心理咨询师考试咨询心理学知识PPT培训课件.ppt

第六节 性心理咨询,2,3,4,5,第一节 概述,6,第一单元,第二单元,第三单元,第四单元,咨询心理学的简史与现状,心理咨询的基本概念,心理咨询师的基本条件,我国心理咨询的历史、现状与展望,咨询心理学的简史与现状,第一单元,7,一、心理咨询产生的背景条件,（一）学术背景,第一，高尔顿（,F.Galton,）用测量的方法对心理活动个别差异的研究和“自由联想”方法的建立（,1882,年）。,第二，卡特尔（,J.M.Cattell,）发表,心理测验与测量,的论文（,1890,年）。,第三，韦特默（,L.Witmer,）在宾西法尼亚大学开办儿童行为矫正诊所（,1896,年）。,第四，比内与西蒙（,ABinet,T.Cimon,）为帮助弱智儿童编制智力测量（,1904,年）。,第五，大卫（,Davis,）为防止学生的行为出现问题，进行行为指导（,1907,年）。,第六，帕森斯,(F.Parsons),职业指导运动的兴起（,1908,年）。,8,1,、在咨询心理学形成前，（）的开创性工作，为咨询心理学准备了前提学术条件。,（,A,）高尔顿 （,B,）卡特尔,（,C,）韦斯默 （,D,）比奈,-,西蒙,ABCD,心理咨询的基本概念,第二单元,10,1、,心理咨询师国家职业标准,定义：,运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，,帮助,求助者解除,心理问题,的专业人员。心理咨询师国家职业标准中所说的“帮助求助者解除心理问题”指：,咨询关系是“求”与“帮”；,帮助解决心理问题，或由心理问题引发的行为问题或躯体症状。,2,、操作性定义：,陈仲庚,1989,年，是帮助人们去探索和研究问题，使他们能自己决定该做些什么。,心理咨询应明确的三个问题,：,（,1,）待解决问题的性质；,（,2,）咨询师的技术；,（,3,）所要达到的目标,。,总体而言，,心理咨询是标准化的，协助为主。,心理治疗是非标准化的，矫正为主。,96,、根据,心理咨询师国家职业标准,，正确的说法包括,(),A),心理咨询师只能帮助求助者解决心理和相关的行为问题,B),心理咨询师只能进行心理咨询，不能进行心理治疗,C),咨询关系是一种,“,求,”,和,“,帮,”,的关系,D),部分高级心理咨询师可以使用药物治疗方法,ABC,106,、关于心理咨询和心理治疗的不同，下列说法中正确是,（,）,。,（,A,）心理咨询是规范化、标准化的,（,B,）心理治疗是不太规范、不太标准化的,（,C,）心理咨询是协助解决问题,（,D,）心理治疗是问题矫治,108,、陈仲庚认为，心理咨询应明确的问题是（）,（,A,）待解决问题的性质 （,B,）心理咨询师的技术,（,C,）要达到的目标 （,D,）取得的效果,ABC,ABCD,心理咨询师的基本条件,第三单元,16,(,一）咨询师应有的思维方式与态度,1,、唯物主义观点,与迷信活动的区别,:,宗教能给人们的心灵生活带来一些慰籍和安宁，起到心理平衡的作用，但不等同于科学的心理咨询。,坚持辨证,唯物，遵循自然规律,：,2,、普遍联系的观点,1,）心身一体,A,、心理影响生理,B,、心理问题躯体化,C,、生理问题影响心理状态,2,）心理、生理、社会交互作用,一因多果，一果多因，互为因果,3,）,整体性观点：可以,“,牵一发而动全身,”,；,知，情，意心理活动的整体性；,整合性心理咨询或方法任选。,3,、限制性观点,1,）,职责：,A,、,职业责任不是无限的,，不能为来访者心理问题负全部责任,B,、,不能提供具体的帮助,：人际关系、找工作、婚姻等,C,、,协助决策、提醒实施决策,：实施时的注意事项,2,）时间：,A,、应明确规定咨询的次数，一般,1-6,次。,B,、有所限制，,每次所用的时间：,50-60,分钟,。,C,、间隔一周。,3,）感情：,不建立咨询联盟以外的关系，咨询结束，咨询关系结束。