公共营养师三级.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,公共营养师三级,公共营养师三级,第1页,技能培训主要内容,第一章：膳食调查与评价,第二章：人体营养情况测定和评价,第三章：膳食指导和评定,第四章：食品营养评价,第五章：小区营养管理与营养干预,第六章：营养咨询与教育,公共营养师技能要求总纲领,.doc,（可参考公共营养师判定指南）,公共营养师三级,第2页,各章节分值比重分配情况,章节,内容,分值,四级（,100,）,三级（,100,）,第一章,膳食调查与评价,25,15,第二章,人体营养情况测定与评价,25,20,第三章,膳食指导和评定,20,20,第四章,食品营养评价,20,15,第五章,小区营养管理和营养干预,10,10,第六章,营养咨询与教育,0,20,备注：考评中基础分值如上所述，但也可能存在极少分值未列于其中。,公共营养师三级,第3页,第一章,膳食调查与评价,(Dietary survey and Evaluation),公共营养师三级,第4页,第一节,:,食物摄入量调查,公共营养师三级,第5页,一、膳食调查目标与意义,膳食调查目标是为了了解不一样地域、不一样生活条件下某人群或某个人饮食习惯以及膳食存在主要问题；在一定时间内，调查群体或个体经过膳食所摄取能量和营养素数量以及质量；依据食物成份表计算出每人每日个各种营养素平均摄入量和借此来评定正常营养需要得到满足程度。,公共营养师三级,第6页,1959,、,1982,、,1992,、,全国四次,中国居民营养与健康情况调查,公共营养师三级,第7页,1959,、,1982,、,1992,、,全国四次,中国居民营养与健康情况调查,公共营养师三级,第8页,城市居民膳食结构不尽合理。畜肉类及油脂消费过多，谷类食物偏低；,超重和肥胖患病率呈显著上升趋势；,一些营养缺乏病依然存在。；,高血压患病率有较大幅度升高；,糖尿病患病增加；,血脂异常值得关注；,膳食营养和体力活动与相关慢性病关系亲密。,1959,、,1982,、,1992,、,全国四次,中国居民营养与健康情况调查,其它相关调查,公共营养师三级,第9页,去年,焦点访谈,对幼稚园、大中小学校、小区和居民家庭作了营养情况调查（一）：,面临双重挑战：,营养缺乏；,营养结构失衡。,公共营养师三级,第10页,年国家食物与营养咨询委员会对全国,4,个直辖市、,5,个自治区和,19,个省市,403,所医院作了营养情况调查（二）：,仅,43%,大中型医院设置了“营养科”；,1/3,病人没有得到良好饮食营养指导。,公共营养师三级,第11页,中国卫生部就我国国民健康问题在全国范围内作了营养情况调查（三）：,有,19%,人患有高血压；,有,万人患有糖尿病（,2030,年将翻一倍,世卫预测,）；,有,1,亿,6,千万人被诊疗有高血脂；,有,2,亿人超重；,有,6000,万人因肥胖问题就诊；,公共营养师三级,第12页,中国营养学会曾对我国居民一日三餐进行了调查（四）：,70.79%,人天天按时吃早餐；,2.28%,人完全不吃早餐。,公共营养师三级,第13页,世界卫生组织对我国居民作了营养情况调查（五）：,23%,人超重；,7%,人肥胖。,公共营养师三级,第14页,我国居民对吃认识调查（六）：,怎样认识从“吃饱”到“吃好”转变（,考虑营养多一点还是“花式”多,一点？,）；,怎样对待烹饪中不科学制作方法？,公共营养师三级,第15页,四季御香大红袍：,取材于乳猪和鹅肝酱，名为中西合璧，其实一脆一软，一同滑入食道，轻易伤胃。,春秋燕雪琉璃蛋：,实为春秋燕血琉璃蛋，取材于极品燕窝和鸽蛋。中医一向是,不主张空腹吃燕窝，因在肠胃未开始运作前难以全方面吸收营养，反而会对吸收产生副作用。