动脉静脉淋巴.ppt

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second Level,Third Level,Fourth Level,Fifth Level,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,QINGDAO UNIVERSITY MEDICAL COLLEGE DEPARTMENT OF ANATOMY,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,QINGDAO UNIVERSITY MEDICAL COLLEGE DEPARTMENT OF ANATOMY,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,QINGDAO UNIVERSITY MEDICAL COLLEGE DEPARTMENT OF ANATOMY,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,QINGDAO UNIVERSITY MEDICAL COLLEGE DEPARTMENT OF ANATOMY,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,QINGDAO UNIVERSITY MEDICAL COLLEGE DEPARTMENT OF ANATOMY,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,QINGDAO UNIVERSITY MEDICAL COLLEGE DEPARTMENT OF ANATOMY,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,QINGDAO UNIVERSITY MEDICAL COLLEGE DEPARTMENT OF ANATOMY,*,脉管系统,之,动脉,Artery,in Angiological,System,北京大学医学部人体解剖学教研室,Department of Anatomy,Peking University Health Science Center,栾丽菊,luanliju,1,器官外动脉,左右对称,壁支和脏支,与静脉及神经伴行,（血管神经束）,行程隐蔽（,屈侧、躯体的深面、肌群及肌层之间）,以最短的距离分布至器官,分布形式与器官形态有关,管径大小与器官功能有关,动脉(,artery),在人体的分布规律,2,器官内动脉,中空性管道为横行型，纵行型,实质性器官为放射型（段血管）,动脉(,artery),在人体的分布规律,与心室相连的血管,引导血液离心,结构特点,管壁厚 管腔小 弹性大,分类,大动脉（弹力动脉）,中动脉,小动脉（肌性动脉）,逐级分支,大小毛细血管,动脉(,artery),的一般特征,在肺循环,(,pulmonary circulation),肺动脉及其分支,(,pulmonary artery),仅分布于肺，运送静脉血。,动脉的分支分布,在体循环,(,systemic circulation),主动脉及其分支(,aorta),分布于全身，运送动脉血,营养一定的区域和器官,分器官内动脉和器官外动脉,动脉的分支分布,肺动脉干（,pulmonary trunk,）,左、右肺动脉,left,pulmonary artery,right,pulmonary artery,动脉韧带,arterial ligament,肺循环的动脉,体循环的动脉,升主动脉,主动脉 主动脉弓,胸主动脉,降主动脉,腹主动脉,一、升主动脉,ascending aorta,左,、,右冠状动脉,left coronary artery,right coronary artery,体循环的动脉,二、主动脉弓,aortic