大脑的解剖结构和头颅MRI的影像分析PPT培训课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,大脑的解剖结构和头颅MRI的影像分析,一、脑的构成,端脑,间脑,中脑,脑桥,延髓,小脑,脑干,背侧丘脑,后丘脑,上丘脑,底丘脑,下丘脑,位于脑干与端脑之间，间脑中间有一窄腔即第三脑室，分隔间脑的左右部分。体积不到CNS的2%,但结构和功能很复杂，仅次于端脑的中枢高级部位。,中脑,脑桥,延髓,间脑,端脑,小脑,二、端脑,端脑即左、右大脑半球，遮盖着间脑和中脑，把小脑推向后方。,大脑半球表面的灰质层称,大脑皮质,，皮层下的白质称,髓质,，蕴藏在白质深部的为,基底核,，端脑内的腔隙为,侧脑室,。,半球内有3条沟：外侧沟、中央沟、顶枕沟。,大脑半球被分为5叶：额、颞、顶、枕、岛叶。,（1）端脑的3条沟,外侧沟,中央沟,（1）端脑的3条沟,顶枕沟,距状沟,（2）端脑的脑叶,额叶,顶叶,颞叶,枕叶,（2）端脑的脑叶,岛叶,（3）基底核,基底核蕴藏在脑白质深部，位置靠近脑底，包括纹状体、屏状核和杏仁体,纹状体,尾状核,头,体,尾,豆状核,苍白球,壳,豆状核借内囊与内侧,的尾状核和丘脑分开，此核,在水平切面上呈三角形，,外侧部最大称壳，内侧二,部分合称苍白球,通过的纤维束,前肢：,丘脑前辐射、额桥束,丘脑前辐射,额桥束,膝：,皮质核束,皮质核束,后肢：,皮质脊髓束,皮质脊髓束,皮质红核束,皮质红核束,顶枕颞桥束顶枕颞桥束,丘脑中央辐射,丘脑中央辐射,视辐射,视辐射,听辐射,听辐射,损伤表现：,对侧半身瘫痪,对侧半身感觉障碍,双眼对侧视野同向偏盲,壳,苍白球,尾状核,丘脑,（4）大脑半球的髓质,1、联络纤维：是联系同侧半球内各部分皮层的纤维。其中主要的有:钩束、上纵束、下纵束、扣带,2、连合纤维：是连合左右半球皮质的纤维。包括胼胝体、前联合、穹窿连合,3、投射纤维：由大脑皮质与皮质下各中枢间的上、下行纤维组成。它们大部分经过内囊。,分四部,中央部：位于顶叶,中央部,前角：伸向额叶,前角,后角：伸入枕叶,后角,下角：伸至颞叶,下角,侧脑室脉络丛,侧脑室的脑脊液经左、右,室间孔流入第三脑室,（5）侧脑室三、脑干,（一）脑干腹面观,1.,延髓,分界标志,上端,-,借,延髓脑桥沟,与脑桥,分界,下端,-,以,枕骨大孔,与脊髓分界,特点,-,脊髓所有的沟裂均延,伸至延髓,延髓脑桥沟,前正中裂,前外侧沟,主要结构,锥体,Pyramid,锥体交叉,Decussation,of pyramid,橄榄,Olive,（藏,核）,附着的脑神经,、,、,（橄榄后沟）,（锥体与橄榄之间）,2.,脑桥,Pons,主要结构,脑桥基底部,小脑中脚,基底沟,有,4,对脑神经附着,延髓脑桥沟内（自内侧,向外侧）,、,、,脑桥基底部与小脑中脚,交界处,脑桥基底部,小脑中脚,基底沟,、,主要结构,大脑脚,脚间窝,后穿质,动眼神经根,自大脑脚内侧出脑,3.,中脑,Midbrain,大脑脚,脚间窝,后穿质,根,（二）脑干背面观,上部,构成菱形窝的下半,以髓纹同脑桥背面分界,下部,-,形似脊髓,-,主要结构有,薄束结节、楔束结节,小脑下脚,构成菱形窝的上半,窝的上外侧为小脑上脚,延髓,脑桥,薄束结节,楔束结节,小脑下脚,小脑上脚,延髓上部背面,髓纹,脑桥背面,主要结构-两对隆起,上丘,-,为,视觉,反射中枢,-,借,上丘臂,连外侧膝状体,下丘,-,为,听觉,反射中枢,-,借,下丘臂,连内侧膝状体,有滑车神经附着,-,自下丘下方出脑,-,是唯一自脑干背面出脑,的神经,中脑,上丘,下丘,滑车神经,（三）第四脑室,Fourth ventricle,1.,位置,-,脑桥、延髓与小脑之间,由上皮性的室管膜、软脑膜及表面的血管构成。其部分血管反复分支成丛，夹带软脑膜、室管膜上皮突入室腔，形成,第四脑室脉络丛,第四脑室脉络组织,3.,交通,向上,-经中脑水管第三脑室,向下,-通脊髓中央管,经脉络组织上的,第四脑室正中孔,（,1,个)和,第四脑室外侧孔,（,1,对）蛛网膜下隙,三、头颅CT的断层解剖,四、头颅MRI的断层解剖,MRI的信号描述,白色代表高信号，黑色代表低信号,也有用弛豫时间长短来描述,MRI信号描述例表,T1W1 T2W2,黑色 长T1 短T2,白色 短T1 长T2,头颅组织MRI信号的特点,白质 灰质 脑脊液 脂肪,T1W1 白 灰 黑 白,T2W2 黑 灰 白 白,脑膜 血管 骨皮质 骨髓,T1W1 黑 黑 黑 白,T2W2 黑 黑 黑 灰（白）,MRI常用的序列,2,1,3,1.额叶 2.中央沟 3.顶叶,1.额叶 2.半卵圆中心 3.中央沟 4.顶叶,1,2,3,4,1.额叶 2.中央沟 3.顶叶 4.距状裂 5.枕叶,1,2,3,4,5,1.前纵裂 2.头名隔 3.侧脑室 4.后纵裂,1,2,3,4,1.额叶 2.胼胝体膝部 3.颞叶 4.胼胝体压部 5.枕叶,6.尾状核头部 7.苍白球 8.壳核 9.丘脑 10.岛叶,11.穹窿柱 12.室间孔 13.内囊 14.脉络丛 15.视辐射,16.上矢状窦,1,2,3,4,5,6,7,8,9,11,12,13,14,10,15,16,1.内囊前肢 2.内囊膝部 3.屏状核 4.内囊后肢,5.尾状核 6.壳核 7.苍白球 8.岛叶 9.丘脑,1,2,3,4,5,6,7,8,9,1.尾状核 2.三脑室 3.四叠体 4.小脑山顶 5.前联合,6.壳核 7.外侧裂 8.四叠体池,1,2,3,4,5,6,7,8,