注意反移情的影响。,弗洛依德曾经描述过专业人员放弃专业态度，对来访者过于热情时的危险：,“,引导病人走在温情脉脉的小路上，不可能没有危险存在。我们的自我控制不会那么完美，我们有一天可能突然不能朝着我们预定的方向走下去。,”,4,）目标,A,、心理问题本身,B,、咨询各个阶段和最后结束咨询，咨询具体目标的多少、程度应限制。,C,、对引起心理问题的原因不做深入讨论：如不对躯体疾病、社会环境、各种规章制度等作深入讨论,4,、历史,-,逻辑,-,现实统一的发展观,）,刚面对求助者心理问题时，就应考虑有无个人史原因；,考察个人史与症状之间的逻辑关系,。,）,在干预过程中，用发展的观点看待求助者，相信求助者有自己改变的能力和资源,。,5,、,中立性态度,（,咨询师从求助者的角度出发了解求助者的问题，对求助者的困惑与处境表示表示理解，同时不予评价，不掺杂个人的情绪与观点。,）,（,1,）,价值取向,：,来访者中心疗法提倡的,“,价值中立,”,原则，尊重价值差异。,咨询过程中不以自己的价值取向，或某种固定的价值取向作为参照点。,对于有轻微心理障碍的人，特别是缺乏自信心的知识分子比较适用。,西方心理咨询师常说的一句话：,”,你自己是来访者，你自己最知道，也最能去处理自己的问题。,”,2,）,保持非批判性态度,不与患者保持治疗外的交往，不宜过多介入具体事物，不带个人情绪、情感。,在情绪、情感、观点方面，既不固执己见，也不迎合求助者。,可以中性的话表达态度：你有这样的情绪,/,想法，我可以理解。,（“理解”既不代表赞同，也不代表反对，是中立态度最恰当的表达词。）,家长、亲友等为何不能起到咨询的作用？其原因就在于他们的个人情绪妨碍了判断的客观性。,61/57/58/66,、（）属于心理咨询师,时间限制,的内涵。,（,A,）对不同求助者的,（,B,）咨询时间应绝对限定,（,C,）咨询时间应灵活掌握,（,D,）咨询时间应有所限定,78/88,、心理咨询的时间安排，一般是每次,(),。,(A)40,分钟,(B)50,分钟,(C)60,分钟,(D)70,分钟,B,D,56,、（）不属于,整体性,观点。,（,A,）牵一发可以动全身,（,B,）应该将各种咨询方法整合运用,（,C,）知、情、意、行不是永远相联系的,（,D,）求助者的心理问题不是永远相联系的,C,二、心理咨询师应具备的条件,（一）品格,做一个尊重生命、热爱生活的人，做一个有利于社会和他人的人。,这就是心理咨询师应有的品格。,（二）自我修复和觉察的能力,心理咨询是一项特殊的工作，而咨询师所能运用的工作恰恰是其自身，因此咨询师的自我成长和完善是至关重要的，咨询师的人格魅力，咨询师看待和处理问题的方式可能直接影响咨询的效果，这就需要咨询师具备,敏锐的自我觉察和一定的自我修复能力。,28,（三）善于容纳他人,只有善于容纳他人，才能营造和谐的咨询关系和安全、自由的咨询气氛；才能接纳各种求助者和求助者的各类问题。这既是个人的性格特点，又是心理咨询师的职业需要。,（四）有强烈的责任心,咨询师应对求助者真诚相待，不能夸大心理咨询的作用，欺骗求助者；自己能力有限，不能对求助者提供帮助时，应向求助者说明，并转诊。,29,（五）“自知之明”,“自知之明”通常被理解为“清楚自己的优、缺点，知道自己的能力限度等等。但是往深层看，还有另一种含义，那就是能对自我生存价值进行评价，这类评价常常和自我成就感连在一起。,自我成就感，有极其明显的文化性质以及个体差异。不同文化环境中，评价自我生存价值的坐标是很不相同的，比如，,过去多少年来，中国的主流文化中，自我生存价值的评价坐标是定位在“个人生存的社会意义”上。,30,我国心理咨询的历史、现状与展望,第四单元,31,一、我国心理咨询的简史,20,世纪,30,年代，丁瓒先生作为中国,第一位,临床心理学家，进入北京协和医院从事心理学工作。