,日月流金映玉鳌：,取材于蟹中极品黄油蟹、冻青芦笋、伊朗黑鱼子酱，拥有冷热相辉、冰火口感同时，逼人寒气和火气同时冲击肠胃，实在是对食客一个考验。,长白天时雪蛤酪：,取材于肥美雪蛤。雪蛤不宜进食过量，以免吸收过多激素。而雪蛤滋阴之余，也一直带少许补，大便稀烂、无胃口者都不宜食用。,千岁灵龟仙草汤：,取材于虫草和明龟。其实龟味厚，过于滋腻，如有恶心、呕吐、腹胀、食欲极差时，不宜吃龟。不然有可能出现相反效果。,千秋北海关东参：,取材于关东参、梅花鹿肉。吃鹿肉原来就有很多禁忌：不可与鲍鱼同食，不可与虾同食，不可与茭白、鸭同食。这些禁忌千万要恪守，不然后果可能会很严重。,百龄龙趸玉玲珑：,取材于龙趸。龙趸是一个有毒珊瑚鱼，若食了含雪卡毒龙趸后，,2-10,小时内会出现呕吐、腹痛、腹淀、排水样便，以及四肢和唇周、舌、咽发麻等症状。,营养问题案例,公共营养师三级,第16页,食物相克与最正确食物搭配,公共营养师三级,第17页,猪肉和大豆相克（影响大豆中磷吸收）；,猪肉与菊花相克（致命）；,狗肉与大蒜相克（损人）；,鲤鱼与咸菜相克（亚硝胺致癌）；,鲫鱼与冬瓜相克（身体脱水）；,螃蟹与冷食相克（拉肚子）；,海带和猪血相克（便秘）；,黄瓜与芹菜相克（黄瓜中,VC,分解酶影响芹菜,VC,吸收）；,菠菜与豆腐相克（草酸钙）；,米醋与海参相克（凝固蛋白）；,酒后与品茗相克（影响肾）；,茶叶与鸡蛋相克（凝固蛋白）；,公共营养师三级,第18页,食物禁忌,公共营养师三级,第19页,忌只吃植物油不吃动物油；,忌煮粥加碱；,忌冷水煮米饭；,忌屡次淘米；,忌食生番薯；,鸡蛋不宜与糖加热混吃；,儿童发烧忌吃鸡蛋；,冻肉防止重复解冻；,烧焦鱼不能食用。,公共营养师三级,第20页,营养情况调查（一）,营养情况调查（二）,营养情况调查（三）,营养情况调查（四）,营养情况调查（五）,营养情况调查（六）,近期调查发觉,均能够经过,膳食指导,来预防！,公共营养师三级,第21页,相关新闻报道,公共营养师三级,第22页,相关新闻报道,：,公共营养师三级,第23页,相关新闻报道,：,公共营养师三级,第24页,相关新闻报道,：,公共营养师三级,第25页,相关新闻报道,：,公共营养师三级,第26页,相关新闻报道,：,公共营养师三级,第27页,调查结论：中国需要营养师！,需要多少：,400,万（缺失）！,公共营养师三级,第28页,提议,:,公共营养师三级,第29页,新,公共营养师三级,第30页,又见,:,公共营养师三级,第31页,也不例外,:,公共营养师三级,第32页,影响人长寿二十八原因,烟酒过分,营养单一,饮食无度,忽略早餐,焦糊食物,餐餐过饱,糖盐过分,身体发胖,滥用药品,忧郁迷惑环境污染,高枕无忧,以车代步,好逸恶劳,不愿用脑,讳疾忌医,运动不足,衣着脏乱,癖好猫狗,起居无常,劳累过分,熬夜打牌,电视入迷,夫妻分居,寂寞孤独,忧愁嫉妒,懒惰发怒,好色贪财,公共营养师三级,第33页,营养调查工作中包含四个主要方面：,膳食调查、体格测量、营养缺乏病临床检验、营养情况试验室检测。,营养监测：,是指长久动态监测人群营养情况，同时搜集影响人群营养情况相关社会经济方面资料，探讨从政策上、社会办法上改进营养情况和条件路径。定义是：,“,对营养进行监护，方便作出改进居民营养决定,”,（,联合国粮农组织（,FAO,）、联合国儿童基金会（,UNICEF,）及世界卫生组织（,WHO,）,二、膳食调查主要用语释义,膳食调查内容：,食物品种与数量；,饮食制度与餐次分配；,烹调加工与方法；,过去膳食情况、饮食习惯。,膳食营养评价：,是依据膳食调查结果对人体营养素和能量摄入量、各营养素起源百分比以及膳食组成进行判断分析过程。