1、单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,超声心动图测定心功能方法简介,超声心动图测定心功能方法简介,前言,超声心动图(,Echocardiography),为临床上无创观测心脏结构和功能变化的方法,可实时观测心脏结构和功能的变化。,超声心动图主要技术有:,M-mode,2D-E,PW,CW,CDFI,。,超声心动图是正在发展中的技术:近年开发的新技术有:,二次谐波,(Second Harmonic,SH),等。,超声心动图的发展方向:,、三维成像:静态动态实
2、时成像。,、介入超声:血管内超声;心腔内超声;食道超声。,、心肌声学造影,(Myocardial Contrast Echocardiography,MCE),、治疗性超声:超声溶栓等。,、仪器小型化,多功能化,一机多用。,房室及大血管内径的测量,房室及大血管内径的测量采用型及二维超声心动图。,型超声:时间分辨率高,二维超声:测量方便。,常用的标准切面:左室长轴切面,大动脉短轴切面,心尖四腔切面。,心功能测定,左(右)心室功能包括:收缩功能和舒张功能,左心室的功能临床上最为重要,简要介绍左心功能的超声测定方法。,左心室的收缩包括等容收缩期和射血期,、等容收缩期的指标:,(1),左室压力上升最大
3、速率(,dp/dt max),(2),左室心肌纤维最大生理缩短速率(,pm),、射血期指标,左室射血期,左室内压力和容量均发生变化,左室收缩功能可由左室压力和或容量的变化加以衡量。左室容量指标测量方便,为临床评价左室收缩功能最常用的方法。,()左室容量的测定方法:,型超声心动图:采用,eichholtz,公式计算:,(,.4+D)*D,3,D,为左室内径。由该式可计算出:,、等指标。,参考值:,ml,参考值:,40%,为左室收缩功能轻度减低,30%-40%,为左室收缩功能中度减低,25%,。,()的衍生指标:,:,参考值:,.58.0 L/min,CI,参考值:,.25.0L/min.m,2,室间隔和左室后壁增厚率为局部收缩功能的指标。,左室舒张期分为等容舒张期和充盈期,、左室等容舒张期指标,左室压力最大下降速率(,dp/dt max),左室心肌松弛时间常数(),、左室充盈期指标:,采用,PW,测量二尖口或瓣尖舒张期血流速度。,峰、,A,峰、,E/A,。,正常:,E/A 1,,,E/A 1,,为左室假性正常化,,E/A 2,为限制性舒张功能障碍。,谢谢!,