他比较关注青年的心理健康问题，于,1937,年与丁祖荫一起，翻译出版弗,狄,布鲁克的,青年期心理学,一书，,1948,年再版中同的临床心理学以及健康心理咨询工作，如果从那时开始算起，迄今已有近,70,年历史。,1937,年，抗日战争的爆发，使我国刚刚萌芽的临床心理学和健康心理咨询工作毁于一旦。,32,从,20,世纪,80,年代开始，心理咨询与治疗再次出现，,1986,年，北京市朝阳医院建立了改革开放后我国第一个心理咨询中心，从此，心理咨询工作在我国以空前的速度迅猛发展。时至今日，它已具备了以下特征：,（一）心理咨询已经开始职业化,1.,社会化水平,2.,社会效益,3.,经济效益,4.,组织的建设和信息沟通,5.,社会的认可,6.,心理咨询师国家职业标准已经出台,33,二、我国心理咨询的现状,（二）对心理咨询的需求与咨询力量存在差距,对心理咨询工作的现状所做的第二点估计是：目前社会的需求，远远超过了学科自身的发展。学科的发展无论在理论归宿方面，还是在方法学方面都不能适应社会的急切需求。另外，从业者的素质与业务能力尚显不足，这也是事实。,总体来看，我国心理咨询的职业化，尚处在初级阶段。所以，我国心理咨询业的发展，只能按照中国国情，从职业化的低起点入手。根据现行的国家职业标准，更进一步加强规范的职业培训，积极稳妥地推进这项职业的发展。,34,第二节,历史上的几种理论观点,35,第一单元,第二单元,第三单元,第四单元,精神分析理论观点,行为主义理论观点,认知心理学观点,存在,人本主义心理学在咨询心理学中的理论观点,人性心理学在心理咨询和心理治疗中的理论观点,第五单元,精神分析理论观点,第一单元,36,精神分析理论及疗法的创立,时代背景,:,学术背景：,创立阶段（,1895,1913,年）,深化时期（,1913,年,1929,年）,Sigmund Freud(1856.5.6-1939.12.23),弗洛伊德简历,年，,癔症研究,出版。,年，,梦的解析,出版。,后来创立了自由联想法，进行治疗。,年，患了口腔癌，经历过次手术，非常痛苦，但一直工作到生命的最后一刻。,年，纳粹占领维也纳，弗洛伊德的女儿被捕，弗洛伊德的四个妹妹都被纳粹分子杀害，弗洛伊德去伦敦。,1939.12.23,在伦敦逝世。终年,3,岁。,一、分区观点,精神分析理论之所以被称为深层心理学，是由于其十分,强调,深层的无意识对人类心理的作用,。,潜意识,-,人类心理活动的深层结构。心理过程是潜意识决定的，包括：情感、思维、欲望。特点；无矛盾性、非现实性、能量大。（自由联想、梦、口误、幽默）,前意识,-,潜意识与意识之间，管理潜意识，虽然不能即刻回想起来，但经过努力回忆可以进入意识。,意识,-,位于心理结构的表层，是人们清楚觉察到心理活动。特点是逻辑性、时空规定性、现实性。,代表作,梦的解析,39,前意识,意识,潜意识,意识,：,可直接感知，在意识注意时成为意识。（诊区）,前意识,：,可回忆，警戒、审查（候诊区）,无,（潜）,意识,：,原始冲动、本能（挂号大厅）,二、,结构观点,本我,：,代表生物本能欲望,、,没有被察觉的心理活动，超越个人的集体意识、童年被遗忘的意识,遵循“,快乐原则,”。,它要求毫无掩盖与约束地寻找,直接,的生物本能欲望，受阻或被迟误，就会出现烦扰和焦虑。,自我,：,后天学习获得，,进入思维中的和被我们察觉的心理活动，代表人格中理性的部分和社会性的人,。,遵循“,现实原则,”。,“自我”感知外界刺激、了解周围环境，储存从外界获得的经验，从而具备调节自我、,保存个体、适应环境,、指导管理本我的,功能,。,超我,：,代表,良心或道德力量,，遵循“,道德原则,”。从个体发育来看，“超我”在,较大程度上依赖于父母的影响,。,三者综合起来决定人们的外显行为，包含妥协、折中，达到力量的平衡形成人的行为的个体差异，表现出不同的心理特征。,认为人格结构的三种力量的平衡则心理正常,，失衡则失常。,神经症起源于自我和性的矛盾。,代表作,图腾与禁忌,三、,动力学观点,心理动力学是精神分析理论的核心内容。