,公共营养师三级,第34页,营养不良,是指营养素摄入与机体需求不相符合，而出现一个非健康状态，包含营养缺乏和营养过剩。,营养缺乏病,是指长久缺乏一个或各种营养素而造成严重营养低下，并出现各种对应临床表现或病症。,营养素缺乏病,是指长久缺乏一个营养素而造成严重营养不良并出现各种对应临床表现或病症，如各种维生素缺乏病、矿物质缺乏病和微量元素缺乏病等都属于营养素缺乏病。营养失衡,是指因为食物与营养物质过量摄入超出了机体生理需要而表现在体内过多堆积一个状态。如肥胖病或其它营养不良病症。,突发营养事件,是指因食用假冒伪劣食品、或食品、营养制剂质量问题或使用方法不妥等原因而造成某个特定人群集体性营养不良或营养相关疾病发生事件。,二、膳食调查主要用语释义,公共营养师三级,第35页,三、膳食调查技术规范工作,中国居民营养与健康情况调查技术工作规范,.doc,公共营养师三级,第36页,称重法,记账法,问询法,频率法,膳食史法,化学分析法,24,小时回顾法,四、膳食调查主要方法,公共营养师三级,第37页,称重法：,称重法是对某一膳食单位消耗食物全部称重方法。可用于团体、家庭或个人膳食调查，依据食物消费量计算出每人天天各种营养素平均摄入量，调查时间为,37,天。称重法比较准确，但工作量较大，不适合大规模调查。,记账法：,查账法是大规模进行膳食调查方法，适合用于账目清楚机关、学校、部队等集体食堂单位，可查阅某一时期内各种食物消费总量，并依据同一时期进餐人数，粗略计算每人每日各种食物摄取量，再按照食物成份表计算这些食物所供给能量和营养素数量。查账法简便、快速，但不够准确，因为对食物剩下量难以估算。帐目清楚、进餐人数统计准确是此方法实施前提，如与称重法结合使用可提升准确性。,问询法：,适合用于对散在居民家庭膳食调查和了解门诊病人膳食情况。经过问询可了解调查对象经常性每日各类食物摄人量；或回顾,24,小时、,3,天或一周内每日所摄入食物种类和数量；长久饮食习惯和膳食结构；以了解饮食对生长发育及健康长久影响。问询法简便易行，但因受被调查对象记忆力和对度量判断差异影响，其结果不够准确。,公共营养师三级,第38页,频率法：,食物频率法调查对象过去,1,年内所摄入,33,类食物及油盐和调味品摄入频率及摄入量。,膳食史法：,膳食史法对于许多慢性病患者,过去膳食情况比现在更为主要,广泛用于流行病学调查,.,不问询过去数日内食物消耗情况,而问询普通膳食方式和长时间,(,甚至一年以上,),膳食习惯等。普通在正常调查中较少用之。,化学分析法：,是将调查对象一日份全部熟食搜集齐全，在试验中进行化学分析，测定其中能量和各种营养素含量方法。该法手续复杂，除非特殊需要准确测定，普通不做。,24,小时回顾法：,是经过问询被调查者、对象回顾和描述在调查时刻以前,24,小时内摄入全部食物数量和种类，借助食物模型、家用量具或食物图谱对其食物摄入进行计算和评价。,公共营养师三级,第39页,膳食摄入量调查方法一：,24,小时膳食回顾法,经过问答方式往返顾性地了解调查对象过去,24,小时实际膳食摄入情况，对其食物摄入量进行计算和评价一个方法，是当前最常见一个回顾膳食调查方法。,公共营养师三级,第40页,24,小时回顾法原理,：,问询调查对象 让其,回顾,和,描述,摄入全部食物数量和种类,（调查时刻前,24,小时摄入食物情况）,然后借助食物“模型、家用量具、食物图谱”对其摄入食物,计算评价,。,膳食摄入量调查方法一：,24,小时膳食回顾法,公共营养师三级,第41页,24,小时回顾法特点,：,膳食摄入量调查方法一：,24,小时膳食回顾法,优点：,1,、所用时间比较短；,2,、不需要较高文化；,3,、能获个体膳食情况；,4,、便于进行分析比较。