配胸锁乳突肌、斜方肌的运动。,十二、舌下神经：支配同侧舌肌,脑神经分类,感觉神经：嗅神经 视神经 位听神经,运动神经：动眼神经 滑车神经 外展神经,舌下神经 副神经,混合神经：三叉神经 面神经 迷走神经,舌咽神经,周围神经系统,脊神经,脊神经：,31,对,脊神经的纤维成分：,躯体感觉纤维：分布到皮肤及运动系统,感觉纤维,内脏感觉纤维：分布到内脏、心血管、腺体,脊神经,躯体运动纤维：支配骨骼肌,运动纤维,内脏运动纤维：支配平滑肌、心肌、腺体,脊神经的分支,1,、脊膜支：,2,、交通支：,3,、,后支,：较细，,4,、,前支,：粗大，,脊神经主要后支,枕大神经：第二颈神经后支，穿斜方肌肌腱,浅出皮下，分布于枕部皮肤。,臀上皮神经：第,13,腰神经后支，在竖脊肌外,侧缘、髂嵴上方穿胸腰筋膜至,皮下，分布于臀上部的皮肤。,臀内侧皮神经：第,13,骶神经后支，在髂后上,棘至尾骨尖连线的中,1|3,段穿出深筋,膜，分布于臀部的内侧和骶骨后面,的皮肤。,脊神经前支,1,、,颈丛,2,、,臂丛,3,、,腰丛,4骶丛,颈丛,组成：由第,1-4,颈神经前支组成,位置：位于胸锁乳突肌上部的深面。,1,、,皮支,：自胸锁乳突肌后缘中,点附近浅出,主要分支：枕小神经 耳大神经,颈横神经 锁骨上神经,2,、,肌支,：主要是膈神经。,颈丛皮支,1,、枕小神经：沿胸锁乳突肌,后缘上行，分布,于颈部及耳廓背,面上部的皮肤。,2,、耳大神经：沿胸锁乳突肌,表面向耳垂方向,上行，分布于耳廓,及附近皮肤。,3,、颈横神经：发出后横过胸锁乳,突肌表面向前行，,分布于颈部皮肤。,4,、锁骨上神经：分布于颈下外侧,区、胸壁上部及,肩部皮肤。,颈丛肌支,膈神经,膈神经：,运动纤维：支配膈肌的运动,感觉纤维：分布至胸膜、心包；右侧还分布于肝和,胆囊表面的腹膜。,损伤临床表现：膈肌瘫痪、,腹式呼吸减弱，,严重者有窒息感,肝胆牵涉性痛示意图,臂丛神经,组成：第,58,颈神经前支、第,1,胸神经前支大部分构成。,臂丛神经,二、锁骨下部分支：,1,、肌皮神经：发于臂丛外侧束，,肌支：支配臂前群肌：肱二头肌、,喙肱肌、肱肌；,皮支：分布于前臂外侧皮肤（前臂外,侧皮神经）,2,、腋神经：起于臂丛后束，,肌支：支配三角肌、小圆肌,皮支：三角肌区和臂外侧面的皮肤,（臂外侧皮神经）,损伤的临床表现：,1,）运动障碍：三角肌瘫痪萎缩，外展受限。,2,）感觉障碍：三角肌区皮肤感觉障碍。,臂丛神经,桡神经,3,、桡神经：,肌支：在臂部支配肱三头肌；,前臂支配所有伸肌和肱桡肌,皮支：手背桡侧半及桡侧二,个半指近节背面的皮肤。,损伤表现：,1,）运动障碍：不能伸腕、伸指，,前臂旋后功能减弱，,抬前臂时呈“垂腕”征,2,）感觉障碍：以手背及第,1,、,2,掌骨,之间区皮肤最为明显。,臂丛神经,正中神经,4,、正中神经：,肌支：,1,）在前臂，支配除尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半、肱桡肌以外的前臂肌群,2,）在手掌，支配除拇收肌以外的,3,块鱼际肌和第,1,、,2,蚓状肌,皮支：分布于手掌桡侧,2|3,的皮肤、桡侧三个半指的掌面皮肤，及其背面中节和远,节的皮肤。