,弗洛伊德所说的心理发展动力，是性本能和营养本能的复合体，,个体保存和种族延续两种本能同时促进心理发展,。,神经症起源于自我和性的矛盾。,四、发展观点,认为本我在个体发展的不同阶段，通过身体不同部位的满足获得快感，构成人格发展的五个阶段，在某一阶段上遇到挫折，或从高级阶段倒退到低级阶段，就可能造成行为的异常，成为各种神经症或精神病的根源：,1）口欲期（01岁左右）：唇、口、手指；(退缩、苛求、咬指甲、吸烟、酗酒等),2）肛欲期（13岁）：排便，肌紧张的控制(冷酷、暴躁),3）生殖器期/恋母期（3,5,岁）：生殖部位的刺激和幻想，恋父/控制,4）潜伏期（,5,-12岁）：兴趣转向外部，转向应付环境所需要的知识和技能,5）生殖期（12岁以后）：逐渐转向异性,以性心理为主线的人格发展观：,五、适应观点,弗洛伊德认为人的本能得以实现，必须经过不懈的努力和艰苦的应对，人类,两种基本应对方式：变相宣泄和自我防御,。,1,）,变相宣泄是性本能的应对方式之一,，个体常常不息改变本我能量的存在于表达模式，以求得到变相满足。失败形成神经症焦虑。如隐性梦,、遗忘、口误、笔误。,2,）,自我防御是自我保存本能的应对方式，主要缓解现实性焦虑,。源于本我欲望与现实压力，目的是调节二者的冲突。正常人也会使用自我防御机制。,当自我把焦虑当成一种危险或不愉快的信号时，它就会做出反应，形成防御机制。而自我防御机制就是自我在承受本我的欲望压力时，同时又顾及到现实要求的压力，在这种情况下，自我便渐渐形成了一种功能，这种功能可以使人们在不知不觉中，用一定的方式调整自我欲望与现实之间的矛盾。,48,常用的自我防御机制有,：压抑、投射、反向、合理化、升华、转移等。防御不当，情绪转换为症状表达。,涉及认知如何影响情绪症状。这里的认知不是认知疗法的“错误认知结构”，而是,“觉察”、领悟目前症状是由早年创伤造成“心理发育停滞”的结果,。这里的“认”,“,觉察”，近似“自我”、“前意识”的功能；“识”,“,意识到”，注意到，近似“超我”、“意识”的功能。,钟友彬,认识,领悟疗法（精神分析）,12,种自我防御机制,1,、压抑：把意识所不能接受的欲望，抑制到无意识中去。,2,、否定：对某种痛苦的现实，无意识地加以否定。,3,、,投射：把不能接受的转嫁他人。,4,、退行,：遇到困难，行为返回到幼年的现象。,5,、隔离：将一些不快的事实或情感分隔于意识之外。,6,、抵消：用象征的事物抵消不愉快的事情。,7,、转化：将精神上的痛苦、焦虑转化为躯体症状表现出来。,8,、补偿：利用某种方法来弥补生理或心理上的缺陷。,9,、,合理化,(,文饰作用,),：为引起焦虑的行为找合理理由。,10,、升华：将本能冲动转化到社会允许的目标上去。,11,、,幽默：遇到困难，以幽默的形式摆脱。,12,、反向作用,(,反向形成,),：将内心难以接受的观念以相反的思想表达出来。,行为主义理论观点,第二单元,51,三个主要流派及代表人物：,1,巴甫洛夫：,经典条件反射,2.,桑代克：,尝试错误说,老鼠走迷宫,R=f,（,S.A,）,3,、华生：,“刺激反应模式”,，,R=f,（,S,）,(,图,),环境决定论，否认遗传，认为行为可以通过学习和训练加以控制,心理学应该只研究行为，拒绝意识。,实验：小阿尔波特的故事,恐惧可以习得,52,4,、斯金纳：操作条件反射,R=f,（,S.A,）。,A,为实验者在研究中所控制的实验变量，即 第三变量,”,经典与操作条件反射的根本区别,5,、托尔曼提出中间变量的概念，提出刺激和反应之间存在一个,中介变量,，这个变量就是有机体的内部因素。,B=f(S,、,P,、,H,、,T,、,A),。其中，,B,为行为，,P,为生物内驱 力，,S,为环境刺激，,H,为遗传，,T,为训练方式，,A,为年龄。