三级综合医院等级评审注意事项-.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,2025/12/12 周五,1,三甲医院迎评注意事项综合管理组,-,院感部分,2025/12/12 周五,2,一、主导思想,2025/12/12 周五,3,六个重点,：,2025/12/12 周五,4,检查特点：,评审在于细节管理，反映日常工作状态。,小样本、多次、多角度对同一个问题进行检查（如手卫生管理、医疗废物管理），是每个专业组都要进行检查的项目。,检查时，各专业组可从不同角度对同一科室检查，每条碰头交流评定时就低不就高。,2025/12/12 周五,5,二、检查分组：,我省评审分组安排,综合管理（管理、感染、药事、财务等）,医疗管理,护理管理,2025/12/12 周五,8,三、检查方法：,2025/12/12 周五,9,（一）现场检查：,2025/12/12 周五,10,手卫生,现场抽考,2025/12/12 周五,11,医院感染、耐药菌病例登记本,院感相关知识学习培训记录,医院感染管理小组活动记录,院感质量自查及持续改进记录,本科室重点环节,重点人群与高危因素的清单,各种消毒、灭菌效果监测结果登记,紫外线灯或空气消毒机维护保养记录,医疗废物交接登记本。,查看资料,2025/12/12 周五,12,科室分区布局、工作流程等是否符合要求,手卫生设施、手消毒剂配备、洗手正确情况；,环境和物品管理；,VAP,、,CRBSI,等重点部位以及多重耐药菌医院感染预防控制措施落实情况；,一次性及无菌物品管理,医院感染预防与控制、消毒隔离制度执行情况等。,现场评价,2025/12/12 周五,13,随机询问监控医师、护士等医院感染工作小组人员岗位职责,随机询问医护人员,医院感染核心制度,医院感染诊断标准,本科室重点环节与高危因素及控制措施,医院感染及暴发流行上报时限及程序,耐药菌防控,重点部位医院感染防控,医疗废物分类及处置,手卫生,消毒隔离、,职业暴露防护等院感相关知识掌握情况。,现场询问2025/12/12 周五,14,查阅运行病历：,了解医院感染病例登记、上报、调查表填写,医院感染诊断,有无漏报,病原菌送检等情况,抽查病历,2025/12/12 周五,15,（二）追踪评价：,2025/12/12 周五,16,四、检查路径：,山东省医院等级评审感染管理组检查追踪路线图,具体可根据各个医院的科室设置情况而定。,2025/12/12 周五,17,医院感染管理评审员,任务条款,信息采集点：,医院感染管理科、口腔科、内镜室、内科门诊、细菌室、急诊科、发热门诊、手术室、供应室、血液透析室、,ICU,、,NICU,、普通病房（内、外科）、医疗废物暂存地、污水站等。,2025/12/12 周五,18,（一）医院感染管理组织体系,访谈人员：,院长、分管院长、医务、护理、门诊、爱卫会、设备、药剂等部门负责人及其它委员会成员,访谈内容：,1.,国家医院感染管理法律法规规范性文件,2.,医院感染管理办法,3.,消毒管理办法,4.,抗菌药物临床应管理办法,5.,医疗废物管理条例,等。,评价要点：,医院感染管理委员会文件人员组成、工作制度、职责、会议记录，并将,.,医院感染管理纳入医疗质量管理目标。,医院感染管理委员会,条款,:4.20.1.1,2025/12/12 周五,19,医院感染管理委员会,医院感染管理处（科）,科室医院感染管理小组,每年召开,2,次会议,问题 是否解决 效果,人员结构配备,制度 计划 措施 培训,风险因素、评估分析,检查监督,职责（主任 护士长）,三级管理网络,2025/12/12 周五,20,（二）医院感染管理部门,访谈人员：,医院感染管理专职人员,访谈内容：,医院感染管理法律法规、应急预案流程和岗位职责等,检查地点：,感染管理科,评价要点：,医院感染管理规章制度、医院感染管理培训、重点部门重点环节监测、医务人员手卫生、多重耐药菌管理、抗菌药物临床合理应用、消毒灭菌隔离工作、医院感染监测信息上报等。