整体观念课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,中医基础理论,整 体 观 念,Basic theories of TCM,自,然,环,境,社,会,环,境,人,五脏一体观,形神一体观,整体观念,整体观念,（Concept of Wholism）,整体观念,整体观念，是中医学关于人体自身的,完整性,及人与,自然、社会环境的,统一性,的认识。,整体观念认为，人体是一个由多层次结构构成的有,机整体。构成人体的各个部分之间，各个脏腑形体官窍,之间，,结构,上不可分割，,功能,上相互协调、相互为用，,病理,上相互影响。人生活在自然和社会环境中，人体的,生理功能和病理变化必然受到自然环境、社会条件的,影响。人类在,适应,和,改造,自然与社会环境的斗争中维持,着机体的生命活动。,一、人是一个有机的整体,（Man being an organic whole）,（一）生理的整体性,(Globality of physiology),人体自身在生理上的整体性，主要体现于,两个方面：,一是构成人体的各个组成部分在结构与功,能上是完整统一的，即,五脏一体观,；,二是人的形体与精神是相互依附、不可分,割的，即,形神一体观,。,人体的脏腑形体官窍等组织器官通过经络系统的联络作用，构成心、肝、脾、肺、肾五个生理系统。,精、气、血、津液分布和贮藏于各个脏腑形体官窍中，维持其功能活动。脏腑活动又促进和维持着精气血津液的生成和代谢。,以五脏为中心的结构与功能相统一的观点，称为“五脏一体观”。,五脏一体观,肺,脾,肝,肾,心,大肠,胃,小肠,膀胱,胆,筋,脉,肉,皮,骨,目,舌,口,鼻,耳,五脏一体观,系 统,五脏,六腑,五体,官窍,经 脉,肝系统,肝,胆,筋,目,足厥阴肝经,足少阳胆经,心系统,心,小肠,脉,舌,手少阴心经,手太阳小肠经,脾系统,脾,胃,肉,口,足太阴脾经,足阳明胃经,肺系统,肺,大肠,皮,鼻,手太阴肺经,手阳明大肠经,肾系统,肾,膀胱,骨,耳,足少阴肾经,足太阳膀胱经,人体生理系统简表,（二）病理的整体性,(Globality of pathology),肺失宣降,心神不宁,脾失健运,肝失疏泄,（四）治疗的整体性,(Globality of treatment),素问阴阳应象大论曰,：“从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右”,灵枢始终曰,：“病在上者下取之，病在下者高取之”,齿龈红肿热痛清泄胃火，耳鸣、耳聋治肾,鼻病治肺，目病治肝,大自然存在的阳光、空气、水、温度、磁场、引力、生物圈等，构成了人类赖以生存、繁衍的最佳环境。同时，自然环境的变化又可直接或间接地影响人体的生命活动。这种人与自然环境息息相关的认识，即是“天人一体”的整体观。,“天”，此指整个“自然环境”而言，包括气候和地域环境。若“天”与“地”相对而言，则主指“气候”。,二.人与自然环境的统一性,（Unitarity of man and natural enviroment）,四季,春温,夏热,秋凉,冬寒,春生,夏长,秋收,冬藏,四季气候,（一）自然环境对人体生理的影响,“天暑衣厚则腠理开，故汗出天寒则腠理闭，气湿不行，水下留于膀胱，则为溺与气”。,-灵枢五癃津液别,津液代谢随气候而变化,四时脉象随气候的变化而变化：春弦、夏洪、秋浮、冬沉。,“春日浮，如鱼之游在波；夏日在肤，泛泛乎万物有余；秋日下肤，蛰虫将去，冬日在骨，蛰虫周密，君子居室”,素问脉要精微论,四季脉象随气候而变化,春夏阳长之时，人体精神偏于畅达；由秋入冬，随着阳气的衰减，人体精神趋于相对抑制，甚至可形成冬季抑郁症。,精神状态随气候而变化,海拔较高，气候寒冷干燥，人体腠理较致密，体格多壮实,西北,地势平坦，气候温暖潮湿，人体腠理较疏松，体格多瘦弱,东南,一方水土养一方人,地域环境对人体生理的影响,（二）自然环境对人体病理的影响,人类适应自然环境的能力是有限的，如果气候变化过于剧烈或急骤，超越了人体的适应能力，或机体的调节机能失常，不能对自然环境的变化作出适应性调节时，就会导致疾病的发生。,昼夜晨昏,(Day and night),“夫百病者，多以旦慧昼安，夕加夜甚。朝则人气始生，病气衰，故旦慧；日中人气长，长则胜邪气，故安；夕则人气始衰，邪气始生，故加；夜半人气入脏，邪气独居于身，故甚也灵枢顺气一日分为四时,地域环境,(Regional enviroment),地域环境的不同，对疾病也有一定的影响。某些地方性疾病的发生，与地域环境的差异密切相关。,养生预防治疗,法于四时,四气调神,春夏养阳，秋冬养阴,动作以避寒，阴居以避暑,虚邪贼风，避之有时,必先岁气，无伐天和,春夏慎用温热,秋冬慎用寒凉,因时制宜,子午流注针法,冬病夏治，夏病冬治,因时制宜,选择适宜的自然环境,因地制宜,西北少用寒凉之药,东南慎用温热之品,适应和改造自然环境，提高健康，预防疾病,因地制宜,政治、经济、文化、宗教、法律、婚姻、人际关系等,生理和病理,人也在认识世界和改造世界的交流中，维持着生命活动的稳定、有序、平衡、协调，此即人与社会环境的统一性。,人与社会的统一性,人与社会环境的统一性,（Unitarity of man and social enviroment）,影响,不利的,社会环境，可使人精神压抑，或紧张、恐惧，从而影响身心机能，危害身心健康。,良好的,社会环境，有力的社会支持，融洽的人际关系，可使人精神振奋，勇于进取，有利于身心健康。,促进,危害,社会环境对人体生理的影响,素问疏五过论：,“尝贵后贱”可致“脱营”病，“尝富后贫”可致“失精”病。,医宗金鉴：,“大抵富贵之人多劳心，贫贱之人多劳力；故富贵之族，宜于补正，贫贱之疾，利于攻邪”。,现代,：,酒精性肝炎，高脂血症，高血压，糖尿病，情志病不利的社会环境,可使某些原发疾病如冠心病、高血压、糖尿病、肿瘤的病情加重或恶化，甚至死亡。,社会环境对人体病理的影响,避免不利的社会因素,创造有利的社会环境,提高社会适应能力,维持健康，预防疾病,社会环境与疾病防治的关系,周学胜.,中医基础理论图表解.北京:人民卫生出版,社，2000,王洪琦，许有玲.,面向21世纪：中医基础理论研究,的现状和未来.北京：军事医学科学出版,社，1999,(歧黄中医网),(中国中医网),参考书籍和网站,1、中医学的整体观念的涵义。,2、如何理解五脏一体观和形神一体观？,3、从哪些方面来理解人本身是一个整体？,4、如何理解人与自然环境的统一性？,5、如何理解人与社会环境的统一性？,思考,谢谢！,