中医体质-.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,中医体质辨识培训,体质学说，是研究人群中不同个体的身心特性，以及这些特性对生命延续和疾病发生、发展的影响等重要内容的理论知识。,（一）、概念,体质：是禀受于先天，调养于后天，,在生长、发育过程中所形成的,形态结构、生理功能和心理状,态等与自然、社会环境相适应的,人体个性特征。,中医体质观：形神合一,（二）影响体质的因素,1.,先天因素：,关键作用。父母生殖之精的盈亏盛衰，决定着子代禀赋的薄厚强弱，影响其体质。它是构成不同体质的基础。,2.,年龄因素：,不同体质都随年龄增加而逐渐成熟、定型和演变的发展变化过程，也是中医学的,“,恒动观念,”,的重要表现。年龄因素对于男性与女性的体质影响，大致经历了五个阶段。,。,3.,性别差异,:,中医学家认为,“,男子以肾为先天,”,（清,费伯雄孟河先生医案），,“,男子以精为本,”,（清,程文囿医述）、,“,女子以肝为先天,”,（清,叶桂临证指南医案）、,“,女子以血为主,”,（明,张介宾景岳全书）。,在病理上，男性比女性的发病率也以男子较高。,清,唐宗海血证论,卷二专列“男女异同论”一篇，对此详细论述。,2.,体质的普遍性和复杂性,体质差异是普遍存在的。,不同个体之间表现出复杂的多样性。,体质学说的任务就是揭示其规律，并就体质做出合理的分类。,3.,体质的稳定性和可变性,成年后个体生理特性相对稳定，一般不会骤然剧变。,但也存在着一定的可塑性和可变性。年龄递增、慢性疾病的病理损害，以及自身持之以恒的摄身行为等，都可以影响体质。,4,.,体质的连续性和可预测性,在不同个体身上，体质的存在和演变具有一定的连续性。偏于某种体质类型者，在初显端倪之后，多具有循着这类体质固有的发展演变规律缓慢地演化趋势，从而为及早采取措施，防体质恶化于未然提供了可能。,（四）体质的构成和分类,1.,体质的构成要素,2.,分类,（,1,）体型,指个体外观形状上的特征。它以躯体的形态和功能特点，并与内部脏器结构有一定的关系。体型差异为直观，一望便知，故备受重视。,内经,论及体质的篇章中，大多数是抓住体型特点的。,（,2,）脏腑,各项生理活动离不开脏腑，因此，脏腑的形态和功能特点，是构成个体体质的要素。,内经,中充分强调了这一点。,（,3,）精气血津液,都是维持生命活动、并决定生理特点的重要物质，故也可影响体质。,（,4,）生理功能,机体的防病抗病能力、新陈代谢、自我协调，以及偏盛偏衰的基本状态等，都是生理功能的表现和结果，它们都是构成体质的要素。古代医家常说的“阳体”（阳质）、“阴体”（阴质）等，大多是从生理功能的特点来认识或对体质进行分类的。,2.,分类,阴阳分类,五行分类,脏腑分类体型肥瘦分类,禀性勇怯分类,体质,分类,平和,体质,阳虚,体质,阴虚,体质,气虚,体质,气郁,体质,瘀血,体质,湿热,体质,痰湿,体质,特禀,体质,平和体质,功能协调体质：,身体强壮，胖瘦适中；面色与肤色虽有五色之分，但都明润含蓄；目光有神，性格开朗，随和；食量适中，二便通畅；舌质红润，脉象缓和有力；夜眠安和，精力充沛，反应灵敏，适应能力强。,阳虚体质,临床表现：精神萎靡，面色苍白，畏寒肢冷，,气短声低，口不渴，便溏，尿清,长，舌淡苔白，脉细弱或沉迟。,病机：,1,、先天禀赋不足，后天失养。,2,、体内阳气虚弱，或寒邪凝滞。,治则：温中散寒、调畅经络、活血补气。,方药：肾气丸；右归丸。,药膳当归生姜羊肉汤,当归,30,克、生姜,50,克、羊肉,300,克,针灸：雷火灸（神阙、关元）；悬灸；艾灸；,隔附子饼灸。,保健穴：气海穴,（每日按摩,2-3,次，每次,3-5,分钟）。