1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,制剂室培训,药物:,指能影响机体生理、生化和病理过程,用以预防、诊断,治疗疾病和计划生育的化学物质。,泰州市人民医院 制剂室,定义,药品,:是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。,泰州市人民医院 制剂室,制剂,为适应治疗或预防的需要,按照一定的剂型要求
2、所制成的,可以最终提供给用药对象使用的药品。,剂型,是指为满足疾病诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式,常用的有片剂、丸剂、散剂、注射剂、酊剂、溶液剂、浸膏剂、软膏剂等。,规格,指该剂型单位剂量的制剂中规定的主药含量。即一片片剂或一个颗粒中含有主要的成分。,定义,医疗机构制剂:是指医疗机构根据本单位临床需要而常规配制、自用的固定处方制剂。医疗机构制剂配制质量管理规范简称“GPP”(试行)(2000年12月5日),泰州市人民医院 制剂室,医院制剂,特 性,自配:必须是医疗机构药剂人员配制,自用:坚持自用原则,专用:按要求检验合格后,凭医生处方使用,规范:制剂许可证批准文号GPP,补缺:限于
3、临床需要而市场无供应,特 点,品种剂型多,产量规模小,效期短,周转快,按要求投资大见效慢,与临床紧密相关,中华人民共和国药品管理法(2015年04月24日修正版),中华人民共和国药品管理法实施条例(2016年2月6日修正版),医疗机构制剂配制质量管理规范简称“GPP”(试行)(2000年12月5日),医疗机构制剂配制监督管理办法(试行)(2005年6月1日),医疗机构制剂注册管理办法(试行)(2005年8月1日),医疗机构制剂许可证2015年江苏省验收标准,药品生产质量管理规范GMP2015版,泰州市人民医院 制剂室,医院制剂,基本条件,必须依法经过资格认定的药学技术人员,持有医疗机构制剂许可
4、证,临床需要而市场无供应的品种,经药监部门批准(注册、再注册)方可配制,泰州市人民医院 制剂室,发展史,古代太医院及私人诊所,19世纪50年代,西医进入,司药照方调配,1911年,西医院建制剂室,1949,年后,成为医院防病治病用药重要来源,泰州市人民医院 制剂室,历史变迁,20世纪50年代到20世纪80年代初,,医院制剂的成长期,是一项利国利民的举措,20世纪80年代中到21世纪,医院制剂的旺盛期,建立了独立制剂室,正式从医院调剂工作中分离出来,拥有合法身份,医院药剂科学科发展水平的象征,21世纪初至今,为医院制剂的调整期,“GPP”拉开对医院制剂的整顿序幕医院制剂整体呈现萎缩态势,泰州市人
5、民医院 制剂室,制剂室,1954年成立,配制:乳剂、糖浆、酊、水剂、软膏等剂型,70年代初,设专职药师负责药检工作,80年代初发展壮大,品种达109种,泰州市人民医院 制剂室,制剂室,制剂室建筑面积1771平方米,其中洁净区面积402平方米。,二楼洁净区为五官科制剂配制区,面积201平方米;,三楼洁净区分为内服制剂配制区,面积85平方米;外用制剂配制区,面积116平方米。,2,015年换证,证号:苏20160044HZ,涉及滴鼻剂、滴耳剂、合剂、糖浆剂、软膏剂、溶液剂(外用)、酊剂、涂剂、洗剂等,59,个品种。,泰州市人民医院 制剂室,洁净室,洁净室,特殊设计的房间,要控制空气中的尘埃粒子数量