,缺点：,1,、应答者依赖短期记忆；,2,、对调查者需严格培训（不然标准化不够）。,公共营养师三级,第42页,24,小时回顾法技术关键点,：,膳食摄入量调查方法一：,24,小时膳食回顾法,技术关键点一：适应调查人群,1,、家庭中个体者,2不一样人群个体者,3,、散居特殊个体者,食物消耗和摄入情况,公共营养师三级,第43页,24,小时回顾法技术关键点,：,膳食摄入量调查方法一：,24,小时膳食回顾法,技术关键点二：调查时间,1,、连续三天食物摄入情况；,2,、入户调查时间,15-40,分钟。,公共营养师三级,第44页,24,小时回顾法技术关键点,：,膳食摄入量调查方法一：,24,小时膳食回顾法,技术关键点三：调查方法,1,、开放式调查表进行面对面问询；,2,、事先编好调查表进行电话问询；,公共营养师三级,第45页,24,小时回顾法技术关键点,：,膳食摄入量调查方法一：,24,小时膳食回顾法,技术关键点四：对调查员要求,1,、必须进行严格培训；,2,、调查中要用引导方法；,3,、回顾后可用清单查对；,4,、老人与孩童主妇代劳。,公共营养师三级,第46页,设计,24,小时膳食回顾调查表,：,膳食摄入量调查方法一：,24,小时膳食回顾法,1,、食物名称,2,、原料名称,3,、原料编码,4,、原料质量,5,、进餐时间,6,、进餐地点,能够是主食（如米饭），也能够是菜名（如宫爆鸡丁）。,食物名称中所包含各种原料名称（如鸡丁、花生）。,指,中国食物成份表,编码（如竹笋,04-5-401,）。,调查时刻之前,24,小时各种摄入食物原料实际重量（克）。,早餐、中餐、晚餐三个正餐以及早晨、下午、晚上小吃。,进食每餐和小吃时地点（如家、学校、饭馆、摊点）。,24,小时回顾法等调查表格规范,.doc,公共营养师三级,第47页,24h,食物回顾法个人人日数换算,：,膳食摄入量调查方法一：,24,小时膳食回顾法,个人人日数,=,早餐餐次总数,早餐餐次比,+,中餐餐次总数,中餐餐次比,+,晚餐餐次总数,晚餐餐次比,参考培训教材,P5,公共营养师三级,第48页,24h,食物回顾调查法应用（工作程序）,：,膳食摄入量调查方法一：,24,小时膳食回顾法,程序,1,：入户说明来意,程序,2,：说明调查内容,程序,3,：调查作好统计,程序,4,：回顾统计关键点,程序,5,：填补调查不足,程序,6,：资料需要核查,程序,7,：个人人日数计算见表,1-4,书第,10,页）,公共营养师三级,第49页,24h,回顾和膳食史结合方法应用（工作程序）,：,膳食摄入量调查方法二：,24,小时回顾和膳食史结合方法,程序,1,：介绍工作目标,程序,2,：膳食摄入模式问询,程序,3,：用详细食物清单来查对,程序,4,：三天食物摄入量,程序,5,：描述烹饪方法,程序,6,：检验数量,程序,7,：统计,公共营养师三级,第50页,膳食摄入量调查方法三：,称重记帐法,对某一个伙食单位或个人一日各餐食物食用量进行称重，计算每人每日营养素摄入量,。,称重法,准确性高,，可作为膳食调查,“金标准”，,用以衡量其它方法准确性,公共营养师三级,第51页,进餐总人数统计,:,对群体进行调查时,（,1,）如年纪、性别、劳动强度组成不一样，应作个人进餐统计，并使用加权法进行平均供给量标准计算（？）。