,感染管理部门,相关条款：,3.4.1.1 3.4.2.1,及,4.20.1-8,全部,2025/12/12 周五,21,（三）普通病房医院感染管理,访谈人员：,病房负责人、医师、护士、卫生员等,访谈内容：,医院感染管理基本知识,检查地点：,内外科病房,评价要点：,布局流程,规章制度,操作流程,消毒灭菌隔离,手卫生,无菌操作,暴发处置,医疗废物管理,科室自查,主管部门监管,持续改进成效,普通病房,3.4.1.1 3.4.2.1 4.20.4.1,4.20.1.2 4.20.3.3,4.20.7.1 4.20.7.2,2025/12/12 周五,22,注意：,护理组,治疗室：是否设洗手池？是否可存放医疗废物？治疗台面是否可存放利器盒？是否要贴清洁与污染标识？,为便于抢救病人，消毒后的简易呼吸器可连接好，包装好备用。,无菌物品打开后需注明开启日期使用时间保持多长为宜？,2025/12/12 周五,23,（四）,ICU,、,NICU,医院感染管理,访谈人员：,ICU,、,NICU,临床医师、护士、卫生员等,访谈内容：,医院感染管理基本知识,检查地点：,ICU,、,NICU,病房,评价要点：,布局流程、规章制度、操作流程、目标性监测（三管）、消毒灭菌隔离、多重耐药菌、手卫生、无菌操作、暴发处置、预防控制措施落实、一次性医疗卫生用品管理、医疗废物管理、督导检查等,ICU NICU,相关条款：,3.4.1.1 3.4.2.1,4.,20.1.2 4.20.4.1,4.20.7.1 4.20.7.2,4.20.7.3 6.8.4.1-3,条款4.9.4.1,2025/12/12 周五,24,（五）手术室医院感染管理,访谈人员：,手术医师、护士、麻醉医生、卫生员,访谈内容：,医院感染管理基本知识,检查地点：,手术室,评价要点：,布局流程、规章制度、操作流程、围术期用药、消毒灭菌隔离、手卫生、无菌操作、连台手术、,SSI,预防控制措施落实、一次性医疗卫生用品管理、环境卫生学监测、医疗废物管理、督导检查等,手术室,相关条款：,3.4.1.1 3.4.2.1 4.20.1.2,4.20.3.2,（）,4.20.3.3,4.20.4.1 4.20.7.1 4.20.7.2,2025/12/12 周五,25,（六）消毒供应室医院感染管理,访谈人员：,消毒供应中心护士长及工作人员,访谈内容：,医院感染管理基本知识,检查地点：,消毒供应室,评价要点：,布局流程,规章制度,操作流程,清洗消毒灭菌,外来器械管理,一次性医疗用品管理,职业防护,工艺、化学、生物监测,督导检查等,消毒供应室,相关条款：,4.20.1.2 4.20.4.1,4.20.7.1 4.20.7.2,条款：,4.20.7.3,2025/12/12 周五,26,（七）产房医院感染管理,访谈人员：,科室负责人、医师、护士、卫生员,访谈内容：,医院感染管理基本知识,检查地点：,产房,评价要点：,布局流程,规章制度,操作流程,消毒灭菌隔离,手卫生,无菌操作,一次性医疗卫生用品管理,环境卫生学监测医疗废物管理等,产 房,相关条款：,3.4.1.1 3.4.2.1 4.20.1.2,4.20.3.2,（）,4.20.3.3,4.20.4.1 4.20.7.1 4.20.7.2,2025/12/12 周五,27,（八）,血液透析室管理,访谈人员：,血液透析室负责人、医生、护士、技师、卫生员等,访谈内容：,血液透析管理基本知识,检查地点：,血液透析室,评价要点：,布局流程、规章制度、操作流程,人员配置及培训、消毒隔离、设备管理、一次性耗材管理、手卫生、无菌操作、传染病四项筛查、透析病历管理及运行数据库建立、透析用水检测、,NI,暴发处置、职业防护、医疗废物管理、督导检查等,血液透析室,条款,：,4.22.1-7,全部共,19,款,相关条款：,3.4.1.1 3.4.2.1 4.20.1.2,4.20.3.3 4.20.4.1 4.20.7.1,4.20.7.2 