,6,、社会学习理论,/,模仿学习理论,班杜拉：,生物内驱力，客观环境，认知过程，都积极参与着行为模式、人格的形成和保持1,）,“,替代学习,”,或,“,观察学习,”,（,2,）,自我评价行为，进行“自我奖赏或批判”，自我强化,（,3,）行为自控,对行为问题咨询与治疗的原则和理论假设,原则,：,（通过社会学习）反应过剩,消退；反应不足,强化和增强。,理论假设,：,根据学习理论，不良行为是经环境与强化作用而生，可经,环境改善与消退作用而去除,，或通过,营造环境和强化作用形成,良好行为。,阳性强化法：,以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，这种方法叫阳性强化法。,7,、沃尔普（,Wolpe,）将行为治疗定义为：行为治疗是使用实验确立的行为学习原则和方式，克服不良行为习惯的过程。,（不假设、不探讨行为背后的东西）,8,、常见的行为治疗方法：,系统脱敏法、模仿学习、自我管理技术、角色扮演、自信心训练、厌恶疗法、强化法、认知,行为疗法,认知心理学观点,第三单元,60,认知定义,所谓,“,认知,”,，用日常语言来说，是指一个人对某一事件的认识和看法，包括对过去事件的评价，对当前事件的解释，以及对未来发生事件的预期。,认知心理学不是一个学派，所以无门派偏见。其最大优点是能够不带成见地吸纳各种理论中的科学见解。认知心理学进人临床应用时，从行为主义心理学那甩学到了许多有价值的方法。,61,认知心理学观点,“,认知,”,：指一个人对某一事件的认识和看法，包括对过去事件的,评价,，对当前事件的,解释,，以及对未来发生事件的,预期,。,实验证明，,认知理解,对环境条件、刺激强度、情绪发生、发展和行为方式起调节作用，所以在心理咨询和治疗中，可以被用来帮助求助者解决心理问题。,如果改善认知因素的结构、调整认知的逻辑、理顺各认知阶段的联系，就有可能矫正心理问题,，从而达到心理咨询和矫治的目的。,认知治疗基本过程：,寻找不良认知,改变不良认知,建立新的认知模式,情绪和行为的改变,社会适应能力增强,63,常见的认知疗法包括,1,、埃利斯 合理情绪疗法,ABC,模型,1)ABC,理论是合理情绪疗法的核心理论，它是,Ellis,关于非理性情绪导致情绪障碍和神经症的主要理论，其主要观点是强调情绪或不良行为并非由外部诱发事件本身所引起，而是由于个体对这事件的解释和评价所造成,。,2)A,B,C,D,E,治疗模型：,A,（,Activating events,）,=,诱发性事件,B,（,Belief system,）,=,内在的信念系统,C,（,Consequence,）,=,情绪的和行为的后果,D,（,Disputing irrational beliefs,）,=,质疑、辩论,E,（,new emotive and behavioral Effect,）,=,效果（新的情绪和行为）,3)合理情绪疗法的基本人性观：,人既是理性的，也是非理性的,。因此人的一生中或多或少会具有某种非理性观念。,2贝克,/,雷米 认知疗法,3,、梅肯鲍姆 认知行为疗法,存在,人本主义心理学在咨询心理学中的理论观点,第四单元,69,存在人本主义心理学,以人本主义哲学理念为基础,以咨询关系的建立为中心,以无条件积极关注为前提,以平等、温暖、真诚等技术为重要手段,以激发潜能、达到自我实现为目的,罗杰斯的,自我论：,每个人有两个自我，一个是实际的自我；一个是理想的自我。两种自我重合或相当接近则心理健康；差距过大心理问题。,追求无条件积极的关注是人类的普遍需要。自我不协调是条件性积极关注所致。,人性心理学在心理咨询和心理治疗中的理论观点,第五单元,72,一、,基本概念,（一）人性,人性包含,生物、精神和社会,三种,基本属性,，它们互为条件，互相转化。,人的三种基本属性如下：,第一，被精神属性和社会属性制约的生物属性。它体现为，人作为生物体与外界进行物质交换（新陈代谢）的过程。,第二，以生物属性为前提、社会属性为内容的精神属性。它体现为，为生存发展而对外界环境进行的探究反射，是与外界进行信息交换的过程。