早期康复.doc

你为何要放弃床边早期康复？“姑娘，打完了快来换针水.”“姑娘，又过来同啊伯按摩啊.”“姑娘，你们是不是医院外包的？”虽然我还是个姑娘，但是我却真的不是“姑娘（护士小姐姐）”。在床边，每天都会面对患者和家属的灵魂拷问： “我是谁？”“我从哪里来？”“我要到哪里去？”我不能再隐瞒我的真实身份了我是一位“康复治疗师”不是“扛大腿的”、“捏胳膊的”、“师傅仔”、“按摩的”！在病房遇到不了解“康复”的病人和家属，拒绝做治疗同时还会和我说：“康复就是骗人的”、“都是来坑钱的”、“收费又贵又没用”【误区一】期望有灵丹妙药“我吃了药不痛就好了，我不用做康复！”这些的观念还会停留在部分人群中，有些患者曾反映在门诊输液一两个月也没恢复，但是他们还是坚持去吃药打针。有些人痛了十几年，都是靠着吃止痛片度过漫长岁月。这些观念将康复拒之门外，错失治愈的良机。疾病（如脑瘫，中风等）、损伤（如骨折，车祸意外等）、手术后,患者身体功能将会产生某些缺失，这其中可能有一小部分可以自行恢复。但多数功能是必须依靠及时正确的康复治疗与功能练习,并经过一定的时间才可逐渐恢复或得到代偿,从而达到恢复功能重返社会的目标。手术后的术后康复则是手术效果的保证:手术本身良好的术后功能来自于及时正确的康复患者良好的自身条件和积极主动的配合,避免并发症、后遗症的发生以及功能的缺失。康复并不是单纯的被动治疗。康复不能保证百分百有效，但是通过患者积极主动地配合,医患双方共同努力,会取得尽可能好的治疗效果。 【误区二】生病要“静养”，等好了再做康复在临床工作中，经常遇到因为过度的卧床静“养”的患者，长期制动只能加重肢体的肌肉萎缩,造成关节粘连、压疮、深静脉血栓、静脉炎、本体感觉下降、协调性下降、肢体功能持续下降等等不良后果。良好的功能来自于适当的功能练习,因此除患侧肢体必须进行适当功能练习外,身体其他部位应进行练习,以保持良好的整体身体素质,促进局部损伤的恢复。能独立完成的日常生活活动,也不应依赖他人帮助,以免功能的进一步衰退。在各项功能刚刚开始甚至还没有减退时就开始练习和治疗,避免和减少并发症及后遗症的发生,做到“早康复,早受益”。以免延误时机造成恢复周期的延长。【误区三】我还没有好转，理疗一点用都没有多数功能练习较为枯燥,需要多次重复,并且长期坚持进行,才会产生并达到良好效果。抱有“立竿见影”和“等着慢慢恢复”的思想都是错误的,只会造成不良后果或耽误治疗的最佳时机。“罗马不是一日建成的，胖子不是一口吃出来的，而你的疾病也不是最近才引起的。”面对被疾病长期困扰的患者需要树立正确意识，要通过不断地引导恢复正常的功能。【误区四】做康复的费用很贵，我们来算一算比如广州有位脑血管病瘫痪患者，手术费用310万元，因瘫痪需要请全职护工，一个月6000元，如果有并发症，费用另计，每年保守估计总体花费10万以上。并且患者回家之后生活质量非常低下。如果这名瘫痪患者能得到科学系统床边早期康复治疗，按照平均水平，可以恢复到正常功能的70%，意味着生活可以自理，不用护工，解放了其他家庭成员，还能从事力所能及的工作，接近正常人那样生活。至于康复的费用，远远低于生活费用，患者也会迎来完全不一样的新生活。再比如，如果住院患者在住院期间接受了正规的康复治疗，提前回归社会和家庭，也大大的缩短了住院时间和住院成本。所以，患者接受早期康复治疗是十分有必要的。【误区六】为自己代言：我们是康复治疗师 在病区里，经常被不明情况的患者或家属冠以“护士”头衔，绝大部分原因是他们不了解我们的专业或者从没接触过这一专业。物理治疗师作为专业医护人员，在帮助有长期健康问题的人们实现目标，发挥潜能，参与社会的过程中扮演着重要角色。我们竭尽所能帮助人们恢复运动和功能能力。让许多常年饱受健康问题或功能障碍的人都可以直面生活乐观向上。最后祝物理治疗师们节日快乐！我们的事业，我们共同携手开创！