,日常调养：,1.,阳虚质的人在饮食上宜食温阳益气之物，可多吃牛肉、羊肉、韭菜、生姜、辣椒、葱、蒜、芥末、花椒等温补阳气的食物，少吃梨、西瓜、荸荠、黄瓜、柿子等生冷寒凉的食物。,2.,秋冬季节注意保暖，尤其注意足下、背部及下腹丹田部位的防寒保暖，防止出汗过多。,阴虚体质,临床表现：,体型瘦，胖子不多，性情急躁，外向好动，,精神烦躁，自觉身热，手足心热，面部红赤，口干舌燥，皮肤干，易失眠，便秘，尿短赤，舌瘦红绛，苔少，脉细数。,病机：,1,、先天禀赋不足，后天失养。,2,、体内阴液不足，或虚火阳盛。,治则：补肾益精、滋阴降火。,方药：六味地黄丸；左归丸；一贯煎。,药膳：海参百合羹,海参,1,条、百合,50,克、猪肉末,150,克、,冬菇,5,个、冬笋,1,块、生姜,1,块、鸡蛋,2,个,针灸：关元、气海、中极、中脘、大横。,保健穴：太冲穴,（每日按摩,2-3,次，每次,3-5,分钟）。,日常调养：,滋阴降火：在饮食上可多食瘦猪肉、鸭肉、龟、鳖、绿豆、冬瓜、赤小豆、海蜇、荸荠、芝麻、百合等甘凉滋润之品。少食羊肉、狗肉、韭菜、辣椒、葱、蒜、葵花子等性温燥烈之品。居住环境宜安静，睡前不要饮茶、锻炼和玩游戏，避免熬夜、剧烈运动和在高温酷暑下工作。适合做有氧运动，可选择太极拳、太极剑等动静结合的传统健身项目,。,气虚体质,临床表现：神疲乏力，少气懒言，经常感冒，,虚胖无力，面色无华，自汗，内脏,下垂，舌淡，脉虚弱。,病机：,1,、饮食寒凉之品，损伤脾气。,2,、元气不足、卫气虚损。,治则：益气健脾、补中益气。,方药：四君子汤；参苓白术散；补中益气丸。,药膳：参芪淮山乌鸡汤,人参,10,克、黄芪,30,克、山药,50,克、,乌鸡,1,只、生姜,1,块。,针灸：艾灸足三里,（药之不及，针之不到，必须灸之）。,保健穴：足三里穴,（每日按摩,2-3,次，每次,3-5,分钟，,或每次按摩,100,次）。,日常调养,：,饮食上要注意多吃有益气健脾的食物，如山药、黄豆、白扁豆、鸡肉、香菇、大枣、蜂蜜等，少吃具有耗气作用的食物，如空心菜、生萝卜等。起居宜有规律，夏季午间应适当休息，保持充足睡眠。避免劳动或激烈运动时出汗受风。不要过于劳作，以免损伤正气。避免剧烈运动，可做一些柔缓的运动，如散步、打太极拳、做操等，并持之以恒。,气郁体质,临床表现：,体形偏瘦的较多，,心情不畅郁滞，悲悲切切，,多愁善感，易紧张，易受到惊吓，常感,胸闷，懒言，面色青黯，腹胀不固定，,常无缘无故地叹气，咽喉部经常有堵塞感或异物感，容易失眠,，食少纳差，舌质紫黯，脉涩。,病机：,1,、肝气郁结。,2,、情志郁滞。,治则：疏肝解郁、调畅情志。,方药：逍遥散；柴胡舒肝丸。,药膳：双花西米露,玫瑰花,20,克、茉莉花,20,克、西米,50,克,针灸：三阴交、完骨、翳风、内关。,保健穴：阳陵泉穴,（每日按摩,2-3,次，每次,3-5,分钟，,或每次按摩,100,次）。,日常调养,：,气郁体质的人在饮食上应多吃黄花菜、海带、山楂、玫瑰花等具有行气、解郁、消食、醒神作用的食物。此外，气郁质的人不要总待在家里，应尽量增加户外活动，如跑步、登山、游泳、武术等。居住环境应安静，防止嘈杂的环境影响心情,瘀血体质,临床表现：,面色晦黯或有色素沉着、黄褐色斑块，眼眶经常黯黑，眼睛经常有红丝（充血），刷牙时牙龈容易出血，,瘀血阻滞部位不同，症状有差异，疼痛固定，拒按，夜间痛甚，舌质紫黯、有瘀斑，脉细涩、沉弦、结代,。,病机：,1,、情志、饮食、劳逸致血行不畅。,2,、外邪、内伤、气虚、邪热迫血妄行。,治则：活血祛瘀、行气止痛。,方药：血府逐瘀汤；。,药膳：当归田七乌鸡汤,乌鸡,1,只、三七,5,克、当归,15,克、,生姜,1,块。,针灸：刺血疗法。,保健穴：三阴交穴,（每日按摩,2-3,次，每次,3-5,分钟，,或每次按摩,100,次）。