6.8.4.1-3,2025/12/12 周五,28,（九）,内科门诊及急诊医院感染管理,访谈人员：,内科门诊医师、护士、卫生员、病人等,访谈内容：,医院感染管理基本知识,检查地点：,内科、急诊科门诊,评价要点：,布局流程,预检分诊,手卫生,消毒灭菌隔离,职业防护,医疗废物处置,科室自查,主管部门监管,持续改进成效,内科门诊 急诊,2025/12/12 周五,29,（十）,细菌室医院感染管理,访谈人员细菌室工作人员等,访谈内容：,医院感染管理基本知识,检查地点：,细菌室,评价要点：,布局流程,规章制度,消毒灭菌隔离,职业防护,耐药菌检测,临床沟通,标本处置等,细 菌 室,2025/12/12 周五,30,（十一）,内镜室医院感染管理,访谈人员：,内镜室工作人员,访谈内容：,医院感染管理基本知识,检查地点：,内镜室,评价要点：,布局流程,规章制度,操作流程,清洗消毒灭菌,职业防护,生物检测,科室自查,主管部门监管,持续改进成效,内 镜 室,2025/12/12 周五,31,（十二）,口腔科门诊医院感染管理,访谈人员：,口腔科负责人、医师、护士、卫生员等,访谈内容：,医院感染管理基本知识,检查地点：,口腔科门诊,评价要点：,布局流程,规章制度,操作流程,清洗消毒灭菌,手卫生,职业防护,生物检测,科室自查,主管部门监管,持续改进成效,口腔科门诊,2025/12/12 周五,32,（十三）发热门诊医院感染管理,访谈人员：,发热门诊医师、护士、卫生员等,访谈内容：,医院感染管理基本知识,检查地点：,发热门诊,评价要点：,布局流程,规章制度,预检分诊,消毒灭菌隔离,手卫生,职业防护,医疗废物处置,科室自查,主管部门监管,持续改进成效,发热门诊,2025/12/12 周五,33,（十四）,医疗废物暂存地和污水处理站,访谈人员：,医疗废物暂存地和污水处理站工作人员,访谈内容：,医院感染管理基本知识,检查地点：,医疗废物暂存地和污水处理站,评价要点：,1,、医疗废物暂存地硬件、规章制度、交接记录（院内、院外）、消毒隔离、职业防护,2,、污水处理站正常运转、规章制度、监测记录（院内、院外）,职业防护,3,、监管、改进,医疗废物 污水,2025/12/12 周五,34,医疗废物暂存地,区域设置警示标识,“,五防”,预防儿童接触,防渗漏,防鼠,防蝇,防蟑,防盗,清洁消毒,（墙壁、地面、运输车、周转箱）,日产日清,回收登记,转运签字,个人防护,健康查体,2025/12/12 周五,35,注意点：,污水处理,污水处理站正常运转,实地查看日常监测,特殊感染废水废液需要预消毒，一般可直接排放。病理科的废弃甲醛处理情况。,2025/12/12 周五,36,（十六）手卫生,访谈人员：,医院领导、职能部门、医务人员和卫生员等,访谈内容：,手卫生基本知识,检查地点：,全院各科室,评价要点：,洗手和干手设施、手卫生依从性、洗手方法正确率、人员培训等。,手卫生,2025/12/12 周五,37,注意点：,手卫生,洗手设施（有效、齐全、便捷）,依从性（体现持续改进）,六（七）步洗手法正确率,外科手（纸巾、无菌手刷）,洗手液和手消毒液配置,2025/12/12 周五,38,（十五）传染病管理,访谈人员：,门诊部、公共卫生科工作人员,访谈内容：,传染病管理基本知识,检查地点：,门诊部、公共卫生科,评价要点：,规章制度,岗位职责,专人负责,人员培训,预检分诊,疫情报告,特定传染病救助,监管资料,传染病管理,2025/12/12 周五,39,预检分诊,门诊主入口、内科门诊、急诊科门诊和儿科门诊。,分诊标准及体温表、外科口罩等必要用品。,实地查看呼吸儿科诊室、内科诊室、急诊科内科诊室及发热门诊的接诊情况。