,损伤临床表现：,1,）运动障碍：前臂不能旋前，屈腕及外展力弱；拇指、食指和中指不能屈曲，拇指不能做,对掌运动,2,）感觉障碍：皮支分布区感觉障碍。尤以桡侧三指远节最为明显。,臂丛神经,尺神经,5,、尺神经：起自臂丛内侧束，,肌支：,1,）前臂支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半,2,）支配小鱼际肌、拇收肌、全部骨间肌和,第,3,、,4,蚓状肌,皮支：手背面尺侧半及尺侧两个半指皮肤；,手掌面尺侧,1|3,及尺侧一个半指的皮肤。,损伤临床表现：,运动障碍：屈腕力弱，拇指不能内收，,第,25,指不能做内收、外展运动，,第,4,、,5,指远节不能屈曲,感觉障碍：皮支分布区感觉障碍，尤以小鱼,际和小指内侧最为明显。,肌肉萎缩：小鱼际变平坦，掌骨间呈现深沟，,第,4,、,5,指指间关节屈曲，掌指关节,过伸，表现为“爪形手”,胸神经,胸神经前支共,12,对，节段性分布。,胸骨角平第,2,肋神经,乳头平第,4,肋神经,剑突平第,6,肋神经,肋弓平第,8,肋神经,肚脐平第,10,肋神经,脐至耻骨联合平第,12,肋神经,腰丛神经,组成：第,12,胸神经前支的一部分,第,1-3,腰神经前支,第,4,腰神经前支的一部分,腰丛主要分支：,1,、髂腹下神经：,2,、髂腹股沟神经：,3,、股外侧皮神经：,4,、股神经：,5,、闭孔神经：,腰丛神经,股神经,股神经,肌支：支配大腿前面的股四头肌、,缝匠肌、耻骨肌,皮支：大腿前面皮肤；,小腿内侧面及足内侧皮肤。,损伤临床表现：,1,）运动障碍：大腿前群肌瘫痪萎缩，,屈髋力弱，不能伸膝,2,）感觉障碍：股前区和小腿内侧皮,肤感觉障碍。,骶丛神经,坐骨神经,组成：由第,4,腰神经前支的一部分、,第,5,腰神经前支、,骶、尾神经的前支,主要分支：,坐骨神经,1,）胫神经：,肌支：支配小腿后群肌肉及足底肌,皮支：分布于小腿后方及足底皮肤,损伤的临床表现：,运动障碍：足不能跖屈，不能屈趾，,内翻力弱，出现足背屈,和外翻位的“勾状足”畸形,感觉障碍：小腿后面及足底皮肤感觉,迟钝或丧失,坐骨神经,腓总神经,2,）腓总神经：,腓浅神经：,肌支：支配腓骨长肌、腓骨短肌,皮支：分布于小腿外侧、足背和趾背皮肤,腓深神经：,肌支：支配小腿伸肌及足背肌,皮支：分布在第,1,、,2,趾背面皮肤,腓总神经损伤临床表现：,运动障碍：足不能背屈和外翻，不能伸趾，,表现为足下垂、内翻位的“内翻,马蹄足”,感觉障碍：小腿外侧足背及趾背皮肤感觉障碍,自主神经系统,分布：内脏 心血管 腺体,脑,中枢部,脊髓,分为 交感神经,内脏运动神经,周围部 副交感神经,内脏感觉神经,内脏运动神经作用,交感神经：心跳加强、加快；,支气管平滑肌舒张；,消化管蠕动减弱；,瞳孔扩大,副交感神经：心跳减缓、减慢；,支气管平滑肌收缩；,消化管蠕动增强；,瞳孔缩小,此课件下载可自行编辑修改，此课件供参考！,部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！感谢你的观看！,