arch,右颈总,头臂干 右锁骨下,左颈总动脉,左锁骨下动脉,自右向左,体循环的动脉,颈内动脉,internal,carotid arter,y,（入颅腔）,颈外动脉,external,carotid artery,：,1,),甲状腺上动脉,superior thyroid a.,2,),舌动脉,lingual a.,3）面动脉,facial a.,4）颞浅动脉,superficial temporal artery,5）上颌动脉,maxillary a.,（脑膜中动脉,middle meningeal a.,）,1.,颈总动脉,(common carotid artery,),maxillary artery,middle meningeal artery,2.,锁骨下动脉,subclavian artery,分支:1,),椎动脉,vertebral a.,2,),胸廓内动脉,internal thoracic a.,3,),甲状颈干,thyrocervical trunk,（甲状腺下动脉,inferior thyroid a3.,上肢的动脉,主干:,1,),腋动脉,axillary artery,2,),肱动脉,brachial artery,3,),尺动脉,ulnar artery,4,),桡动脉,radial artery,掌浅弓和掌深弓,胸肩峰动脉,Thoracoacromial A.,胸外侧动脉,Lateral thoracic A.,肩胛下动脉,Subscapular A.,旋肱后动脉,Posterior humeral circumflex A.,axillary artery,brachial artery:,deep brachial a.,尺动脉,ulnar artery,桡动脉,radial artery,掌深支,掌浅支,掌浅弓,掌深弓,壁支:,肋间后动脉,肋下动脉,脏支:,支气管支,食管支,心包支,三,、,胸主动脉,（,thoracic aorta,）,四,、,腹主动脉,（,abdominal aorta,）,膈下,A,壁支,腰,A,等,骶正中,A,肾上腺中,A,肾,A,脏支,睾丸（卵巢）,A,腹腔干,肠系膜上,A,肠系膜下,A,1.,腹腔干,（,celiac trunk,）,胃左,A,.胃右,A,肝固有,A,.,肝左支,腹腔干,肝总,A,肝右支-胆囊,A,胃十二指肠,A,：,胃网膜右,A,等,脾支、胰支,脾,A,胃短,A,胃网膜左,A,腹腔干,胃左动脉,肝总动脉,肝固有动脉,胃右动脉,胃十二指肠动脉,胃网膜右动脉,脾动脉,胰支,胃短动脉,胃网膜左动脉,2.,肠系膜上,A,胰十二指肠下动脉,空肠,A,回肠,A,回结肠,A-,阑尾,A,右结肠,A,中结肠,A,3.,肠系膜下,A,左结肠动脉,乙状结肠动脉,直肠上动脉,五 髂总动脉,1.,髂内动脉,（图）,1,),壁支,闭孔动脉,臀上动脉,臀下动脉,2,),脏支,(1)膀胱下动脉,(2)子宫动脉,(3)直肠下动脉,(4)阴部内动脉,在,第四腰椎体的下缘,，主动脉分成左、右,髂总动脉,。髂总,A,又在,骶髂关节的前方,分为,髂外,A、,髂内,A,，,其中髂外,A,分支营养下肢,髂内,A,进入小骨盆.,子宫动脉,2.,髂外动脉,3.,下肢动脉,1,),股动脉,2,),掴动脉,3,),胫后动脉,足底内、外侧动脉,4,),胫前动脉,足背动脉,股动脉,腘,动脉,胫后动脉,足底内、外侧动脉,胫前动脉,足背动脉,思 考 题,1.主动脉弓的分支、分布；,2.上、下肢动脉的主要分支分布；,3.,掌浅、深弓的组成及意义。,4,.腹腔干、肠系膜上、下动脉的分支分布；,5,.思考：与胃有关的动脉、来源及分布。,脉管系统之,静脉,Vein,in Angiological,System,静脉的一般特征,1 静脉管壁薄、弹性小、管腔大、属支多，管径越合越粗。,2 体循环的静脉分浅、深两种。包括,上腔静脉系,、,下腔静脉系,（含,门静脉系,）。,3 静脉管壁的内面有,静脉瓣,，有防止血液逆流的作用。但有些部位的静脉中没有静脉瓣。