,2025/12/12 周五,40,五、模拟追踪检查案例,个案追踪与系统追踪相结合,2025/12/12 周五,41,ICU,消毒隔离,手卫生,职业安全防护,医疗废物管理,综合性监测,追踪检查之,医院感染疾病监测,医院感染暴发应急处置,目标性监测,追踪检查之,多重耐药菌（,MDRO,）医院感染管理,现场评价,内科病房,外科病房,现场检查,2025/12/12 周五,42,追踪检查法之一,：（临床科室）,医院感染监测指标体系：,选取医院感染病例（没有感染病例科模拟）,追查科室感染病例登记本及上报程序记录,询问主管医师相关知识,了解是否掌握医院感染诊断标准、报告程序、报告时限,医院感染管理科核实指导记录,核实医院感染汇总数据准确性,医院有无相应制度和报告流程,主管部门监管记录,与医疗质量挂钩资料。,2025/12/12 周五,43,追踪检查法之二：（临床科室、,ICU,）,医院感染暴发流行处置,:,选取医院感染病例（没有感染病例科模拟）,追查科室相关登记与上报程序记录,询问主管医师相关知识,了解是否掌握医院感染暴发相关概念,医院感染暴发应急演练相关资料,暴发预警及处置预案,医院领导小组会议记录,医院管理科调查、分析、处置记录,终结报告,医院有无报告卫生主管部门,医院响应制度及培训。,2025/12/12 周五,44,追踪检查法之三：（临床科室、,ICU,）,重点部位医院感染防控：,询问,医护人员本科室院感,重点环节与高危因素,在运行病历上抽取,SSI,、,CRBSI,、,UTI,、,VAP,等相关病历,查,病区感染病例报告登记本,/ICU,日志,询问主管医生对相关知识的知晓率,检查病历记录中有无相应的处理措施,追查科室相关措施的落实,查看医院是否有相关规定,查看职能部门有无监管记录。,2025/12/12 周五,45,2025/12/12 周五,46,呼吸机,用品管理,3,氧气面罩,管路消毒使用,呼吸气囊,过滤器,呼吸机相关肺炎,(VAP),1,诊断标准,定义：感染前,48,小时内使用过呼吸机，有呼吸道感染的全身及呼吸道症状，并有胸部,X,线症状及实验室依据,呼吸机相关肺炎发病率（,）,=,呼吸机相关肺炎例数,/,所有患者使用呼吸机的总日数*,1000,防控措施,2,口腔护理，床头抬高，术后患者早下床，正确咳嗽,控制血糖,做好呼吸机使用管理,做好培训和统计呼吸机相关感染率,2025/12/12 周五,47,强调皮肤消毒范围,3,消毒方法主要是涂擦：,以注射部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦,共二遍,消毒面积应,5cm5cm.,中心静脉导管消毒,直径应,15cm,至少应大于敷料面（,10cm12cm,）,导管相关血流感染,(CRBSI),1,诊断标准,定义：带有血管内导管或者拔出血管内导管,48,小时内出现细菌或真菌血症的患者，伴有发热（,38,）、寒战或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确感染源。,血管导管相关血流感染发病率（,）,=,使用中心静脉置管患者中血流感染人数,/,所有患者使用中心静脉置管的总日数*,1000,防控措施,2,置管前,5,条：消毒范围、无菌操作、穿刺点（首选锁骨下）,感染工作人员不应参加操作等,置管后,9,条：定期更换穿刺点敷料、注意更换时间、,三通锁闭保持清洁、做好评价等,2025/12/12 周五,48,防控措施,2,插管前：,掌握适应症、选择适宜的尿管、留置导尿病人采取密闭,插管时：,做好插管前的消毒程序（男女有别）和无菌操作,插管后：做好,11,条,导尿管相关泌尿系感染,(UTI),1,诊断标准,定义：,指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管,48,小时内发生的泌尿系统感染。,2025/12/12 周五,49,追踪检查法之四：（临床科室、,ICU,）,多重耐药菌（,MDRO,）医院感染管理：,询问临床分离前五位病原微生物名称及其耐药率,选取,MDRO,感染病例,询问主管医师相关知识,了解医师是否掌握MDRO,概念、报告流程,追踪相关措施的落实,暴发预警及处置预案,医院有无相应的制度和培训,主管部门监管记录。