,公共营养师三级,第52页,这里,f,是指同年纪、性别、劳动强度,人数,x,是指同年纪、性别、劳动强度,推荐摄入量或适宜摄入量,X=fx/f,公共营养师三级,第53页,应用人日数进行计算,人日数是指一个人,24,小时全部餐次为一人日,人日数,=,早餐餐次总数,早餐餐次比,+,中餐餐次总数,中餐餐次比,+,晚餐餐次总数,晚餐餐次比,常规餐次比为,0.2:0.4:0.4,或,0.3:0.4:0.3,公共营养师三级,第54页,称重法步骤,准确,统计,每餐各种食物及调味品名称；,准确,称量,食物生重、熟重、剩下量、零食,从市场采购样品,市品,市品去掉不可食个别之后所剩下物,食部,食品烹调后重量,熟重,吃剩饭菜重量,剩下量,公共营养师三级,第55页,称重法步骤,计算,生熟比，,生熟比,=,生食物重量,/,熟食物重量；,将调查期间所消耗食物按品种分类、综合，求得平均,每人每日食物消耗量,；,按食物成份表计算平均,每人每日营养素摄入量,。,公共营养师三级,第56页,食物消耗统计表,食物名称,生重（,g,）,熟重（,g,）,生熟比,熟食剩下量（g）,实际消耗量（,g,）,熟重,生重,公共营养师三级,第57页,食物重量折算参考表,食物名称,单位,重量,（生重）,备注,克,两,大米饭,1,小标准碗,75,1.5,碗直径,12cm,1,大标准碗,150,3,碗直径,16cm,大米粥,1,小标准碗,30,0.6,1,大标准碗,50,1,馒头,1,个,100,2,自制品需看大小折算,面条（湿切面）,1,小标准碗,30,0.6,每斤湿面折合面粉,0.8,斤，,3,两湿面折合面粉,2.4,斤,1,大标准碗,50,1,面条（干切面）,1,小标准碗,75,1.5,干面条按面粉重量计算,1,大标准碗,100,2,公共营养师三级,第58页,食物名称,单位,重量（生重）,备注,克,两,包子,1,个,50,1,小笼包：,3,4,个,/,两,饺子,平均,6,个,50,1,面粉重量，不包含馅,馄饨,9,10,个,50,1,面粉重量，不包含馅,油条,1,根,50,1,油饼,1,个,70,80,1.4,1.6,炸糕,1,个,50,1,糯米粉,35g,，红小豆,15g,豆包,1,个,50,1,面粉,35g,，红小豆,15g,元宵,3,个,50,1,每个含糖,3g,烧饼,1,个,50,1,食物重量折算参考,1.doc,公共营养师三级,第59页,公共营养师三级,第60页,模型（实物）,200g,150g,200g,公共营养师三级,第61页,模型（实物）,100g,50g,50g,公共营养师三级,第62页,模型（实物）,100ml,250ml,200ml,250ml,公共营养师三级,第63页,模型（实物）,50g,150g,75g,公共营养师三级,第64页,记账法,适合用于有详细伙食账目标集体单位,也可用于家庭。,依据该单位在一定时限内各种食物消耗总量和就餐者人次数，计算出平均每人每日食物消耗量，再依据食物成份表计算每人每日能量和营养素摄入量。,公共营养师三级,第65页,食物消耗量统计：,开始前食物结存量,天天购入各种食物量,天天各种食物废弃量,结束后剩下量（液体可用量）,注意市品、可食部，小杂粮、零食统计。,家庭食物量记录表,.doc,公共营养师三级,第66页,膳食摄入量调查方法四：,食物频率法,是预计被调查者在指定一段时期内吃一些食物频率方法,这种方法以问卷形式进行膳食调查，以调查个体经常性食物摄入种类，依据每日、每七天、每个月甚至每年所食各种食物次数或食物种类来评价膳食营养情况。,公共营养师三级,第67页,应用,食物频率法多年来被应用于了解一定时间内日常摄入量，以研究既往膳食习惯和一些慢性病关系。,食物调查频率法,.doc,公共营养师三级,第68页,膳食摄入量调查方法五：,化学分析法,经过试验室化学分析方法，测定调查对象在一定时间内所摄入食品能量和营养素数量及质量。,公共营养师三级,第69页,搜集样品方法是双份饭菜法：制作两份完全相同饭菜，一份供调查对象食用，另一份作为分析样品。,分析样品在数量和质量上必须与摄入食物一致。,公共营养师三级,第70页,总结请归纳五种调查方法应用范围和优缺点,？