,4 静脉的吻合比较丰富。,静脉瓣与静脉回流,肺静脉,左、右各有上、下两支，起自肺泡毛细血管网，出肺门，分别注入左心房，引导含氧较丰富的动脉血回心。,肺循环的静脉,上腔静脉系,下腔静脉系,心静脉系,一、上腔静脉系,由上腔静脉及其属支组成，收集,头颈部、上肢和胸部,（心除外）的静脉血，最后注入右心房,体循环的静脉,1.头颈部浅静脉,面,V,颈内,V,颞浅,V,前支,下颌后,V,上颌,V,后支,静脉角,头臂,V,上腔,V,枕,V,耳后,V,颈外,V,锁骨下,V,眼上静脉,眼上静脉,面静脉,海绵窦,颈内静脉,危险三角区,2.上肢的浅静脉,手背静脉网,尺侧,和,桡侧,贵要,V,肘正中,V,头,V,肱,V,腋,V,锁骨下,V,上腔,V,3.胸后壁的静脉,副半奇,V,腰升,V,肋间后,V,半奇,V,食管,V,支气管,V,奇,V,上腔,V,二,、,下腔静脉系,（,图）,1 髂总静脉,(1)髂内静脉,(2)髂外静脉,1)下肢浅静脉,(图),大隐静脉和小隐静脉,2)下肢深静脉：股静脉,下肢的浅静脉,足背静脉弓,内侧,和,外侧,旋髂浅,V,腹壁浅,V,小隐,V,股内侧浅,V,大隐,V,股外侧浅,V,腘,V,阴部外,V,股,V,髂外,V,下腔,V,2.下腔静脉的属支,1),壁支:,膈下,V,、,腰,V,和骶正中,V,2)脏支:,睾丸(卵巢),V、,肾,V,肾上腺,V、,肝,V,3）肝门静脉系,属支,(,1,),.肠系膜上,V,(2).,脾,V,(3).,肠系膜下,V,(4).,胃左,V,(5).,胃右,V,(6).,胆囊,V,(7).,附脐,V,肝门静脉系与上、下腔静脉系间的交通,1.胃左,V,与,食管静脉丛,2.,附脐,V,与,脐周静脉网,3.,肠系膜下,V,与,直肠静脉丛,肝硬变患者的典型体征,思 考 题,1.上、下腔静脉的主要属支；,2.上肢、下肢浅静脉的回流途径；,3.肝门静脉及其属支，肝门静脉与上、下腔静脉间的吻合；,4.思考：饮一杯水，经怎样的途径到达肾，进而排出体外。,淋巴系统,Lymphatic System,淋巴系统,淋巴系统可看作是静脉系统的辅助部分。主要有辅助静脉运输体液回心，并有防御的功能。,lymphatic system,淋巴管道,组成 淋巴器官,淋巴组织,一,、,淋巴管道,(一)毛细淋巴管,(二)淋巴管,(三)淋巴干,左,、,右颈干,左,、,右支气管纵隔干,左,、,右锁骨下干,左,、,右腰干,肠干,(四)淋巴导管,1 胸导管,起自乳糜池，收集下半身和左,上半身占全身淋巴的3/4,2 右淋巴导管,收集右上半身占全身淋巴的1/4,二,、,淋巴器官,(一)淋巴结,（淋巴结）门,结构,输入淋巴管,输出淋巴管,(二)脾,(三)胸腺,淋巴结位置,:,1.成群分布,2.肢体屈侧、（脏器）门的附近,3.血管分支周围、与血管同名,4.分浅、深两种,功能,:,过滤淋巴、产生淋巴细胞和浆细胞，参与机体免疫。,位于左季肋区,脾,全身最大的淋巴器官,脾门,胸 腺,形态,:,分成左右两叶，每叶呈,扁条状，新生儿和幼儿的,胸腺较大，性成熟时最,大，成人胸腺被结缔组织,代替。,位置,:,胸骨柄后方，心包,上方，大血管的前面。,三 淋巴组织,弥散淋巴组织,淋巴小结,人体各部主要的淋巴管和淋巴结,一、头颈部的淋巴管和淋巴结：,下颌下淋巴结,：收集头面部的淋巴，注入颈干；,锁骨上淋巴结,：收集颈根部的淋巴，注入颈干；,二、上肢的淋巴管和淋巴结,腋淋巴结,：收集上肢、胸前壁、乳房的淋巴，注入锁骨下干；,三、胸部的淋巴管和淋巴结,肺门淋巴结,：收集肺的淋巴，注入支气管纵隔干；,四、,腹部的淋巴管和淋巴结,五、,盆部的淋巴管和淋巴结,六、下肢的淋巴管和淋巴结,腹股沟浅淋巴结,：腹股沟韧带和大隐静脉周围，收集下肢浅淋巴，注入腹股沟深淋巴结；,腹股沟深淋巴结,：股静脉周围，收集下肢的淋巴，注入腰干；,学习要求,掌握淋巴系统的组成及配布特点；,掌握胸导管的起始、行径及其收受范围；,掌握右淋巴导管的组成、注入和收受范围。,(二)锁骨下动脉,subclavian artery,