,2025/12/12 周五,50,多重耐药菌的暴发预警及处置,同一病区，连续出现耐药菌感染,3,例及以上,立即电话报告感染管理处,同时采取消毒隔离措施,感染管理处现场确认,报告分管院长,启动应急预案,2025/12/12 周五,51,多重耐药菌通常指,:,VRSA-,耐万古霉素金黄色葡萄球菌,MRSA-,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,VRE-,耐万古霉素肠球菌科,产超广谱内酰胺酶的大肠杆菌,/,肺炎克雷伯菌,多重耐药铜绿假单胞菌,多重耐药鲍曼不动杆菌等,2025/12/12 周五,52追踪检查法之五,：（临床科室）,类手术切口抗菌药物预防使用：,选取,类手术切口现病历（或归档病历）,查看抗菌药物使用情况，统计使用率,询问主管医生相关知识,了解医师有无培训，是否考核合格和授权,有无培训制度及落实情况,查看手术预防性抗菌药物选用是否规范,有无监管记录,科室对存在问题的改进措施。,2025/12/12 周五,53,追踪检查法之六,：（临床科室）,人员培训：,查看近三年医院感染培训计划,随机抽查其中一项内容,考核培训人员,对培训相关知识掌握情况,追查医院有无相关制度和培训考核,相关培训资料,。,2025/12/12 周五,54,追踪检查法之七：（,ICU,）,VAP,等重点部位管理：,随机选取呼吸机使用病人、留置导尿、中心静脉留置导管、多重耐药菌感染等病例：,检查是否有插管指征,询问呼吸机相关性肺炎、,MDRO,等防控知识,防控措施的落实,职能部门对,ICU,的监管记录。,2025/12/12 周五,55,追踪检查法之八,：,（设备科、手术室,CSSD,）,外来器械管理,:,随机抽取外来手术手术器械一包,查看设备科、手术室、,CSSD,登记,在,CSSD,清洗,消毒包装,灭菌等全过程,抽考护理人员相关制度的知晓率,CSSD,执行情况。,2025/12/12 周五,56,注意点：,供应室清洗质量,集中管理,部分器械不锈钢质量较差会出现斑纹，现场用纱布或棉签擦拭，进行辨别高精尖或牙齿关节比较多的器械不能完全依靠清洗机，机洗不能代替手工洗。,重点放在手术室器械实行信息化追踪。,2025/12/12 周五,57,追踪检查法之九,：（手术室）,环境物品清洁管理：,查看手术室环境、物品等,询问清洁人员相关知识,了解是否掌握清洁程序、消毒剂使用、浓度配置等,追查科室相关制度的落实,医院有无相关制度和培训。,2025/12/12 周五,58,追踪检查法之十,：（手术室）,SSI,预防与控制：,随机选取正在手术的病例,询问主刀医师和手术室护士,SSI,预防与控制相关知识及岗位职责的掌握及落实情况,了解医院有无培训，是否有培训效果考核,查看科室培训记录,追查相关制度的落实情况,查看职能部门的督查记录。,2025/12/12 周五,59,追踪检查法之十一：（手术室、设备科）,医用耗材、消毒隔离产品管理：,随机抽取手术室或导管室等使用中的医用耗材、消毒隔离产品,查设备部门对一次性无菌医疗用品登记、索证、质量检查、贮存、发放等管理情况,医院感染管理科审核记录、质量验证,设备部门对医院感染管理科监督检查问题的整改资料,使用科室保管、使用、无害化处置情况。,2025/12/12 周五,60,追踪检查法之十二,：,（,CSSD,、内镜室、口腔科、感染性疾病科）,职业暴露防护,询问医护人员标准预防知识,现场查看,CSSD,、口腔科、感染性疾病科医护人员操作时防护用品使用情况考核相关人员对防护用品正确使用知识是否掌握,询问医务人员发生锐器伤时的处理流程,追查医院有无相应的制度和培训考核,相关培训课件,有无监管记录。,2025/12/12 周五,61,2025/12/12 周五,62,追踪检查法之十三：,传染病疫情报告：,查看预检分诊分诊记录,发热门诊、肠道门诊工作日志及检验科、放射科记录,随机选取传染病例,询问传染病相关知识、报告时限、报告流程等,了解医院有无培训，是否有培训效果考核,查看科室培训记录,追查相关制度的落实情况,查看职能部门的督查记录。