6、在设计上要控制尘埃粒子对房间的侵入、生存和存留达到最小,以及相关的温度、湿度和压力得到必要的控制,圈徽,泰州市人民医院 制剂室,产品纯度,交叉污染,无菌程度,悬浮粒子和微生物,洁净度级别重要参数,WHO,(,GMP,),美国,(,209E,),美国,(习惯分类),ISO/TC,(,209,),EEC,(,GMP,),A,M3.5,100,ISO 5,A,B,M3.5,100,ISO 5,B,C,M4.5,10 000,ISO 7,C,D,M6.5,100 000,ISO 8,D,洁净室,泰州市人民医院 制剂室,温度和相对湿度,产品工艺条件,细菌繁殖条件,人员舒适度,2024 4560%,(,
7、A,、,B,、,C,级),1826 4565%,(,D,级以及以下),洁净室,泰州市人民医院 制剂室,洁净室,脱鞋,将鞋放入鞋柜,转身,穿拖鞋,将衣服饰物放入衣柜,关柜门,戴口罩,穿洁净衣(下身),穿洁净衣(右袖),穿洁净衣(左袖),穿洁净衣(系帽带),穿洁净衣(拉拉链),脱拖鞋,转身,穿工鞋,对镜整理,清洗,取洗手液,操作工进入生产区的清洗、消毒规程,泰州市人民医院 制剂室,制剂室,操作工进入生产区的清洗、消毒规程,冲洗去除洗手液,手风干,喷消毒液,开门至碰珠,风淋(面朝西),风淋(面朝南),风淋(面朝东),出风淋室并关门,用洗手液揉搓手部,进入风淋室并关门,泰州市人民医院 制剂室,制剂,1
8、用自来水冲洗容器的内外壁。,2.,用洗洁精刷洗容器内外表面。,3.,用自来水冲去洗洁精,反复冲洗23次。,4.,用纯化水冲洗23次,灭菌制剂用配制容器需用新鲜注射用水冲洗。,容器处理,配制,1.,称量、过筛,2.,配制,3.,分装,4.,半成品、成品送检,5.,灭菌,清场,清场:指在药品生产过程中,每一个生产阶段完成之后,由生产人员按规定的程序和方法对生产过程中所涉及的设备、仪器、物料等作一清理。,为了防止药品的混淆和污染,泰州市人民医院 制剂室,清场,灭菌,是用物理或化学方法杀灭或除去一切微生物(包括致病和非致病的微生物)繁殖体及其芽胞,以获得无菌状态的过程。,消毒,用物理或化学手段杀灭
9、病原微生物的过程。,防腐,用低温或化学药品防止和抑制微生物生长和繁殖的过程,也称“抑菌”。,无菌,指没有任何活的微生物存在。但由于不存在绝对无菌的环境,故无菌状态仅指用现行的方法检查结果呈阴性的状态。,泰州市人民医院 制剂室,清场,物理方法,紫外线消毒,化学方法,含氯消毒剂、含溴消毒剂、臭氧、二氧化氯等,清洁工具,万用拖布、丝光毛巾、不锈钢盆、不锈钢撮子、擦 玻璃器,清洁剂,纯化水、0.1%氢氧化钠,消毒剂,0.2%新洁尔灭、75%乙醇溶液,注意,消毒剂每月轮换使用,防止产生耐药菌;消毒剂的配制及使用按消毒剂配制及使用标准操作规程规定执行。,清场,方法:,1.,清洁消毒前要先对生产区内进行检查
10、检查有无上批遗留物,尤其注意设备用具下方等处。,2.,用纯化水擦拭一遍,必要时用0.1%,NaOH,擦去污迹,然后擦去清洁剂残留物,尤其注意设备盲角,再用消毒剂擦拭洁净室内所有表面。,3.,清洁程序:,先物后地、先上后下、先内后外、先拆后洗、先零后整。,擦拭要有条理,要单方向进行,不可胡乱擦拭,最终将污物清理出去。擦拭时要注意丝光毛巾蘸取液体要适量,保持湿润即可,不要使消毒剂等液体流下。,4.,每天清洁完毕后检查各连接部位的密封措施是否有异常,泰州市人民医院 制剂室,频率,每天生产操作前、工作结束后各进行一次清洁,每周工作结束后,要对D级洁净区进行消毒一次,泰州市人民医院 制剂室,制剂室欢迎各位同学来实习培训,






