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医学全科医疗管理.ppt

1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,全科医疗管理,山东大学卫生管理与政策研究中心,全科医疗服务管理,作为一名全科医生,在从事全科医疗的工作过程中,掌握目标管理的基本程序与方法,对于提高工作效率,达到提供高质量的符合社区居民需求的全科医疗服务目的是十分重要的。,一、全科医疗的目标管理,1、确定全科医疗服务的目的与地位,根据社区卫生资源与利用情况、人群健康状况;,根据社区居民文化、经济方面的信息,来确定本社区全科医疗服务的目的和地位;,2、确定全科医疗服务的对象与范围,社区服务地理区划,社区服务人口数量、特征,社区特殊服务人群,3、调查社

2、区居民健康需求和需要,了解社区居民的主要疾病谱,慢性疾病的患病情况,居民对健康促进的要求,全科医疗服务的需求(包括服务项目的种类、服务的方式等),4、确立全科医疗服务的目标与重点,根据社区健康问题的轻重缓急以及全科医疗服务的可获得性确定目标与重点,注意各种资源的可及性、医疗保障制度的可得性、群众的可接受性等,5、分解落实目标、选择实施措施,落实到相关部门与个人,明确各自的分工与责任(计划、分工、合作),6、全科医疗计划的落实,监督、检查、评估,发现问题,及时调整,7、全科医疗的评估,对上述六个方面评估,投入评估,过程目标评估,产出结果评估,4、全科医疗服务人员的激励机制,有竞争、有约束、有激励

3、有活力的内部运行机制,引导激发服务人员提高服务技术水平、质量,不断改善服务方式、服务态度;,5、全科医疗服务人员的知识更新与培训,6、全科医疗服务人员行为规范与管理,宏观上:卫生行政 部门的组织、指导、监督和管理,微观上:中心(站)负责服务人员的行为规范的管理,三、全科医疗的质量管理,质量是全科医疗管理的命脉,是全科医疗生存和发展,的关键。良好的全科医疗质量必须满足以下三个基本,要求:,良好的技术服务,良好的人际关系,舒适的环境与服务过程,国际上衡量良好的全科医疗质量的内容:,有效的疾病预防与控制,尤其对社区主要传染病和慢性非传染性疾病的预防与控制;,在家庭和工作场所,服务对象的社会功能的改

4、善和促进方面达到了期望良好的状态;,有效的预防和控制辖区居民的早死及其主要危险因素;,采用适宜技术,使防治疾病的成本得到有效控制;,服务对象的不适、病症和焦虑得到了有效的控制;,服务对象的人际关系得到了改善;,所提高的医疗保健服务既适宜又乐于被居民接受;,服务对象的个人隐私得到了维护。,四、社区卫生服务团队与全科医生作用,1、社区卫生服务团队的作用:,10部委发展城市社区卫生服务的若干意见中指出:社区卫,生服务是社区建设的重要组成部分,是政府领导、上级卫生机,构指导、基层卫生机构为主体,全科医生为骨干,合理使用社,区资源和适宜技术,以人为中心、家庭为单位、社区为范围、,需求为导向,以妇女、儿童

5、老年人、慢性病人、残疾人为重,点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生需求为目的,融,预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术等服务为,一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层服务。,从社区卫生服务的性质、范围、任务以及组织形式,看,充分发挥社区卫生服务团队作用的重要性。,合理利用社区卫生资源,服务人员的知识互补,服务人员专业互补,服务人员服务能力互补,根据我国的实际情况,社区卫生服务团队的合作的基,本方式有,:,以经过系统培训的全科医生为骨干,根据需要可适当的配备其他卫生专业人员;,由原城市街道基层防保人员或初级卫生保健人员和区医院人员共同组合,经过短期培训上岗;,以城市医院、企业

6、医疗机构的医务人员为核心,从原有的基层预防保健人员中择优组合。,2、全科医生的作用,提供基本卫生服务,管理与协调,慢性病管理与控制,健康信息收集与分析,控制费用,选择和实施适宜的干预措施,合理转诊,信息沟通,促进社区卫生服务团队整体技术水平的提高,探索“以病人为中心”的全科医疗服务模式,知法与守法。,望大家在各自的岗位中工作的,愉快、生活的开心!,谢 谢!,,成为世界医学史上的主流。可见中西医学,一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系,一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系,二者都不是以完整人为研究对象的科学,从理论讲二者都不是科学的,势必影响各自发展。事实也证

7、明这一切,中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次,但疾病发病率居高不下,对绝大部分疾病发病原因认识不清、砼幻靼祝瘟剖艿街圃迹谛SARS、禽流感面前竟束手无策,在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实,一个是有些甚至相当多疾病无法治疗,这就是中西医学结合的缘由。然而,由于二者是两套理论、两股道上跑的车,风马牛不相及,从理论上讲就没薪岷系目赡埽皇切问缴系娜诤前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题,成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确,要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切赡涯:侍猓匀灰淹耆隽酥形饕

8、窖婕暗姆冻耄颐潜匦胩鲋形饕窖睦砺劭蚣埽鹨桓鲂碌囊窖砺厶逑-东方医学和西方医学(即西医)的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上,还是从深度上,都应该远远超过现有的中西医学理论,并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命,原创人生、医学理论体系灵魂医学 soul medicine应运而生,她不但从宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题,而且还能够使人们得以启迪人生,不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界对象的医学科学,故不能解现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的

9、西医,20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式,后基因组时代系统生物学的兴起,形成了系统医学在全球的迅速发展,成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。中医即中国传统医药学,是形成于数千年前的中国,是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结。习樟恕食鱿治饕蕉灾瘟撇涣说募膊缓们笾幸剑幸皆蛲捎梦饕秸锒现幸街瘟疲约爸形髦瘟品豢橛玫木置妗 至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”,都称不上一门独立的医学科学,关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。总之,目前以中西医学为主的世界各种医学

10、科学都存在不完整性的瑕疵,即都是以不完整的人为研究及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上,运用朴素辩证法及思辨推理方法,认识机体、自然、疾病三者关系,发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上,除了药物外,还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法,它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法,从宏观到微观,直至目前的分子基因层次水平,发展极为迅速,超过其它任何一门医学科学决目,医学健康系列精品课件,珍爱生命 关注健康,本文档下载后可以修改编辑,欢迎下载收藏。,

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