,第三，以生物属性为基础、以精神属性为表现形式的社会属性。它是个体对群体的依附本能，体现为个体与群体间的利益交换（我为人人，人人为我）。,73,（二）人性心理学,人性心理学，是从人性出发，在三种基本属性之间的辩证关系中，把握人的心理活动及其规律。,人性心理学，是以人性中的精神属性为中心，进而说明心理、脑和社会这三者的关系，依据他们之间的具体关系，讨论心理自身的性质、特点以及变化的规律。,74,（三）心理动力,人性心理学认为，心理发展变化的动力，不是来自任何神秘之处，仅仅是与生俱来的人性的内在需要，这种内在需要源于人的三种本能：一是个体保存、种族延续的本能；二是为认识世界，向自然界索取生活必需资料和适应环境的探究本能；三是为生存而组成人类社会的依存本能。,三种人性的本能，在心理层面上化为人的体验，这就是人的三种基本需要（生物需要、精神需要、社会需要）；三种基本需要，构成了人类心理种系进化和个体发育过程中的全部心理动力。,75,（四）个性心理,心理的差异有两大类型,:1.,彼此有差异的群体心理2.,彼此有差异的个体心理。通常所谓“个性心理”，就是指彼此有差异的个体心理，或称作“个体的心理差异”。,现实的个性心理，永远是充满矛盾的，只要矛盾不被激化，处在相对稳定状态，就可以说是健康的个性心理。,（五）情绪与健康,人有三种发自人性本能的需求，需求获得满足，产生正向的、有利于健康的情绪，否则，产生负向的、不利于健康的情绪。,76,把身心障碍看作不同性质和不同程度的人性偏离,，即人性内部结构的失衡。,合理（理性）,情绪疗法,认知行为疗法,求助者中心疗法,理解,表达,无条件关注,重建动态平衡,心理结构,人格结构,心理动力,心理发展,适应问题,精神分析,经典条件反射,刺激,-,反应,操作条件反射,社会学习,行为主义,认知最重要,对过去的评价,对当前的解释,对未来的预期,认知心理学,人性观,自我理论,失调的实质,治疗的实质,存在,-,人本,三种属性,三种本能,三种需要,人性主义,心理分析,认知,-,领悟,阳性强化法,系统脱敏疗法,冲击疗法,厌恶疗法,模仿法,生物反馈法,（放松训练）,心理咨询方法有效的共同因素,1,、咨询师和求助者之间建立和谐、信任关系，所谓“人际交往的专业”关系。,2,、求助者求治的强烈动机、积极态度。,3,、有一套双方都相信的理论和方法。,4,、咨询师本身的特征。如准确的共情等。,5,、促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。,心理咨询方法有效的共同因素,1咨询师和求助者之间建立和谐、信任关系，所谓“人际交往的专业”关系。,2,、求助者求治的强烈动机、积极态度。,3,、有一套双方都相信的理论和方法。,4,、咨询师本身的特征。如准确的共情等。,5,、促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。,56/59/67/60、精神活动包括()，属于精神分析关于人格结构的观点。,(A)本我、自我和超我 (B)意识、潜意识、无意识,(C)个体保存、种族延续 (D)生物、心理和社会,A,58/,59/,65/76,、,(),是认识领悟疗法的创始人。,A),艾利斯,(B),弗洛伊德,(C),许又新,(D),钟友彬,D,108/109/119、行为治疗的主要方法包括(,),(A)系统脱敏法,(B)自我管理技术,(C)厌恶疗法,(D)处罚技术,ABC,第三节,心理咨询的对象、任务、分类和一般程序,84,第一单元,第二单元,心理咨询的对象、任务,心理咨询的分类和一般程序,第一单元,心理咨询的对象、任务,一、心理咨询的对象,1.,精神正常，遇到了与心理有关的,现实问题,并请求帮助的人,(,发展性咨询）,2.,精神正常，但,心理,健康出现,问题,并请求帮助的人群（心理健康咨询）,3.,特殊对象：临床治愈或潜伏期的,精神病患者,。