,2025/12/12 周五,63,追踪检查法之十二：,疫情直报系统,随机选发热门诊、肠道门诊日志病例取,追踪传染病直报系统工作,询问相关规定及操作流程,查看直报系统功能。,2025/12/12 周五,64,六、注 意 事 项：,提前完善规章制度、职责、预案、流程等。,体现持续改进：制定修订时间，新旧版本。,资料准备有针对性，如多部门联合机制、多重耐药菌管理联席会制度等。,各种材料要院科两级均有，不能相互代替。,质量检查等资料院科两级记录要完善、对应。,留有原始底稿，体现可追溯性。,2025/12/12 周五,65,全员应重点掌握内容：,1.,医院感染核心制度、岗位职责、操作流程；,2.,手卫生：洗手和手消毒的指征、方法；,3.,职业防护,包括：分级防护、防护用品的使用、职业暴露应急处置流程等；,4.,医疗废物的分类、处置方法；,5.,医院感染暴发定义、应急处置流程；,7.,多重耐药菌的定义、控制措施；,2025/12/12 周五,66,临床科室还应掌握：,1.,医院感染及其诊断标准、监测报告流程；,2.,重点部位的感染控制措施；,3.,本科室医院感染高危因素及控制措施；,4.,本科室医院感染发生率、常见的感染部位、常见的易感因素及相对应的控制措施；,5.,手术科室的医护人员应掌握手术切口的分类方法，预防,SSI,控制措施；,6,、抗菌药物分级使用规定、细菌送检要求等。,2025/12/12 周五,67,迎评工作十点要求：,1.,牢记本人岗位职责。,2.,牢记本人岗位相关制度。,3.,知晓等级医院检查本岗位的主要内容和要求。,4.,了解突发事件处置和应急预案的内容。,5.,仪表端正、挂牌规范、文明用语、准时上班、保持通讯畅通。,6.,全部医护人员熟悉三基知识。,7.,全部医护人员正确掌握心肺复苏技术。,8.,全部医护人员正确掌握七步洗手法。,9.,全部医护人员应掌握相关核心制度。,10.,熟悉,“,三级医院评审,”,应知应会并记忆相关内容,2025/12/12 周五,68,七、迎评技巧,仅供参考！,2025/12/12 周五,69,如何应对检查者的提问：,1.,保持自信、镇静、友善的态度，请保持微笑。,2.,只回答被问到的问题，并说你知道的。不要提供额外的信息，尤其当你不是,100确定时。因为检查者会因此而利用线索询问更多问题。,3.,在回答问题前应谨慎思考，如不清楚检查者提出的问题可请检查者在解说一遍。如不知道答案，不要回答,“,不知道,”,，应该说,“,我去查一下再回复您,”,。,4.,必要时，可以利用你的笔记、文件夹、计算机文件、医院网站等方式来帮忙回答问题，不必记忆所有的东西，但必须正确地说出相关资料的查阅位置和方法,2025/12/12 周五,70,5.,回答问题时可以参照政策：尽可能举出制度或流程以支持你的答案。,6.,在回答检查者的问题时，避免使用含糊之词，要有自信，且回答,“,这是我们遵守的标准,”,。,7.,在评审专家面前不要表示和同事的答案不统一或强调你个人的不同意见或作业方式。,8.,要有正面的态度：即认为评审专家是来帮我们改进的，要将他们的意见或建议用在改进上。,9.,科主任在非必要时不可抢先回答问题，应引导员工向正确的方向回答问题，这样有机会使员工有正确的回答，检查者想看到的是员工怎样，制度有无层层落实。,2025/12/12 周五,71,如何应对评审专家的文件审查：,1.,科室内的备查资料要放在全科室人员均可及的位置。,2.,全科室人员均要掌握备查文件夹中的内容。,3.,检查时要快速、准确地向检查人员提供相关文件，并通知文件资料的解释人到场。,4.,在文件审查时会有很多申辩的机会，当检查人员遇到疑惑询问你时，此时回答的方式很重要，回答要慎重，要给其他人留有足够的时间和空间补充说明。,当检查者有不同意见时，要虚心请教，并当面将其意见记录表在笔记本上，同时示谢意。,2025/12/12 周五,72,谢 谢 聆 听！,预祝我院能顺利通过评审！,