,公共营养师三级,第71页,优点,缺点,应用,称重法,记账法,24h,回顾法,化学分析法,频率法,常见五种调查方法应用范围和优缺点总结,准确,家庭、个人、团体,费时、费劲,不适用大规模,简单易行，,省时、人、物,简单易行，,省时、人、物,账目清楚机关,部队学校,时间短不够准确，,代表性有影响,主观，不太,准确，回想偏倚,费时、力、财,准确,家庭、个人,科研、治疗膳食,量化不准确,（偏高），遗漏,个人，膳食习惯,与一些慢性疾病,关系,应答者负担轻，,应答率高，,经济、方便；,可调查长久,公共营养师三级,第72页,第二节,:,膳食调查结果计算与评价,公共营养师三级,第73页,学习单元,1,：膳食结构分析与评价,程序,1,：食物分析,程序,2,：食物归类,程序,3,：食物摄入量填写,程序,4,：比较和分析,程序,5,：评价,程序,6,：提议,公共营养师三级,第74页,学习单元,2,：膳食能量摄入量计算与评价,程序,1,：食物分类,程序,2,：计算能量摄入量,程序,3,：计算能量总和,程序,4,：计算食物供能百分比,程序,5,：计算三种营养素提供能量占总能量百分比,程序,6,：调查结构分析和评价,公共营养师三级,第75页,食物成份表应用（能量计算）,公共营养师三级,第76页,例,1:,请利用食物成份表计算,250,克,花蛤市品所提供能量,。,公共营养师三级,第77页,1）查食物成份表，得出250克花蛤食部为,46%,每,100,克,食部提供能量为,45 kcal,公共营养师三级,第78页,250,克花蛤提供能量为：,250,0.46/10045=51.75(kcal),2,）计算花蛤提供能量,公共营养师三级,第79页,学习单元,3,：膳食营养素计算与评价,程序,1,：计算家庭中每人每日各种食物平均摄入量,程序,2,：计算家庭混合系数,程序,3,：利用公式计算标准人每日每种食物摄入量,程序,4,：计算平均每日摄入量,程序,5,：膳食营养素评价,程序,6,：数据归档,公共营养师三级,第80页,例,2.,计算提供,视黄醇当量,1,）查食物成份表花蛤食部46%，故250克花蛤可食部为,115g,2,）查食物成份表，每100,g,食部花蛤所含,视黄醇当量,量23,g,。,公共营养师三级,第81页,花蛤,每,100,g,食部花蛤所含,总视黄醇当量,量23,g,公共营养师三级,第82页,250,克花蛤提供,视黄醇当量,为：,115/10023=26.45(,g,),3,）计算花蛤提供,视黄醇当量,公共营养师三级,第83页,例,3,：计算,250,克菠菜市品提供视黄醇当量,1,）查菠菜食部：,89,公共营养师三级,第84页,菠菜,公共营养师三级,第85页,所以，,250,克菠菜提供,视黄醇当量,为：,2500.89/100487=1083.58(,g,),公共营养师三级,第86页,学习单元,4,：膳食调查结果计算与评价,程序,1,：查对膳食摄入统计表,程序,2,：计算食物摄入量,程序,3,：计算各种营养素摄入量,程序,4,：计算能量食物起源,程序,5,：计算三大营养素供能比,程序,6,：计算蛋白质食物起源,程序,7,：计算脂肪食物起源分配,程序,8,：初步结构分析和统计,程序,9,：储存计算结构,公共营养师三级,第87页,四、一日膳食计算与评价,膳食营养素摄入计算与评价习题个别,.doc,公共营养师三级,第88页,男大学生一日膳食营养计算,食谱（食物重量均指可食个别）,早餐,鲜牛奶一杯（,150g,），馒头一个（小麦标准粉,100g,）,中餐,米饭（粳米，标,一,200g,），猪肉炒芹菜（猪腿肉,50g,，芹菜,250g,，酱油,10g,，花生油,6g,，盐,2g,）,晚餐,米饭（粳米，标,一,200g,），菠菜豆腐汤（菠菜,50g,，豆腐,50g,，河虾,5g,，花生油,3g,，盐,2g,）鱼片（草鱼,150g,，蒜头,5g,，酱油,3g,，标准粉,3g,，糖,2g,）,公共营养师三级,第89页,1.,称重统计该男大学生摄入各种食物，在表,3,中统计主食、副食、零食、调味品等摄入情况（原材料）。