,日常调养：这类人饮食上应多吃黑豆、海藻、海带、紫菜、山楂、醋、玫瑰花、绿茶等具有活血、散结、行气、疏肝解郁作用的食物，少吃肥肉等滋腻之品。作息时间宜有规律，保持充足睡眠，应加强体育锻炼，如各种舞蹈步行健身法、徒手健身操等，以免气血行不畅,湿热体质,临床表现：,脾气急躁，爱长痘痘。,经常饮酒，喜食辛辣、肥甘厚腻，周身乏力，倦怠，面部痤疮，面部油性，,易,口干口苦，,口臭或嘴里有异味，大便黏滞不爽或,便秘，尿短赤，舌质红，苔黄、黑，脉沉数。,病机：,1,、湿热外感。,2,、湿热内生。,3,、湿热下注。,治则：宣畅气机、清利湿热、利水渗湿。,方药：三仁汤；五苓散。,药膳：土茯苓草龟汤,草龟,1,只、鲜土茯苓,100,克、茯苓,50,克、,猪瘦肉,100,克、葱姜适量。,脾胃功能差者，加白术,50,克。,针灸：火罐治疗，（闪罐、走罐、旋罐、,抖罐、平衡火罐，取背俞穴）。,保健穴：曲池穴,（每日按摩,2-3,次，每次,3-5,分钟）。,日常调养：平日饮食应以清淡为主，可多食赤小豆、绿豆、芹菜、黄瓜、藕等甘寒、甘平的食物，少食羊肉、韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒等甘温滋腻及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热的食物。,夏天要多吃清热利湿的食物，例如绿豆、黄瓜等。,避免居住在低洼潮湿的地方，居住环境宜干燥、通风。不要熬夜，避免过于劳累。,痰湿体质,临床表现：,大腹便便代谢差。,大多体形肥胖，喜食辛辣、肥甘厚腻，出汗多而黏腻，手足心潮湿多汗，面部经常有油腻感，嘴里常有黏黏的或甜腻的感觉，平时痰多。嗜睡，周身乏力，倦怠，身体沉重，阴雨天加重，大便粘腻，舌淡，苔白,腻，脉滑。,病机：六淫、饮食、劳逸、七情内伤等,是痰饮形成的病因。,郭德纲,治则：温化痰饮、健脾利湿。,方药：苓桂术甘汤。,药膳：芡实莲子苡仁汤,排骨,500,克、芡实,30,克、莲子,20,克、,苡仁,30,克、陈皮,5,克、生姜,1,块。,针灸：足三里、丰隆、中脘、水道。,保健穴：丰隆穴,（每日按摩,2-3,次，每次,3-5,分钟）。,日常调养：痰湿体质的人一定要控制甜食和油腻的食物，饮食应以清淡为主，可多食海带、冬瓜等。冬瓜有利尿、祛痰的功效，夏季常食还可以清热解毒。居住环境宜干燥而不宜潮湿，平时多进行户外活动。衣着应透气，经常晒太阳。在湿冷的气候条件下，应减少户外活动，避免受寒淋雨。不要过于安逸，贪恋床榻,特禀体质,临床表现：爱打喷嚏，爱过敏（花香、气味、,海鲜等），皮肤瘙痒，皮肤容易起荨麻疹和出现抓痕。,病机：,1,、先天禀赋不足，后天失养。,2,、遗传。,治则：益气固表、增强体质。,方药：八珍汤；十全大补汤。,药膳：黄芪灵芝炖瘦肉汤,黄芪,30,克、灵芝,30,克、猪瘦肉,200,克、,生姜,1,块。,针灸：敷贴疗法（天灸），,（附子、细辛、白芥子等辛温药，,研细末，姜汁调和外敷）。,保健穴：迎香穴,（每日按摩,2-3,次，每次,3-5,分钟，,或每次按摩,100,次）。,日常调养：饮食宜清淡、均衡，粗细搭配适当，荤素配伍合理。多食益气固表的食物，少食荞麦（含致敏物质荞麦荧光素）、蚕豆、白扁豆、茄子、浓茶、咖啡及酒辣椒等辛辣之品，更应避免羊肉、鱼、虾、蟹等腥膻发物及含致敏物质的食物。居室宜通风良好。保持室内清洁，被褥、床单要经常洗晒，可防止对尘螨过敏。室内装修后不宜立即入住，让甲醛等挥发干净后再搬进新居。起居应有规律，保持充足的睡眠。积极参加各种体育锻炼，天气寒冷时锻炼要注意防寒保暖，防止感冒。,复习题,中医体质的概念是什么？,2.,中医体质具体分类有哪些？,3.,常见的八个中医体质的证型，及其表现、,病因、治法、方药、药膳、针灸及保健是什么？,4.,中医体质的影响因素有哪些？,谢谢大家,!,