1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,2016-12-22,#,周健美,肩袖损伤的护理,肩袖的主要功能,维持肩关节稳定,保证肩关节运动。,体征,(3),疼痛弧征:,患臂上举,60,120,范围内出现肩前方或肩峰下区疼痛时即为阳性,对肩袖挫伤和部分撕裂有一定诊断意义。,1,退行,性改变,2,急性创伤:如跌倒、投掷、上肢牵拉等,3,反复过度使用:如从事需要上举过顶动作的职业以及上肢过顶运动,4,解剖,因素:如构型肩缝和骨赘形成,,擦,挤压肩袖,造成慢性磨损撕裂,病因,;,疼痛,01,功能障碍,肌肉萎缩,02,03,临床表现,保守治疗,手术治疗,适应症,肩袖不完全损伤,肩袖完
2、全断裂,治疗,肩袖不完全损伤,局部痛点封闭以减轻疼痛,然后三角巾将患肢悬吊于胸前,,1,周后进行肩关节功能锻炼,并辅以其他物理疗法,肩袖完全断裂,肩峰,成型术,、,肩,袖修补术,、,身体状况评估,心理护理,皮肤准备,术,前护理,大小便训练,饮食准备,功能锻炼,护理诊断:,焦虑:与担心肢体愈合有关,护理措施:,向病人做好入院宣教,向病人讲解有关疾病的治疗方法及预后进行各项操作前,向病人解释,介绍相关案例,护理诊断:,知识缺乏:与未接受相关知识有关,护理措施:,根据患者的健康状况,疾病的性质、原因、向患者及家属宣教医学知识,介绍有关治疗护理的方法和意义,护理诊断:,自理能力缺陷:与患肢制动有关,护
3、理措施:,加强巡视,协助病人进餐等,满足日常生活所需,为病人做好口腔、皮肤清洁护理,安慰患者不要急于活动,鼓励肢体康复锻炼,指导病人使用呼叫器,护理诊断:,舒适的改变:与肢体肿胀、,疼痛有关,护理措施:,1、指导患者肢体制动,2、保持床单位的清洁干燥,增加舒适度,3、协助患者活动,护理诊断:,疼痛:与创伤有关,护理诊断:,休息:适当休息可以减轻疼痛,指导病人采取预防或减轻疼痛的方法使其保持良好的心理状态,物理治疗:利用中药进行热敷、熏洗、针灸、按摩等方法,必要时给予镇痛药物。,护理诊断:,有感染的危险,护理措施:,观察病人的体温变化,遵医嘱给予抗生素,并注意观察用药后反应,保持病室空气新鲜,并保持适宜的温度和湿度,进高热量、高维生素、高蛋白、易消化饮食,同时多饮水,功能锻炼,饮食指导,预防呼吸道及泌尿系感染,预防,呼吸道及泌尿系感染,患,肢血液,循 环,的观察,疼痛的护理,伤口的观察及护理,观察生命体征,术,后护理,