1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四
2、级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二
3、级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,200910,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,
4、单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编
5、辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,呼吸系统,Respiratory system,第一节 呼吸道,第二节 肺,第三节
6、 胸膜与纵隔,上呼吸道:,鼻 咽 喉,下呼吸道:,气管 各级支气管,组成:,呼吸道、肺,主要功能是进行气体交换。,呼吸困难时,鼻翼扇动,根 背 尖 翼 孔,骨,软骨(痤疮、酒渣鼻、疖肿),鼻,第一节 呼吸道,外鼻,鼻前庭,固有鼻腔,鼻阈,外侧壁,3,鼻甲,3,鼻道 蝶筛隐窝,鼻中隔,骨,+,软骨,易出血区,鼻,第一节 呼吸道,鼻腔,分部,鼻窦炎,正确的滴鼻方法,C3,C4,C5,C6,喉,第一节 呼吸道,位置:,上界,C4、5间 下界,C6下缘,组成:,由喉软骨和喉肌组成,界限:,上,会厌软骨上缘,下,环状软骨下缘,交通:,上通口咽,下通气管,毗邻:,前,皮肤,筋膜,肌肉,后,咽,两侧,血管,
7、神经和甲状腺侧叶,功能:,呼吸道和发音器官,前面观,后面观,环状软骨,甲状软骨,会厌软骨,杓状软骨,喉,第一节 呼吸道,喉软骨,前角,喉结,上切迹,上角,下角,甲状软骨:,喉,第一节 呼吸道,喉软骨,环状软骨:,环状软骨弓,环状软骨板,杓状软骨:,声带突,肌突,喉,第一节 呼吸道,喉软骨,覆以粘膜 会厌,作用:,吞咽食物,喉升高,会厌关闭喉口,防止食物误入喉腔。,形似树叶,会厌软骨:,喉,第一节 呼吸道,喉软骨,环杓关节,环甲关节,方形膜,前庭韧带,弹性圆锥,声韧带,环甲正中韧带,甲状舌骨膜,喉,第一节 呼吸道,喉的连结,环杓关节,环甲关节,方形膜,前庭韧带,弹性圆锥,声韧带,环甲正中韧带,甲
8、状舌骨膜,喉,第一节 呼吸道,喉的连结,环杓关节,环甲关节,方形膜,前庭韧带,弹性圆锥,声韧带,环甲正中韧带,甲状舌骨膜,喉,第一节 呼吸道,喉的连结,1,、作用于环杓关节,:,环杓后肌、环杓侧肌、杓横肌、杓斜肌,可开大或缩小声门裂,2,、作用于环甲关节:,甲杓肌、环甲肌,可紧张或松弛声带,喉,第一节 呼吸道,喉肌,喉,第一节 呼吸道,喉腔,1,、,喉口:,由会厌软骨上缘、杓会厌襞、杓间切迹围成,2,、两对粘膜皱襞,3,、两个裂隙,前庭裂,声门裂,位于喉腔中部,呈矢状位,上一对称,前庭襞,下一对称,声襞,前庭襞,声襞,声韧带,声带肌,喉,第一节 呼吸道,喉腔,声带:,声襞,+,声韧带,+,声带
9、肌,喉口,前庭裂,前庭裂,声门裂,声门裂,环状软骨下缘,分部,(1),喉前庭,(2),喉中间腔,(3),声门下腔,声门裂,前庭裂,此区粘膜下组织疏松,炎症时易发生水肿,导致喉梗阻。尤其儿童,喉,第一节 呼吸道,喉腔,喉室,位置,上接环状软骨,向下入胸腔,至胸骨角平面分为左右主支气管,分叉处称气管杈,内面为气管隆嵴,支气管镜检查的定位标志,“,C”,形气管软骨环,缺口由膜壁封闭,临床气管切开部位,第,3,、,4,或,4,、,5,气管软骨环,气管隆嵴,气管,第一节 呼吸道,又称,一级支气管,连于气管叉与肺门之间,分左、右主支气管。,右主支气管短、粗较陡直。,左主支气管细、长较横平。,主支气管,第一
10、节 呼吸道,气管切开术,第二节 肺,位置,胸腔内,纵隔两侧,膈的上方,形态,质软、海绵状,富于弹性,右肺较宽短,右肺较狭长,右肺体积和重量均大于左肺,左肺被,斜裂,分上下,两叶,;,右肺被,斜裂和水平裂,分上中下,三叶,。,一尖:,肺尖,体表投影,一底:,肺底(膈面),两,肋面,面,内侧面(纵隔面),肺门 肺根,前缘,心切迹,三缘,下缘,后缘,第二节 肺,肺内支气管,第二节 肺,主支气管,(,级),叶支气管,(,级),段支气管,(,级),支气管树,支气管肺段,第二节 肺,每个肺段支气管及其所属的肺组织,称为支气管肺段,简称肺段。左、右肺各有,10,个肺段。,第三节 胸膜和纵隔,胸膜,定义:,覆
11、盖在肺表面、胸廓内面、膈上面及纵隔侧面的,一薄层浆膜。,分为,脏胸膜,与,壁胸膜,两部。,胸膜腔,指脏、壁胸膜相互移行,形成胸膜间隙。,胸膜,=,腹膜,?,密闭腔隙,左右各一,互不相通,负压,少量滑液,肋膈隐窝,临床:,穿刺,第三节 胸膜和纵隔,胸膜,胸膜腔,肺,脏胸膜,纵隔胸膜,膈胸膜,肋胸膜,胸膜顶,胸膜腔,肋膈隐窝,第三节 胸膜和纵隔,胸膜,壁胸膜的分部,以衬覆部位不同可分为四部分:,胸膜顶:,包裹在肺尖的周围。,肋胸膜:,贴于肋骨与肋间隙内面。,纵隔胸膜:,紧贴纵隔两侧面。,膈胸膜:,覆盖于膈的上面。,胸膜隐窝:,在壁胸膜各部移行转折处,形成的潜在间隙,深吸气时肺缘不能伸入其内。,肋膈
12、隐窝:,由肋胸膜和膈胸膜的返折而成的间隙,整体呈半环状,左、右各一,人体直立时,是胸膜腔位置最低处。,胸膜,壁胸膜形成的结构,第三节 胸膜和纵隔,右侧胸腔积液的,X,片,胸部 X 线,胸膜和肺的体表投影,标志线,锁中线,腋中线,肩胛线,脊柱旁,肺下界,第,6,肋,第,8,肋,第,10,肋,平,T10,棘突,胸膜下界,第,8,肋,第,10,肋,第,11,肋,平,T12,棘突,第三节 胸膜和纵隔,第三节 胸膜和纵隔,纵隔,是左、右纵隔胸膜间的全部器官、结构及其间结缔组织的总称。,以胸骨角平面,将纵隔分为,上纵隔和下纵隔,。,下纵隔再以心包前、后缘为界又可分为,前纵隔、中纵隔和后纵隔,三部。,上纵隔,:,胸腺、头臂静脉、上腔静脉、膈神经、迷走神经、喉返神经、主动脉及三大分支、食管、气管、胸导管、淋巴结,第三节 胸膜和纵隔,纵隔,中纵隔,:心包前后界之间,有心包、心、大血管、膈神经、奇静脉末端、心包膈血管及淋巴结等,第三节 胸膜和纵隔,纵隔,后纵隔,:主支气管、食管、胸主动脉、胸导管、奇静脉、半奇静脉、迷走神经、胸交感干及淋巴结,第三节 胸膜和纵隔,纵隔,纵隔肿瘤,