（辅助性咨询）,一、,心理咨询的对象、任务,二、心理咨询的任务,（一）心理咨询的第一任务,-,帮助求助者认识自己的内、外世界,人在生活进程中不断积累经验，形成“经验系统”，反过去又影响人对待外部世界的态度、决策、行为等。经验系统如与外部世界不合拍，则容易出问题。,大部分问题是源于自己尚未解决的内部冲突，而不是源于外界。问题看似外界，实际上是自己对这个问题的认识。,86,（二）了解和改变不合理的观念,（三）学会面对现实和应对现实,1.,面对现实,任何人都有三个时态：过去、现在和未来。,引导求助者：过去是历史，未来是希望，把握现在是实在,87,2.,应对现实,人对现实的反应，大致分为三类：,感性反应,-,情绪化应对，儿童式行为。,理性反应,-,用概念和事物之间的客观逻辑去反应外部事物,悟性反应：用哲理看待事情,一个人对现实的反应理想状态：,屁股坐在理性上，左手握住些感性，右手握住些悟性,88,（四）使求助者学会理解他人,唤起求助者的依附本能，认识自觉地理解他人和群体对自己的重要性。,（五）使求助者正确认识自我,引导求助者认识到，是片面的经验、扭曲的社会需求以及不合理的生物需求，使求助者产生片面的自我认知,。,（六）协助求助者构建合理的行为模式,新的,-,合理的,-,有效的行为,89,三、心理咨询的分类,按性质分：发展心理咨询,健康心理咨询,限制性心理咨询,按咨询的规模：个体咨询,团体咨询,按咨询里程：短程咨询,13,周,中程咨询,13,月,长期咨询,3,个月以上,按咨询形式：门诊、电话、互联网心理咨询,四、心理咨询的一般程序：,资料的搜集（途径、内容）：,资料的分析（排序、筛选、比较、找出原因）,综合评估（对心理问题进行评估）,诊断和鉴别诊断（形成诊断，防止误诊）,适宜的求助者应具备条件,1、,智力正常,:,2、,年龄适宜,：青年,3、,内容合适,：,4、,人格正常,：人格障碍难矫正，咨询关系难建立,5、,动机正确,：,6、,信任度高,：暗示有关，“信则灵”,7、,行动自觉,：积极配合,8、,匹配性好,：相互接受,不适合咨询的三种类型：,欠缺型、忌讳型、冲突型,第四节 不同年龄阶段的心理咨询,一、幼儿、儿童的心理咨询,3岁前,心理发展的最大威胁是,安全感,得不到满足。,4,-,6,岁，成人评价影响其人格发展。,儿童的,大脑皮层功能尚未完,善，遭受惊吓后，情绪易泛化。,心理障碍多以行为障碍为主：,多动、多余动作、攻击、退缩行为、缄默等，没有神经症和人格障碍。,年龄是咨询、评估必须考虑的重要因素。,2、少年期的心理咨询：,女孩在1214岁，男孩在1316开始有独立意识，萌发性爱。最需要成人的理解、爱，同伴的友谊。,少年产生行为和心理障碍的原因，除,学前期不良教养,的影响外，更重要的是,入学以后，成人的错误对待，特别是教师的错误对待,；,成人对他们的态度对其心理、个性发展至关重要。,少年的厌学情绪在我国比较严重，小学教育背离基本宗旨，当属首因。,3、青年期的心理问题：,主要问题：适应不良和超负荷,主要特征：为进取处在不断焦虑中（,早年养成的,个性,和,能力,能否对付眼下社会对他们提出的要求,）,关键原,因：,社会需要是变成压力还是动力,（,升学压力、就业压力感情困惑、人际关系等）；,产生心理障碍的内在根源：个性稳定性较差,4、中年人：,主要问题：焦虑，抑郁；,子女教育问题；婚姻关系问题；工作压力；经济生活压力；自身的发展与提高；照顾父母问题,主要原因：,在社会、家庭和自我需求的重压下产生,5、老年期：丧失观,85%,老年人存在不同程度心理问题，,27%,的有明显焦虑、忧郁。被称为“三大杀手”的心血管、脑血管病和恶性肿瘤，其致病的因素，心理原因已超过生理原因。,主要问题：更年期精神症状；记忆减退；性格改变,咨询效果不理想：认知难改；孤独,37/59、儿童心理障碍的主要形式不包括（）。,（A）攻击 （B）语言宣泄,（C）退缩 （D）多余动作,B,109、儿童心理障碍的主要特点包括（）。