1、Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,PBL教学法,临床实习,从课堂迈向临床的关键时期,护生：扎实的理论基础,高超的临床技能,独立分析问题、解决问题的能力,护理教学方法,讲授教学法,实验教学法,演示教学法,角色扮演法,参观教学法,以问题为基础的教学法,个案教学法,讨论教学法,谈话教学法,教学实例,女性，63岁，以“突然意识不清，左侧肢体活动不灵8小时”急诊入院，口眼歪斜，既往有高血压，高血脂。,病人出现意识不清的原因？偏瘫的原因？,需要做哪些检查以明确诊断？,最初24小时会出
2、现哪些情况？需从哪几方面进行观察？,在护理记录中，应用了哪些病情观察的方法？,目前要采取哪些护理措施？,在护理记录中，护士的处置是否得当？,若护理不当，会出现哪些并发症？如何预防?,该病的发病诱因有哪些？如何预防？,教学实例,学生刨根问底：,应该采取哪些抢救措施?吸氧、降血压、降颅内压？,血压降到什么程度好?能否很快将到正常？,病人缺氧类型，吸氧流量，能否吸入纯氧？,恢复期如何进行健康教育？内容和方法?,出院时对家属进行哪些指导?,以问题为基础的教学法,1969年美国神经病学教授Barrows在加拿大麦克马斯特大学创立，在国外医学教育和护理领域广泛使用。,以问题为基础的教学法（problem-
3、based learning,PBL）：以临床问题激发学生学习动机，引导学生把握学习内容。,实质：以问题为基础、以学生为中心的小组讨论式教学。,强调：以学生为主体，以促进学生学习动机，提高学生解决问题的能力为目标。,以问题为基础的教学法,应用过程：,制定教学计划，设计问题,学生分组,小组成员分工合作，自学、解决问题,指导学生查找资料,组织讨论，归纳总结,小组内部讨论，归纳出解决这些问题所需的基本知识,小组代表作总结发言，将讨论结果带入课堂讨论,教师精讲，就分歧最大的问题作分析总结,以问题为基础的教学法,教师的作用：,导学者、促进者、鼓励者,提出启发性问题促进小组讨论,激发学生思考，协助学生联系
4、过去相关知识、经验解决问题,协助学生讨论、理清学习议题,协助学生运用资源,以问题为基础的教学法,培养学生技能：,解决问题技能,团队合作能力,组织利用时间的技能,高层次的思维能力,成为自主学习者,以问题为基础的教学法,不足之处：,学生习得的知识不够系统,对教师、教学条件、实习基地有较高要求,案例教学法,案例 事例 实例 情景,医学领域 法学 军事学 教育学 管理学,19世纪70年代 哈佛大学法学院合同法案例,为了达到一定的教学目的，学生在教师的引导下，围绕着教师所提供的案例进行阅读分析、评判和讨论，进而得出结论或解决问题的方案，深化对相关知识的认知，促进学生能力发展的一种教学方法。,案例的选择,
5、在教学大纲内,较典型,有代表性,病情病程合适,实施案例教学的过程,1 案例的呈现,多媒体技术 有声有色 吸引学生,病房看病人,2 分析讨论,教师：引导学生解答问题，把答案归类,3 评价和总结,肯定成绩 指出缺点 纠正错误,4 布置作业或思考,案例教学法,临床见习：查病人 看病历 提问题,晨交班：床头交接 提问 讨论,入院宣教 病情观察 护理措施,护理查房：典型病例教学查房,主查人：病因 临床表现 诊断 治疗原则 病情观察 护理措施；,其他同学和老师：补充 纠正 讨论,带教老师或护士长:归纳 讲评,案例教学法的优点,能很好的培养学生分析问题解决问题的能力,围绕问题思考分析独特见解听取别人观点比较做好方案,缩小了理论与实际工作的差距,学生掌握知识的最终目的是要到实践中运用,学生变为学习的主体,活跃气氛 双向交流 各抒己见 教学相长,案例教学法的局限性,需要事先准备临床案例,案例分析、讨论花费时间较多,以教为中心 以学为中心,被动学习 主动学习,在教师指导下，以问题为引导，学生讨论为主体,突破了传统的教学模式,两种教学方法的共同点,两种教学方法的优点,激发了学生的学习兴趣,互动式教学,把讲解、讨论和实践综合起来,培养学生的临床思维能力和自学能力,提高了对所学知识的理解和记忆,培养实用型、创新型人才的有效途径,找病例 提问题,结合起来 灵活运用,
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