,公共营养师三级,第90页,表,3,每人每日摄入各类食物量表（克）编号：单位 日期,日期,餐次,食物名称,总摄入量,平均每日摄入量,公共营养师三级,第91页,2,计算每人每日,能量,及,营养素,摄入量,查阅食物成份表计算每种食物所供给能量和各种营养素、并对各餐次、每日能量和各种营养素摄入量进行汇总，填入表,4,中。,公共营养师三级,第92页,表,4,食物营养成份计算表,餐次,食物名称,重量,(g),蛋白质,(g),尼克酸,(mg),维生素,C(mg),维生素,D(mg),早餐,小计,午餐,晚餐,累计,公共营养师三级,第93页,将表,4,中每日能量及营养素摄入量填入表,5,对应栏中；,依据该份食谱使用者性别、年纪、劳动强度、生理阶段，查找对应,RNI,或,AI,填入表中；,计算摄入量占供给量百分比（表,5,）。,公共营养师三级,第94页,表,5,膳食评价表,各类营养素,蛋白质,(g),脂肪,(,),糖类,(,),钙,(mg),铁,(mg),锌,(mg),视黄醇当量,（,g,）,维生素,C(mg),维生素,E(mg,）,平均每日摄入量,每日供给量,摄入量,/,供给量,(100%),公共营养师三级,第95页,4,计算能量、蛋白质和铁食物起源分配。,将表,4,统计各类食品分为动物类食物、豆类食物和其它食物，计算各类食品能量、蛋白质和铁摄入量及其占总量百分比，得出能量、蛋白质和铁起源分布，填入表,6,。,公共营养师三级,第96页,表,6,营养素食物起源分配,能量,蛋白质,铁,动物类食物,豆类食物,其它食物,公共营养师三级,第97页,5.,计算能量三餐分配情况。,依据表,4,得出早、中、晚餐能量摄入情况，分别计算三餐能量占总能量百分比，填入表,7,。,公共营养师三级,第98页,表,7,一日三餐能量起源分配,早餐,中餐,晚餐,能量,公共营养师三级,第99页,6.,计算三大营养素供能比。,分别统计蛋白质、脂肪、碳水化合物提供能量，并计算其占总能量百分比，填入表,8,公共营养师三级,第100页,表,8,三大产能营养素供能比,类别,摄入量（,g,）,供能量（,kj,）,占总能量%,蛋白质,脂肪,碳水化物,累计,公共营养师三级,第101页,膳食评价与改进,（一）膳食评价,1.,每人每日平均摄入量,参考,中国居民膳食营养素参考摄入量,进行评价。依据中等劳动强度成年男子,EAR,、,RNI,或,AI,、,UL,值，分析能量、各种营养素摄入是否存在摄入不足或过剩现象；,公共营养师三级,第102页,与,RNI,或,AI,相差,10%,上下，能够认为合乎要求。,（,1,）若低于,EAR,，认为该个体该种营养素处于缺乏状态，应该补充。,（,2,）若到达或超出,RNI,，认为该个体该种营养素摄入量充分。,（,3,）若介于,EAR,或,RNI,之间，为安全起见，提议进行补充。,另外，要注意超出,UL,营养素。,公共营养师三级,第103页,2.,评价一日三餐能量分配是否合理；,早：中：晚,=2,：,4,：,4,或,3,：,4,：,3,3.,能量、蛋白质和铁食物起源分配是否合理；,蛋白质 动,+,豆,1/3,铁 动物性食物,1/3,公共营养师三级,第104页,4.,三大营养素供能比是否合理。,蛋白质,10-12%,；,脂肪,20-30%,；,碳水化物,55-65%,（二）结合实际提出改进方案。,公共营养师三级,第105页,公共营养师三级,第106页,