,（A）蒙受刺激后容易泛化 （B）通常会有精神疲惫感,（C）更多以行为障碍为主 （D）大多数有自我评价低,AC,66/79、一般来说，涉及青年人前途问题的事件属于（）,A常形冲突 B微弱刺激,C变形冲突 D强烈刺激,D,第五节,婚恋、家庭心理咨询,101,第一单元,第二单元,第三单元,恋爱问题的心理咨询,婚姻问题的心理咨询,家庭问题的心理咨询,第一单元,恋爱问题的心理咨询,爱情是同时满足人类三种基本需求并得到体验的过程。,性爱 性的满足，生物的需要,情爱 心理的满足，精神的需要,恋爱 依附体验的满足，社会的需要,爱情的咨询遇到的常常有：失恋、单相思等矛盾。,第二单元,婚姻问题的心理咨询,一、苦涩婚姻的缘由,清官难断家务事,婚姻问题少在细节纠缠，直接关注三个要点：情爱、理解和相互依附。,婚恋问题的咨询要遵循的原则：,1.,必须遵守与婚恋相关的法律和道德规范，但谈话内容应该是心理学知识,2.,对恋爱问题，必须依据爱情的定义判断爱情的质量，然后再开展工作,3.,如果求助者处于非理性的恋爱生活中，应当帮助他们分析、梳理心理因素,4.,改变求助者不合理的思维方式,5.,人类两性间的爱情行为，其背后是复合动机，同时追求性、情、道德满足的复合动机是正确的。,二、影响婚后夫妻关系的因素,1.,结婚动机的整合,2.,恋爱过度情绪化,3.,角色适应,4.,心理相容,第三单元,家庭问题的心理咨询,一、什么叫家庭,现代社会中，家庭是个体合情、合理、合法地满足三种基本需求的特殊社会功能组织。,二、家庭心理咨询的主要原则,1.,将问题具体化和客观化,2.,不以自己的价值观来揣摩求助者，以求助者的看法为核心讨论问题,3,、不要替求助者进行选择，只与他讨论解决问题的各种可能性,108,4.,做好保密,5.,双方咨询。,三、亲子关系心理咨询,（一）概念：,自然的血缘关系,人伦道德关系,法定的养育关系、监护关系和法定的赡养关系,109,（二）亲子关系问题的心理咨询,构建良好的亲子关系，应具备三个基本条件：,一是亲子双方对亲子关系全面、正确的了解。,二是对人伦道德有端正的态度。,三是用发展变化的眼光看待对方，对亲子关系的年龄阶段性有正确的认识。,110,第六节,性心理咨询,111,第一单元,第二单元,第三单元,人类性科学概述,性心理咨询的内容与方法,性行为问题,一、人类性科学概述,1,、人类性科学：,性道德、性法律、性生理、性医学和性心理学,。,2,、人类的性特征：普遍性、功能多样性、选择排他性，责任性、文化社会制约性,3,、性道德与性态度：现代性道德的特点,二、性心理咨询的内容与方法,有性心理问题的儿童,解除性困惑,问题儿童的家长,指导进行性教育,性心理咨询的基本原则（五位一体：,性道德、性法律、性生理、性医学和性心理学,）,儿童期的性心理咨询包括,性别认同,（性别角色社会化）,、,性冲动的困惑、性好奇,性机能初步成熟，性知识缺乏,少年期1215岁是首次犯性错误的高峰期,青年期、成年期是个体生理发育成熟时期，更多地集中在婚、恋和夫妻性生活方面。,影响老年性生活主要是认知偏差（,无知及认知偏差、兴趣下降、性态度老化、对衰老的恐惧、人际关系问题）,。,三、性行为问题,在现实生活中，造成性行为问题的,原因,可分为三大类：,生理因素，如先天、遗传缺陷或后天疾病等,心理因素，如对性的错误认识或不良性经验,社会环境因素，如人际关系、生活事件、风俗习惯。,对每一类性行为问题的严重程度，依次为：,失调：,短暂的,障碍：,持续时间长，长期不能自行缓解,变态:,以人格变态为基础,69/77、按严重程度从弱到强，性行为问题可分为(),(A)性行为失调、性行为障碍和性行为变态,(B)性行为失调、性行为变态和性行为障碍,(C 性行为变态、性行为失调和性行为障碍,(D)性行为障碍、性行为失调和性行为变态,106/108、,(),属于老年性生活的认知偏差,。(A)在性的方面己经无能为力,(B)一滴精液相当于十滴血,(C)老年少性,(D)老年无性,A,ABD,